急性支气管炎

患者男性，63岁。主诉头痛、身热、恶风、鼻流黄涕、咳嗽频剧、痰黄黏稠、口干咽痛、声音嘶哑、全身痠楚、倦怠乏力。舌质红，苔薄微黄。脉浮数而滑。中医辨证为风热犯肺，清肃之令不行，肺热伤津。

患者咳嗽半月，咳黄白痰，咽痛，略恶心头晕，无明显发热恶寒。舌质红，舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重，转为风寒犯肺，郁阻气道。

姚某，男，43岁。主诉咳嗽、咳痰2天。咳嗽、咳痰，痰白易咳，伴胸痛。舌红，苔白。脉浮。中医病名外感咳嗽，证属风寒犯肺。病因病机外感风寒，肺气宣发肃降失常。望诊舌红，苔白。闻诊无特殊。问诊咳嗽、咳痰，痰白易咳，伴胸痛。切诊脉浮。

10岁男性，咳嗽2天，食烧烤后发病，少痰，发热37.8℃，咳嗽加重，呕吐，纳差，眠欠佳，大便偏稀。咳黄黏痰，恶心、腹痛，无发热、鼻塞、流涕。口唇红，咽部充血，肺部呼吸音粗，腹部胀，脐周压痛。舌红，苔白厚，脉滑。中医诊断为咳嗽，证属湿热咳嗽。病因病机为湿热蕴阻中焦，脾胃升降失常，湿热酿痰上贮于肺。

患者年龄4岁，主诉喘嗽发热3天，下午体温高达39℃以上。舌苔黄厚，脉数。辨证为肺经风邪失宣，兼有寒郁化热之象。病程短，属急性支气管炎。肺气不足，肝木偏旺，痰多，气喘，掌心灼热。

患者38岁，女性。主诉咳嗽、咳痰半个月，加重1周。主要症状为咳声重浊，痰多，胸部满闷，纳呆腹胀，体倦。病程为半个月，加重1周。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿阻肺。舌澹，苔白腻，脉濡滑。体格检查示双肺呼吸音粗，右下肺底可闻及少许湿啰音。既往有哮喘病史，过敏体质。

患者女性，46岁。主诉急性支气管炎，症状包括口干舌燥、干咳少痰、形寒微热。脉浮而数，舌红苔少。诊断为秋燥伤肺。望诊见舌红苔少，切诊脉浮而数。病程未明确记载。

患者30岁，女性，主诉感冒发热、咳嗽、微热，病程一周。咳嗽痰微黄，舌澹红微紫，苔薄白，左脉沉，右脉寸涩。中医辨证为外邪犯肺，正虚邪恋，余热未清。西医诊断为急性支气管炎、左肺炎。

患者年龄60岁，女性。主诉为咽痒、咳嗽、咯痰白而黏，伴轻微低热。病程未明确提及。中医病名为咳嗽。证型未明确提及。病因病机为正虚邪恋，肺失宣降，咽喉不利。望诊见面部虚浮。闻诊未提及。问诊见咽痒则剧咳，面红目赤汗出，呕恶发呛，尿失禁，不欲纳食，心中躁烦。切诊脉象细弦滑，舌质淡苔白滑。

女，70岁，咳嗽，低热2月，阵发低热，T37.2～37.8℃，干咳少痰，痰黏滞咽喉，咯吐不利，失眠，口干苦，胸胁胀闷，纳可，大便干结，舌边尖红、苔薄黄，脉弦细数，咳嗽，不明原因发热，证属少阳郁热、木火邢金

姚某，男，5岁。咳嗽20天。咳嗽，夜间尤甚，气促，喉间痰多，咽部色红，口渴，尿黄，便秘，舌质红，苔黄厚腻，脉数。中医病名：咳嗽。证型：痰热壅肺，肺失宣降。病因病机：风邪侵袭，痰热壅肺。望诊：面色正常，舌质红，苔黄厚腻。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽，气促，咽红，口渴，尿黄，便秘。切诊：脉数。

患者男性，52岁。主诉咳嗽、喉痒、阵咳、咽痒如虫行、涕泪俱出、夜间加重。病程1周。中医病名咳嗽，证型外感风寒束表，肺失宣畅，燥咳。病因病机外感风寒，燥邪为患。望诊未提及。闻诊未提及。问诊咳重、喉痒、涕清转黄、鼻塞、头痛、项强、全身酸软、咽痒、咳吐、夜不能寐。切诊未提及。

患者男性，53岁。主诉咳喘反复发作，本次发作两天，不能平卧，烦躁，咽痛口渴，咯白痰。中医诊断咳喘，证型痰热壅肺。体征见急性痛苦病容，端坐呼吸，口唇轻度紫绀，胸廓呈桶状，两肺满布哮鸣音，两肺底可闻湿性啰音。舌红，脉弦滑。白细胞升高，X线示肺气肿，两肺纹理增粗。

患者45岁，男性。主诉咳嗽1周。主要症状包括咽痛、流清涕、咳嗽吐白色痰、头痛、肢体酸痛，后转为咳剧、声嘶、咯黄痰、身热口渴、咽干、鼻涕黄、头痛身痛。体格检查示舌红、苔薄黄、脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风寒犯肺、郁而化热。病因病机为外感风寒，郁而化热，风热犯肺，肺失清肃。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉浮数，咳黄痰、咽干、鼻涕黄、身热口渴、头痛身痛。

7岁男童，反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年，加重3天。面色面赤唇红，舌红苔黄，脉数有力。中医诊断为哮喘（热哮）。病程长，易复发，多发于冬春季节，有过敏史，家族中有慢性呼吸系统疾病史。体征示呼吸急促，吸气性三凹征阳性，两肺散在哮鸣音。病因与风寒、饮食不节有关，病机属肺热壅盛，痰热闭肺。

3岁女性患者，主诉发热咳嗽，无汗。中医诊断咳嗽，证型风寒束肺。舌红白苔，脉细数。病程未明确记载。

患者咳嗽半月余，因感受风寒引起，伴发热、恶寒、胃痛、恶心。舌质红，舌苔白，脉缓。中医诊断为咳嗽，证属脾肺气虚。舌质澹，尖红，舌苔白厚，脉沉缓。病因病机为脾阳虚损，土不生金，木火刑金，燥邪犯肺，肺失清肃。

6岁女童，高热39.2℃，咳嗽，咳痰，病程自8月起，体温持续波动于37.5℃，伴乏力、畏风、自汗、寒热往来、口苦咽干、不欲饮食、便干。舌淡，苔薄微黄，脉细数。辨证为正气不足，营卫失调，少阳失和，阳明郁热。病因属风温犯肺，邪气入里化热，伤津耗气，余热留恋三阳经。

7岁男性，咳嗽3日，病程3日。主症为咳嗽，有痰难咯，面赤唇红，小便赤，大便干燥。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断为咳嗽，证型为肺胃蕴热型。

3岁女童，咳嗽半月余，晨起及夜间明显，有痰咯不出，手足心热，睡眠不实。舌红、苔少，脉细数。中医诊断为咳嗽，阴虚肺热证。病程半月，加重于就诊前2日。胸部DR示双肺纹理增粗、紊乱，MP-Ab抗体阳性。咽部稍充血，双肺呼吸音粗。