手三里+气滞血瘀

患者27岁，女性。右侧颈项强直3天。右侧项部肌肉痉挛强直，右侧天柱穴压痛，喜热敷，颈项活动不利。舌淡红，苔薄白，脉浮缓。诊断为落枕，证属气滞血瘀型。

患者年龄77岁，女性。右乳房发现核桃大小肿块，质硬，推之不动。头晕耳鸣，腰酸，胸闷，心悸怔忡，纳食不馨，大便不畅，左侧肢体活动不利，夜寐不酣。舌红，苔白腻，舌脉紫暗，脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛，气滞血瘀，痰瘀交阻。

患者61岁，女性，右侧半身不遂3周，素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利，言语欠清，无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂，肌力2级，肌张力不高，生理反射减弱，右巴氏征(+)。舌澹苔腻，左脉弦滑，右脉细弱。中医诊断为中风，证型为肝肾阴虚，风痰上扰，气虚血滞。望诊见舌澹苔腻，闻诊未见特殊，问诊提示高血压病史及症状描述，切诊见脉弦滑、细弱。

男，49岁。颈部外伤疼痛，下肢活动障碍。颈后C3处压痛明显，活动障碍，颈以下皮感下降，双上肢肌力I~Ⅱ级，双下肢肌力0级。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。颈椎骨折伴高位不完全性瘫痪。

患者54岁女性，主诉左侧肢体倦怠，行走无力，病程较短。左侧上下肢偏瘫，手指不能握物，足趾不能活动，神志清楚，语言清晰。面色正常，舌象未提。无口眼歪斜，大小便正常。血压150/80毫米汞柱。中医诊断为中风（脑血栓形成）。病因病机为风痰阻络，气滞血瘀。脉象未提。

患者年龄24岁，女性。主诉消化不良8年。主要症状包括恶心、呕吐、胃胀、泛酸、嗳气、全身肌肉酸痛、睡眠障碍、多梦。红斑狼疮病史，激素性青光眼、激素性白内障导致双眼盲。舌质澹而胖，苔白厚腻，脉细数。病在少阴经、太阴经。腹部皮肤色暗，皮肉发硬。病程长达8年，长期服用激素药物，多系统受损。

女，68岁，左小腿疼痛10余年，夜间发作影响入睡。中医诊断痹症，证型气滞血瘀、肝肾亏虚。舌淡红，苔薄白，脉弦。左下肢浅表静脉屈曲扩张，皮肤浅感觉稍减退。双下肢动脉粥样硬化，左侧胫前动脉局限性狭窄。腰椎间盘突出，左膝关节退变。

患者65岁女性，主诉左侧上下肢不能活动，病程较短。高血压病史。神志清楚，表情澹漠，言语欠清，鼻唇沟左侧变浅，左上肢肌力0°，左下肢肌力I°，膝反射亢进，跟腱反射迟钝，足背明显下垂。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者45岁，女性。右肘外侧疼痛，伸腕、端提物件时加重。病程1月。中医诊断肘劳。证型外伤经筋，气滞血瘀。右桡骨小头及腕伸肌肌间压痛，右肱骨外上髁明显压痛，密耳征阳性。舌象未提及，脉象未提及。

男，37岁，右肘部疼痛半年。右侧肱骨外上髁压痛，活动受限。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。臂痛（气滞血瘀）。

男，45岁，腰部疼痛3天。急性腰扭伤，气滞血瘀型。舌质澹，苔薄白，脉细涩。腰部活动受限，前屈15°，后伸0°，左右旋转10°。

患者颈肩酸痛5年，加重并放射至右上肢，伴手指麻痹。面色黯澹，舌质澹黯有瘀点，苔薄微黄腻，脉弦细。颈肩肌紧张，颈4、5、6椎压痛，右臂丛牵拉试验阳性。中医诊断为骨痹，证属气滞血瘀，脉络瘀阻。病程长，与劳倦、天气变化相关。舌边瘀点转澹，舌淡，脉细，属外感寒湿之邪复发。

27岁女性，右侧颈项强直3天，右侧项部肌肉痉挛强直，右侧天柱穴压痛，喜热敷，颈项活动不利。落枕，气滞血瘀型。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示病程3天，切诊未提脉象。

女，53岁，手指麻木发胀3个月，晚上尤重，天冷时额部发沉。舌薄澹，脉右滑左沉。病在手太阴经、手阳明经、手厥阴经，属经络不通。辨经示手太阴经、手阳明经、手厥阴经异常。舌质澹，脉象右滑左沉。

75岁男性，反复右肘部疼痛2年，加重1个月。右侧肱骨外上髁压痛明显。舌黯红，脉弦。证属经络气滞血瘀。

女，46岁，颈后部、肩背部疼痛3个月，左手手指发麻。颈椎生理曲度变直，C3、C4、C5左侧椎旁及左肩胛骨内侧压痛，臂丛神经牵拉试验(+)。舌质暗红、苔白，脉弦涩。诊断为神经根型颈椎病，病机属气滞血瘀。

16岁男性，右前臂扭伤5日，持续疼痛，持物不稳。外伤筋脉，气滞血瘀。右前臂肌肉压痛，肌张力高，关节活动好。胸椎1~4两侧有条索和压痛。

女，45岁，右侧乳腺癌根治术后5个月，右上肢水肿伴疼痛20天。右上肢活动受限，肿胀疼痛明显，触之冰冷，按之凹陷，皮肤暗紫，腕部及肘部周径增大。舌紫暗，舌尖有瘀点，脉弦涩。水肿，辨证为气滞血瘀。

女，80岁，左肩关节疼痛、麻木、左手肿胀3个月。左上肢肌力Ⅱ级，面色黄，形体偏瘦。左肩关节疼痛加重，影响活动，左上肢麻木，左手肿胀。冠心病史10年。中医诊断：中风（气滞血瘀）。面色黄，舌象未提及，声音正常，气味未提及，问诊示左上肢症状及病史，脉象未提及。

患者45岁男性，主诉右肱骨干骨折并桡神经损伤4周。右上臂肿痛，活动受限，右手拇指、右腕不能背伸。右肱骨中下段骨折，桡神经损伤，神经外膜部分挫伤。右上臂手术伤口甲级愈合，右腕下垂，拇指及各手指下垂，不能背伸掌指关节，右手背侧虎口区皮肤感觉减弱。中医辨证气滞血瘀，经络阻滞型。