慢性咽炎

37岁，咽干咽痛，干咳，胃脘嘈杂，纳呆，口苦，口气腐臭，大便粘滞不爽，咽部粘膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，脾湿，舌质红，苔薄白，脉滑数。

李某，43岁。颜面及下肢浮肿1年，加重1个月。颜面浮肿，双眼睑如卧蚕状，双下肢浮肿，胸脘痞闷，纳谷不香，神疲乏力，睡眠梦多，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病位在三焦，证属湿热壅滞，水道不畅。诊断为水肿（阳水），湿热内盛，壅滞三焦证；疲劳综合征。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

患者年龄60岁，男性。主诉咽喉部疼痛不适2年余，加重3天，伴有咽部疼痛、哽哽不利、纳差、小腹冷痛、便溏、小便清白而多、口干喜饮但饮而不多、腰膝酸痛、夜尿频多。中医病名慢喉痹（慢性咽炎），证型脾肾阳虚证。舌象舌淡胖、苔白，脉象脉沉细。咽黏膜澹红微肿，咽后壁淋巴滤泡增生，喉腔黏膜澹红，声带色白。

女，35岁。咽中有异物感，持续半年余。胸闷如塞，时欲叹息。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为梅核气，证属痰气郁结型。病程半年，诱因与家人生气相关。

女，58岁，咽干发痒，夜间频咳半年余。咳嗽，肺津不足，痰热壅喉。舌尖红苔少，脉细数。舌质澹红，苔薄白，脉滑。咽部轻度充血，咽后壁有少量淋巴滤泡增生。

女性，39岁，鼻塞头痛突作1天，恶寒，头痛，鼻塞流涕，咽痛，微咳，睡眠差，舌质红，苔薄，脉浮滑，有慢性咽炎史，感冒，风寒袭肺，内兼郁热证，外寒，内热，恶寒，头痛，鼻塞，咽痛，舌质红，脉浮滑

患者男性，34岁。慢性咽喉炎，咽喉干痛冒火，舌肿，舌尖灼痛，舌心苔黑，易感冒。中医病名：慢性咽喉炎。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。面色未提及。舌象：舌肿，舌尖灼痛，舌心苔黑。声音未提及。气味未提及。症状描述：咽喉干痛冒火，进食需软饭，易感冒，感即病加剧。脉象未提及。

患者男性，34岁。主诉为病起一月前感冒后痰多，附丽难咯，伴疼痛及干燥感，不耐多言。中医病名属慢性咽炎。证型为实火及伏邪交炽。病因病机为外感风寒后邪气留滞。望诊见舌体胖有齿痕，舌薄苔。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉细。

女，54岁，咽痛、咽干2年。喉痹，证属胆热脾寒，寒热错杂。咽痛、咽干、咽中有少许白痰、口苦心烦、饮水不多、畏冷、寐纳差、大便稀。舌质淡红，苔薄黄，脉细。

患者女性，43岁。主诉尿频、尿急、尿涩痛、腰痛、身微热、微咳、咽痛。病程1年，反复发作，因感冒诱发病情加重。舌略红，苔薄白，脉数。中医诊断为热邪郁肺，湿热下侵。病因病机为外感风热，内蕴湿热，肺失宣降，膀胱气化失常。

女性，57岁，反复咳嗽咳痰3年余，加重2个月。咳嗽阵作，夜间明显，伴恶心、呕吐、小便失禁、胃脘不适、咽中异物感、胸闷、鼻塞、喷嚏、纳差。面色淡，咽稍充血，色暗红，舌淡苔白腻，脉细滑。中医诊断咳嗽，证属风痰阻肺，肺气郁闭。

患者男，32岁。主诉咽头疼痛、烧灼感、干燥、痰多易豁、频频清嗓，受凉、疲乏、多言、欠睡眠时加重。慢性咽炎。咽峡轻度充血，咽后壁淋巴滤泡增生，污红。舌薄苔，脉平。咽后壁慢性充血，淋巴滤泡增生，舌薄苔，边缘有齿痕，脉平。咽后壁淋巴滤泡增生，充血污红，小血管扩张。舌薄苔，脉细。

患者女性，45岁。主诉喉痒、干咳无痰3年，加重3个月。病程较长。中医诊断为喉源性咳嗽，证属风邪外袭，肺气郁闭，宣降失调。咽部充血，咽后壁可见多个淋巴滤泡。喉痒干咳，干咳无痰，咳声清亮，遇受凉或异味则加剧，夜间咳甚，影响睡眠，咳甚则小便自遗。舌象未提及，脉象未提及。

54岁男性，语音嘶哑，面色晦暗，性情烦躁，头晕而重，腰痛腿痛遇冷尤甚，纳谷一般，胃脘胀满，咽喉发紧不爽，神疲乏力，阴雨加重，口干烦渴喜饮，脉虚弦而数，按之软而无力，舌质淡，苔白滑。中医诊断脾虚失运，湿邪内停，积饮成疾。病因病机为痰湿阻滞，气机失畅，清阳不升，津不上承，肺气郁闭，血行不利，局部红肿充血，声带不能振动。

女，47岁，咽喉不适2年余，咽喉异物感，微痛，声音嘶哑，咯吐白色痰涎。舌质偏淡，苔白略腻，脉缓滑。寒痰凝结为患，风寒客于少阴经脉，痰涎壅滞，聚于咽喉。病机为外邪郁遏，咽中异物感不解，声音嘶哑不除。

患者年龄40岁，男性。主诉为喉咙痛伴头痛1日。病程1日。中医病名为咽痛，证型未明确提及。病因病机为外感风热或肺胃郁热。望诊见咽腔急性弥漫性充血，两腭弓充血明显，咽侧索红肿，两侧扁桃体充血不肿大，咽后壁黏膜充血。闻诊未提及。问诊提示因洗澡后受凉诱发，空咽时喉咙疼痛明显。切诊未提及脉象。

患者53岁，男性，主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年，主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白，边有齿痕，右脉寸细缓。中医诊断为耳聋（混合性聋）、鼻鼽（变应性鼻炎）。证型为肺气亏虚，清阳不升证。望诊见舌红苔薄白，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。

患者12岁，男性，主诉肾病综合征，病程自1988年3月起。主要症状包括满月脸、胸闷纳呆、尿蛋白(++++)、胆固醇升高、血浆蛋白降低。舌质暗苔腻，脉细濡。证型为气血痰湿郁滞经隧，病机为服激素致升降出入功能紊乱。望诊见舌质暗苔腻，闻诊未见明显异常，问诊提示病史及症状，切诊见脉细濡。二诊后腻苔消除，尿蛋白转为(+++)。三诊见舌质澹苔薄，脉细缓，证型为邪祛正衰、脾胃虚弱。四诊见舌质澹胖，脉细缓，证型为脾肾阳虚。五诊症状稳定，尿蛋白(+)。六诊尿蛋白（±），舌质澹红苔薄白，脉细缓。

患者年龄54岁，男性。主诉咽喉不适，有异物感2年。症状包括吞咽不适、口干、大便干。舌质淡，苔薄白。脉沉细。中医诊断为梅核气，辨证为阴虚夹痰瘀证。病机为阴虚痰瘀互结。舌象为舌质淡，苔薄白。脉象为脉沉细。