心阴虚

患者47岁，女性，主诉月经前后不定期，下肢浮肿，腰酸腿沉，眩晕耳鸣，失眠多梦。脉象细弦小滑，舌质红、苔薄、根略薄腻。中医诊断为肝肾阴虚，肝热痰湿。病机属肝肾阴虚，痰湿内蕴，肝阳上亢。

女，82岁，心悸、胸闷、背痛沉重、心烦不宁、夜寐不安、耳鸣、口干，病程较长。舌质暗、舌尖红赤，苔薄黄，脉沉数。辨证属肾阴不足，心失所养，瘀阻心脉。

男，54岁，心悸2年余，劳累后加重，休息后缓解，伴气短、咳嗽、胸闷、双下肢水肿、神疲乏力、口苦咽干、头晕失眠。舌质红，苔薄黄，脉结代而弦。气阴两虚偏心阴虚。心界向左下扩大，心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音，频发室性期前收缩。

患者年龄75岁，男性。主诉头昏、心悸气短、胸闷痛月余，伴大便干结下坠。舌暗红苔薄黄，脉沉细而弦数。中医病名心悸，证型心阴虚，水亏火旺。病因病机为心阴不足，血虚气衰，肾阴亏虚，痰瘀互结。舌象暗红苔薄黄，脉象沉细而弦数。

患者68岁，主诉心慌胸闷，动则气喘，额出冷汗，病程2月。中医诊断心律失常，证型属心脾阳虚，病因病机为劳累伤及心脾，阳虚寒生，内痹心脉。面色皖白，舌苔薄白，舌质澹有紫气，脉沉迟无力。精神委顿不振，身体振振摇，畏寒。

27岁女性，主诉双眼胀感、心悸失眠、脖子肿大，病程约2年。中医病名：甲状腺功能亢进症，证型：心阴虚损型。舌象：苔淡稍黄、质红、舌尖红，脉象：弦稍数。症状：动则出汗、面色潮红、失眠多梦、手足心热。甲状腺听诊有杂音。

患者女性，46岁。主诉手指发麻，心闷，失眠。病程约两个月。中医病名高血压，证型心阴虚。病因病机未明确提及。望诊面色白，舌润无苔。闻诊未提及。问诊有手麻、心闷、失眠、大便溏泻。切诊脉象六脉沉细，左寸尤虚。血压175/105毫米汞柱。复诊血压170/100毫米汞柱，症状有所减轻。

患者男性，20岁，主诉心悸胸闷两月，时发时止。病史提示禀赋素弱，盛夏汗液大泄，阳气暴伤。面色面白少华，神疲乏力，四末欠温，动则易汗，呼吸不利，眠差多梦。脉沉细而缓，心率58次/分钟，舌质黯，苔薄白。中医诊断心悸，辨证心失温养，心气虚，心阳虚。

李某，女，18岁。失眠多梦易惊醒，头晕心悸气短，四肢无力，口干，昏倒，易出汗。舌红苔薄白，脉细数。心阴虚型。心血不足，不能奉养心神。心主血脉、心藏神，心血不足则神不安宁，惊则气乱，阳扰于上则眩晕，口干、舌红、脉细数为阴虚火旺之征。

6岁女性，主诉胸闷、食欲差、心悸、夜间失眠，病程两个月。舌质红无苔，脉细数偶有间歇。中医诊断心阴不足。辨证为心阴不足，病因病机为心阴亏虚，虚火内扰。望诊面色精神可，舌质红无苔。闻诊未见异常。问诊见胸闷、心悸、失眠、食欲差。切诊脉细数，偶有间歇。

女，52岁，夜寐入睡困难10余年，近1月整夜难以入睡，易惊醒，口干苦，脾气急，易焦躁，大便欠爽气，胃纳一般。舌质略红，苔薄微黄，脉细弦。中医病名不寐，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结。望诊舌质略红，苔薄微黄。闻诊未提及。问诊有夜寐困难、口干苦、脾气急、大便欠爽气。切诊脉细弦。

陈某，男，70岁。反复胸部闷痛8个月，加重4天。神清，疲倦，胸闷，咳嗽，痰白，气促，动则加甚，双下肢水肿。舌澹暗，苔白微浊，脉细数。面色无华，唇色澹暗，舌边见齿印及瘀点瘀斑，舌底脉络纡曲紫暗。望诊见舌质澹暗，舌边见齿印及瘀点瘀斑，舌底脉络纡曲紫暗。脉弦紧涩。气虚痰瘀阻脉。冠心病。心肌梗死病史。左室射血分数25%。心电图示窦性心动过速，陈旧前壁心肌梗死、左前分支传导阻滞、频发房性期前收缩、室性期前收缩、心肌劳累。全胸片示慢支肺气肿，主动脉硬化，符合冠心病诊断。心脏彩超示左室前间隔、前壁、下壁、尖段心肌变薄，运动低平。

患者年龄49岁，女性。主诉潮热汗出1个月。心烦易怒，心悸，多梦，口干，手足心热，舌红少津，脉略细数。月经稀发1年。子宫内膜薄，子宫附件无异常。心电图无明显异常。

患者主诉反复失眠5年，加重2周，心烦，夜间不易入睡，手足心热，汗出明显，晨起头昏，乏力。舌质红，脉细数。中医诊断为心阴虚，心火上扰。病程5年，症状持续存在，伴阴虚内热之象。

患者肾阴虚，心阴虚，胃气虚，肝风动，肠液枯。主要症状包括喘逆、心跳少寐、痰饮、头眩震掉、大便坚干。病程未提及。中医病名包括肾阴虚、心阴虚、胃气虚、肝风动、肠液枯。病因病机为肾阴虚而气升、心阴虚而心跳、胃气虚而痰饮留恋、肝风动而头眩、肠液枯而大便坚干。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括喘逆、心跳少寐、痰饮、头眩震掉、大便坚干。切诊未提及。

患者76岁，女性。心境低落1年，心烦易怒，善太息，口干，手脚心发热，耳朵发蒙，疲倦，头昏。舌质红，苔少偏黄，右脉沉细，左脉滑。中医诊断为郁证，属心阴不足证。

闫某，女，45岁。主诉后头、项背部畏冷多年，加重1年。病程多年，产后起病。面色萎黄，舌质淡红，薄黄少苔，红蕾，舌下脉增粗。脉沉。中医病名背冷，证型营卫失调、表卫气虚、阴阳失调、阴虚火旺。病因病机产后体虚，营卫不和，阳气不足，阴虚火旺。舌象质略红，薄黄苔，红蕾，舌下脉络树枝状。脉象沉、沉弦滑、弦。

刘某 男 60岁 主诉头晕、耳鸣、失眠、烦躁易怒 病程2月 中医病名：眩晕 证型：肝阳上亢 病因病机：肝阳上扰 渴饮、面红、舌红苔黄、脉弦数 头晕、耳鸣、失眠、烦躁易怒 脉弦数

患者48岁，主诉近日劳累、饮食不化、烦躁。脉弦滑，舌尖红。主诉包括头晕、晨起口苦、舌尖赤、苔白稍厚。主诉涉及重度神经衰弱、植物神经功能失调。舌象舌尖红，舌苔白稍厚。脉象弦滑。

62岁男性，反复心前区压榨样疼痛1年，加重2周。舌质有瘀点，苔白腻，脉沉细。中医诊断为胸痹，辨证为心阳虚，痰瘀阻闭。病程1年，症状包括心前区压榨样疼痛、胸闷、恶心欲呕、心烦急躁。心肌缺血样改变。