慢性咽炎

患者主诉冠心病，胸闷微痛，心悸心慌。头晕神疲肢倦，食欲减退，口澹乏味，大便时结时溏，尿黄，右胁时痛，口干渴饮，口腔左侧有白斑，咽喉干燥有异物感，寐差。舌质红而苔稍呈灰白色。脉搏有时数而促，有时迟而结，左脉按之细。病程较长，有血吸虫病史及慢性咽炎史。

患者男性，55岁。主诉盗汗经年，夜寐多汗，躁热，口干，脘痞。舌质红偏暗，苔中黄腻，脉濡。证属湿热内蕴，阴不敛阳。湿热内蕴，营阴外泄。面色未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括盗汗、躁热、口干、脘痞。舌象红偏暗，苔黄腻。脉象濡。

患者24岁，女性。反复血尿半年，无水肿、高血压，肾功能正常。隐匿性肾炎，阴虚湿热证。大便溏，月经后期，口干、口苦。舌稍红、苔薄白，脉细。尿红细胞位相示畸形红细胞23000个/mL。二诊时大便调，口干，梦多，舌淡红、苔薄白，脉细。三诊时口干，眠差，梦多，尿常规检查阴性。

患者年龄64岁，女性。主诉阵发性胸闷心痛、心悸伴畏寒4个月。胸闷心痛，心悸短气，发作欲死，夜间尤甚，身体怕冷，纳食减退，大便干燥，小便不利，咽喉疼痛。舌质暗红，边有瘀点，舌苔黄而略腻。脉细弦。中医诊断胸阳不振胸痹。病机为胸阳不振，心脉痹阻。

患者41岁，男性，主诉咽部异物感15年，咯之不出，咽之不下，咽唾受阻。中医诊断梅核气。舌质稍红，苔薄白，脉细数稍弦。病程长久，病因与受凉后咽喉肿胀有关，病机为痰气交阻。

患者51岁女性，主诉咽喉痰阻不适持续两年余。病史提示胸闷、嗳气、口干、烦躁，体征见面白体偏瘦，舌苔薄黄少津，脉细数。中医病名为梅核气，证型为肝胃气滞痰郁，日久化热伤津。望诊见面色苍白、舌苔薄黄少津，闻诊未提及，问诊提示痰阻咽喉、胸闷、嗳气、口干、烦躁，切诊见脉细数。

女，43岁，干咳，咯痰不爽，咽干口燥，声音嘶哑，便干，病程未明确。咳嗽，肺胃阴伤，肺失宣降。咽干口燥，声音嘶哑，便干，肺阴不足，肺失濡养，肺与大肠相表里，津液不能下行，舌红少苔，脉细数。

患者40岁，男性。主诉咽部不适，微疼，毛涩干燥，频咳有痰难咯，病程三年。中医病名为慢性咽炎，证型属脾虚湿阻，病因病机为中土虚弱，内湿自生，湿郁化热，上扰清道。望诊见舌质胖嫩，苔薄腻；闻诊未见异常；问诊见不思饮，便溏；切诊脉平。

男，49岁，头部紧痛7年，头两侧有紧箍感，可触及条状隆起，畏冷，下肢偏凉，心慌心悸，颈项僵紧，咽中有痰，头汗多，眠差易惊，舌红边有浊沫，苔薄略少，右脉寸尺沉细，关脉浮弦细弱，左脉寸尺沉，关脉沉弦细

患者男性，成年。主诉咽喉干燥疼痛，咳嗽，痰质粘稠，鼻内结痂。脉象浮弦而数，舌苔微黄。辨证为肺阴不足，阴亏肺热兼风夹痰。脉象细弦，舌苔微黄。辨证仍为肺阴不足，阴亏肺热之证。

女，17岁，胸闷、纳呆，病程较长。舌质暗，苔薄黄腻，脉细濡。证属正气虚弱，卫外不固，兼有中焦气机郁滞。

患者36岁，男性。咳嗽8月，咯痰量不多，咽痒，夜寐欠佳。便溏反复2年余。舌质澹红，舌苔薄白，左脉细，右脉斜飞。咽微充血，两侧扁桃体不肿大，两肺呼吸音清。证属脾肺气虚，病因病机为脾气本虚，不能卫外，易感风邪，风舍于肺。中医病名咳嗽，证型脾肺气虚。

男，47岁，咽干咽红，舌苔薄黄，脉沉弦，慢性咽炎，肝郁气滞，阴津不足，操劳日久，情志不遂。

患者75岁，男性，主要症状为头晕、失眠20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结，风湿痹阻，脾胃虚弱，肝肾不足。舌澹暗、舌体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。主要症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。病程长达20余年。

患者24岁，女性。主诉慢性咽炎病史，1个月前饮酒后出现咳嗽，咳吐黄痰，症状未见明显好转。现症见咳嗽、夜间咳甚、无痰、咽痒、咽不通。体征见咽红，咽喉壁滤泡增生(++)，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。中医诊断为咳嗽病，证型为阴液亏虚证。

女，34岁，慢性咽炎史，咽痛2天，吞咽痛，发热微恶风，咽粘膜急性充血，腭弓及悬壅垂充血水肿，咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿伴黄白色脓点，颌下淋巴结肿大，体温38.5℃。急性咽炎（风热喉痹），证属风热上犯，咽窍不利。咽粘膜充血，淋巴滤泡红肿，舌苔薄黄，脉略浮数。

女，45岁。咽部异物阻塞不舒，嗳气频作，入夜不寐，头晕心烦，口苦口黏，食欲减退，小便短赤，大便干。肝郁气滞，痰热内扰。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄31岁，女性。主诉咳嗽反复不愈2年余。主要症状包括咳嗽、痰粘色黄、咯之不尽、咽喉疼痛、口苦口干、大便干结。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为气郁痰滞。病程长，症状持续反复。咽后壁淋巴滤泡增生，两肺呼吸音粗糙。

患儿4岁，主诉咳嗽一个月，晨起及睡前为甚，干咳无痰，咽痒呈刺激性咳嗽。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，舌红苔白脉数略浮。诊断属中医咳证，风热侵袭咽喉。病因为外感后遗留咳嗽不愈，余热未清，壅阻咽喉，咽喉气机不利，风气作祟。

女，54岁。主诉咽部不适、干咳、口干欲饮、胃纳欠香、大便干燥，病程5年。舌红少苔，脉细数。诊断为肺胃阴虚，津不上承。