恶心呕吐

患者31岁，女性。痛经5年，婚后2年余未孕。月经周期27~30天，经期4~5天，经色暗紫有血块，经来当日疼痛难忍，伴恶心呕吐、嗳气频作、手足逆冷。体征提示寒凝血瘀证，症见小腹刺痛、绞痛，寒邪凝滞胞宫，冲任阻滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者31岁，女性，主诉头痛5年，呈胀痛，以头顶为主，伴恶心、呕吐涎沫，晨起及午后加重。中医病名头痛，证型寒湿阻络，上犯清窍。望诊见舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程5年，曾服多种药物治疗。切诊见脉沉弦稍细，后诊脉沉缓。病因病机为寒湿阻络，肝胃不和。

患者41岁，主诉肝癌术后右上腹隐痛1月。中医诊断肝积，病机湿浊内阻、正虚邪实。刻下神疲乏力，右上腹痛，恶心呕吐，腹胀，夜间疼痛难眠，大便5日未解。全身皮肤黏膜及巩膜黄染，剑突下、右上腹压痛。舌衬紫，苔白腻，脉细弦。肝功能异常，B超示肝内光点增粗不均匀，胆总管、肝内胆管扩张。

28岁女性，持续高热10天，体温40℃，高热寒战，无汗，恶心呕吐，烦躁，咽部充血有白色薄膜，舌光而红，脉浮大而弦。中医辨证为久病正虚，温热之邪乘虚内侵，阻于少阳，表里之气不相通达。

女性，43岁，持续发热11日，夜间尤甚，汗出热解，继而复热，周身酸痛，口黏而干，不欲饮水，胸闷脘痞，不思饮食，恶心呕吐。舌红，苔薄中根部薄黄腻，脉濡细略数。中医诊断为湿温，证属湿热胶结，气机不畅，升降失司，卫表遏闭。

患者男性，32岁。右上腹持续性钝痛，腹胀，呃逆，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结。病程1年余。舌质红，苔黄腻，脉滑数。湿热壅盛，肝胆气机郁滞。病位在肝胆，证型为肝胆湿热，气机郁滞。右上腹肌紧张，莫菲氏征(+)，B超示胆囊壁水肿，毛糙增厚。

3个月婴儿，黑便半月，面色苍白，消瘦，精神委靡，恶心呕吐，吮奶无力。钩虫病，肠道出血致严重贫血。面色极度苍白，消瘦，皮下脂肪菲薄，皮肤弹性欠佳，心音低，肝大，红细胞减少，血红蛋白低，大便隐血强阳性，钩虫卵(++)。

患者年龄55岁，主诉腹部胀闷、脐周隐痛、恶心纳呆，继则阵发性全腹疼痛，拒按，腹中雷鸣，伴呕吐、口渴，小便色黄，大便3日未行。中医病名属腑气不通，证型为津亏肠燥。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述及病史，切诊未提。

患者29岁，主诉结婚2年未孕，伴子宫腺肌瘤、卵巢子宫内膜异位症病史，月经量少夹块，痛经剧烈，经前乳房胀痛，神烦易怒，口干。脉细沉不起，苔薄腻，舌紫边有瘀点。诊断为肝气郁滞，痰瘀阻塞胞脉。

患者20岁，男性。右侧腰胁部及少腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐、小便不利、肉眼血尿。舌红干，脉弦。面红润，舌红干，脉弦滑。病程4日。中医病名属石淋，证型为湿热蕴结，病因病机为湿热下注，气机阻滞。望诊见舌红干，脉弦。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈，小便短黄，恶心欲呕。切诊脉弦、脉弦滑。

58岁男性，主诉头痛发热、浮肿，病程未明确。中医诊断阳虚血瘀，浊阴上逆。症状包括浮肿尿少，腹胀腰酸，头晕心慌气急，肢冷纳差，食后呕吐。舌质紫黯，苔白腻，脉弦滑。

患者年龄28岁，女性。主诉面目俱黄，倦怠乏力，腹胀纳差，伴恶心呕吐5天。舌苔黄腻，脉濡数。证属湿热郁蒸。症状包括食即恶心呕吐，大便燥结。

患者女性，40岁。主诉两眼视力下降，头痛2个月，症状时重时轻，近几日头痛加剧，恶心呕吐，视力急剧下降。双眼特发性葡萄膜炎。舌质红、少津，脉细数。心火炽盛，营血受邪。双眼混合性充血，角膜KP(++)，虹膜纹理模糊后粘，瞳孔药物性散大，边缘呈锯齿状，视网膜水肿，颞上方片状出血斑，视乳头边缘不清，凹陷消失。形体肥胖，躯干部局限性皮下出血，头发部分变白、脱落，听力下降。

55岁女性，反复头痛、头晕3周。头痛剧烈，伴头晕、视物旋转、恶心呕吐、口干口苦、喜冷饮、午后潮热、多汗。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌象未提，脉象未提。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。

9岁男性，畏寒发热，身目黄，尿赤，纳呆，恶心呕吐，脘腹胀满，大便稀溏，神疲乏力，舌红苔黄腻，脉弦滑数。湿热并重之阳黄。急性病容，巩膜、皮肤黄染，肝肿大压痛，肝区叩击痛，尿胆红素阳性，肝功能异常。

患者男性，38岁。右侧偏头痛月余，隔日发作，每次持续30分钟至1小时，严重时头痛如裂，伴头木胀、睡眠不宁、恶心呕吐、大便稀，右额角血管怒张。舌质澹有齿痕，舌苔白腻黄，脉沉细微数。辨证为肝阳偏亢，血郁于上。

患者32岁，男性。反复肝区隐痛、发热2年，伴恶心、呕吐10天。肝区疼痛，肝大，触痛明显，巩膜轻度黄染，肝掌轻度，舌质稍暗，苔黄。丙氨酸氨基转移酶420U/L，黄疸指数15U。中医诊断黄疸，辨证湿热俱盛，兼有肝郁。病因病机为湿热熏蒸，胆失降泄，肝郁化热。

61岁女性，主诉头痛头晕、恶心欲吐、吐字欠清、右侧肢体活动不利，病程未明确。中医病名脑瘤，证属气血亏虚，痰瘀阻窍。面色晄白，舌淡白，苔白厚腻，脉沉细滑。精神萎弱，情绪低落，纳食少。二诊后精神可，头痛头晕减轻，纳食增加，舌淡苔白厚，脉沉细弦。三诊后精神可，面色红润，头痛头晕消失，肢体活动好转。

患者29岁，女性，主诉恶心、呕吐、喜酸择食，病程1月。中医病名妊娠呕吐，证型胃气虚弱，痰浊内阻。病因孕后血壅气盛，胃失和降。病机痰饮阻于中焦，水谷运化受阻，中气不足，化源不充，胃气上逆，腑气不通。体征包括苔白腻，脉滑，大便干燥，小便黄，口干。

患者，47岁，主诉头晕、恶心欲吐、口干、两目痛胀、头转动不自然，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾并虚，病因病机为精气神俱不足，肝肾阴亏，肝阳上逆，肝胃不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、恶心、口干、目痛胀、头转动不自然，病史有肺痨。切诊脉象细弦。