急性支气管炎+风热犯肺

患者男性，40岁。颜面及双下肢浮肿5天。主诉颜面及双下肢浮肿。体征颜面浮肿，咽充血，双侧扁桃体I度肿大，舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，风热外袭。病因病机外感风热邪毒，肺失宣降，肾气阴两虚，肾关不固，水湿内停。望诊颜面浮肿，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有咽痛、咳嗽、痰黄、乏力。切诊脉弦细。

患者60岁，女性。主诉感冒咳嗽1月有余。咳嗽剧烈，痰色黄多白少，痰多而咯痰不爽，咽微痛而痒，咽有异物感，咳则胸闷胸痛，口干口渴，大便干结且3天1行。舌紫红偏暗、苔微黄腻，脉浮滑数。X线胸透提示肺纹理增多、增粗。中医诊断为咳嗽，证属风热犯肺、痰热内蕴、瘀血阻络。

患者2岁，反复咳嗽1月，音嘶1天。唇红干裂，咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻痰鸣音，心率120次/分，律不齐，舌红苔薄黄，脉数无力。中医诊断为咳嗽，心悸，证型为风热犯肺、毒伤气阴。病程1月，主要症状为咳嗽、音嘶、咽痛、纳差、眠欠安。舌红苔薄黄，脉数无力。

患者咳嗽半月，咳黄白痰，咽痛，略恶心头晕，无明显发热恶寒。舌质红，舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重，转为风寒犯肺，郁阻气道。

患者男性，63岁。主诉头痛、身热、恶风、鼻流黄涕、咳嗽频剧、痰黄黏稠、口干咽痛、声音嘶哑、全身痠楚、倦怠乏力。舌质红，苔薄微黄。脉浮数而滑。中医辨证为风热犯肺，清肃之令不行，肺热伤津。

患者45岁，男性。主诉咳嗽1周。主要症状包括咽痛、流清涕、咳嗽吐白色痰、头痛、肢体酸痛，后转为咳剧、声嘶、咯黄痰、身热口渴、咽干、鼻涕黄、头痛身痛。体格检查示舌红、苔薄黄、脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风寒犯肺、郁而化热。病因病机为外感风寒，郁而化热，风热犯肺，肺失清肃。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉浮数，咳黄痰、咽干、鼻涕黄、身热口渴、头痛身痛。

73岁女性，咳嗽半个月。咳嗽，咽痒，咽喉肿胀，喉中有痰不易咳出，夜间平卧后咳嗽加重，唇干咽燥。舌暗澹有瘀斑，苔中部白腻，脉数（左细、右滑）。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺。主诉为咳嗽，病程半个月。舌象为舌暗澹有瘀斑，苔中部白腻，脉象为脉数（左细、右滑）。

吕某，30岁，咽痛、咳嗽4天，咽部扁桃体肿大红肿有滤泡，舌红舌尖草莓状点刺，苔黄厚，脉浮滑。风热犯肺，肺失清肃，肺热灼津炼痰，热毒壅结于喉。咽干痒，干咳连声作呛，痰黏难咯，低热，大便干结，小便黄。病机为风热与内热相合，伤及肺脏，肺气失宣，痰热壅肺，热毒循经上犯咽喉。

患者4岁，女性。主诉咳嗽、发热、流清涕、鼻塞。病程约1个月，近3天加重。中医诊断为麻疹，证型为风热犯肺。望诊见舌质红，苔薄黄，脉浮数。闻诊未见特殊。问诊见咳嗽有痰，发热，食纳稍减。切诊见脉浮数。

患者39岁，男性，主诉咳嗽咳痰3天，伴咽喉干痒疼痛、头痛、头晕。咳嗽，咯黄色痰，咽红，口干口苦，小便不利，大便干燥，舌质红，苔白腻，脉浮数。中医诊断为咳嗽，风寒化热犯肺证。

患者年龄40岁，男性。发热1周，体温38℃~39℃，胸闷疼痛，咳嗽痰稠，咯之不爽，咽痛声嘶，腹胀纳呆，便秘尿黄，四肢乏力，精神不振。中医诊断风热。病因病机为风邪上受，首先犯肺，风为阳邪，阳从热化，风热迫肺，肺气不畅。舌象未提及，脉象未提及。

16岁男性，发热7天伴咳嗽，发热恶风寒，咽喉疼痛，咳痰，体温38℃~39℃，面色潮红，肌肤灼热，体温39.2℃，口干引饮，无汗，无骨节疼痛。外感发热，证属外感风热，邪郁肺卫。舌质尖红，舌苔白，脉弦。血常规示白细胞升高，X线示两肺纹理增多增粗。

患者年龄50岁，女性。主诉受凉后头身痛、咳嗽3天。主要症状为头痛、身痛、咽痛、鼻塞、阵发性咳嗽、咯黄色黏稠痰、轻度畏寒。中医诊断为咳嗽（风热犯肺）。病因病机为风热犯肺，肺气不宣。舌苔薄黄而干，脉浮数。面色红而干，咽部充血，右肺呼吸音略粗糙。

8岁10个月男童，反复浮肿、泡沫尿4月余，再发3天，伴咳嗽、有痰、纳食减少、小便短赤、大便干结、夜寐欠安。小儿水肿病（阴水，脾肾两虚），小儿咳嗽病（风热犯肺）。舌质红，苔黄腻，脉滑数。颜面浮肿，双下肢轻度凹陷性浮肿。咽充血，双扁桃体I度肿大。血压95/65 mmHg，库欣面容。

患者57岁，男性，主诉发热、咳吐黄痰、胸闷气喘，病程1周。中医病名属风温伤肺，证型为邪郁化热，肺失宣降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、咳黄痰、胸闷气喘，切诊见脉数。

女，27岁，咳嗽、咳痰2天，伴咽痛喉燥，痰少而黏，咯痰不爽，发热，恶风，口渴，头痛，肢楚。舌苔黄燥，脉浮数。中医诊断风热咳嗽，证型风热犯肺，肺失清肃。病因病机风热犯肺，肺失清肃。舌象黄燥，脉象浮数。

患者42岁，男性。主诉胸闷憋气、咳嗽气喘、不能平卧、恶寒、头身疼痛，咳吐白痰，质稀量多。舌质澹，苔薄白腻，脉浮紧。中医诊断风寒袭表，饮邪内停，肺失宣肃。四诊见舌质澹，苔薄白腻，脉浮紧。

患者72岁，女性。主诉头胀痛、发热、怕风、咳嗽咯黄痰、咽痛、眼胀、口干微渴、夜眠欠安。病程较短。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺。病因病机为风热袭表犯肺，热郁腠理。望诊见面红，舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊见症状描述明确。切诊脉象浮数。

张某，女，24岁。突发咳嗽、咳痰2天。咳嗽黄痰，黏稠难咳，口干咽痛，头痛身热。舌红，苔薄黄。脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺。病因病机为风热犯肺，肺失清肃，肺热内郁，蒸液成痰。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿啰音。胸片示双下肺纹理增粗，急性支气管炎表现。