木瓜

患者67岁，女性，头晕时作14年，加重1周，有高血压病史14年，血压最高180/100mmHg。主症为头晕、疲乏、头痛、腰酸、健忘。舌质淡红，苔薄白，舌有裂纹，脉细。证属肝肾精亏，肝气郁滞。病机为肝肾不足，肝失疏泄，气机郁滞，清窍失养。

筋疝年余，发则少腹筋梗，痛掣睾丸，小水点滴不爽，寒热迭作，脉沉滑，舌白。寒湿下注，郁而化热，交结厥少之络。面色正常，舌白，脉沉滑。

郭某，27岁，妊娠5个月，激怒则吐血不止，胎儿不动。气郁。面色苍白，舌淡，脉弦细。情绪波动诱发症状，气机郁滞，血不养胎，致胎动不安。

患者男性，35岁。右足大趾关节肿热疼痛，不敢行路。口干口苦，汗出多，大便不爽，小便黄。舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为痛风，辨证为湿热痹阻，热毒炽盛。

患者31岁女性，主诉腰以下瘫痪，两腿疼痛不能移动，病程4日。中医诊断为风寒湿痹。病因病机为产后气血虚受风寒，与内湿搏结合而为痹。望诊未提。闻诊未提。问诊提示产后受风寒湿侵袭。切诊脉象两关弦虚，两寸尺均无力。

9岁男性，主诉小儿麻痹症，病程20余天。周身颓软，下肢尤甚，不能行立，时有疼痛，低热，夜不安寐。脉浮数不扬，沉取无力。初步诊断为小儿麻痹类型。

患者年龄20岁，男性。主诉左足趾、足背肿痛反复发作性6年。中医诊断证属湿热阻络。主要症状为左足背及左姆趾红肿热痛，功能受限，伴口渴不欲饮水，咽干，大便干，小便黄。体征见面红，跛行。局部检查见左足背及姆趾红肿、发热、压痛。舌质澹红，苔薄白。脉象未提及。病程6年，复发与饮酒、受凉有关。病因病机为湿热阻络。

产后营虚，气血失宣。神疲，浮肿，四肢酸楚麻木。舌白，脉细。

患者口甜、龈烂、口渴引饮、脘嘈求食、小溲频多，病程未提及。中医病名为三消，证型为三焦邪热充斥，耗伤五脏之阴，虚火上灼。舌质薄腻，脉象左大。病因病机为三焦邪热充斥，耗伤五脏之阴，虚火上灼，火灼中脘，热迫下焦。

杨某某，女，32岁。月事不调，经期错后，经量过少，色红有块，带经日短，行经腹痛，腰胀无力，体闲神乏，肢面浮肿，手指木胀，经后肿势减轻。大便不实，小溲短少。舌质澹红，边有瘀紫，苔白而滑。脉弦细。中医病名属月经不调，证型为血滞经脉，气不行水，脾肾两虚。病因病机为瘀血阻滞，冲任不畅，血瘀气滞，气不行水，脾肾两虚，运化失健。

患者25岁，男性。主诉膝关节扭伤疼痛、活动受限5天。左膝关节疼痛，不能伸直，活动受限明显。舌红苔黄，脉弦细。左膝关节半月板损伤。病因为外伤扭伤，病机为气血瘀阻，筋骨受损。

三十五岁，风痹痛五载。风痹痛。肝肾亏虚，风寒湿邪侵袭，经络阻滞。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。问诊见关节疼痛，遇寒加重，得温则减。切诊脉沉细。

11岁男性，右膝、髋关节疼痛伴视力下降2年，高热、多关节肿痛1周。右膝、髋关节僵痛，跛行，关节肿胀、灼热，局部皮色红，关节屈伸不利，下蹲受限，唇红，舌质澹红，苔薄黄，脉浮数。肾痹（强直性嵴柱炎），病程长，家族史明确，督脉邪热偏胜，循经灼目，目赤，视力模煳。

患者38岁，女性。颈部肿胀，易怒失眠反复3年。甲状腺功能亢进症。瘿瘤。肝郁火旺，阴虚痰凝。面红，舌质红，苔薄黄，脉细弦。心率92次/分钟，双眼稍突，两手震颤，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，可闻及甲状腺血管杂音。T3、T4升高。

59岁女性，右膝关节肿痛15天，不红不热，触之如囊状，不能行走。中医诊断为着痹，证属肝肾亏虚，湿邪侵袭，留滞关节。舌象未提及，脉象未提及。

女，47岁，双膝关节以下麻木疼痛一年，伴左侧臀部轻度麻木，恶寒，睡眠欠安。中医病名属痹证，证型为寒湿阻络，病因病机为寒湿侵袭，经络阻滞。舌红，苔黄略厚，脉弦缓。复诊见舌苔淡黄略厚，脉缓，后调整为加味温阳散寒之法。

患者51岁，女性。颈部疼痛，活动受限，左上肢麻木。病程5天。颈椎脱位。外伤所致，高处坠落致C6椎体滑脱。表情痛苦，颈项部肿胀、压痛，C6棘突左侧压痛明显。双上肢牵拉试验阳性，左手拇指、食指、中指背侧皮感减退。舌质澹红，舌苔薄白，脉缓。

患者年龄40岁，女性。主诉四肢关节反复肿痛4年，晨僵明显，畏风寒，双手腕、双踝关节肿痛加重3月。舌质偏澹，苔白稍腻。脉沉细。诊断为营卫气血失调，风寒湿邪阻络之证。

患者年龄50岁，女性。右膝关节肿胀酸痛，屈伸不利，病程自1976年起，反复发作。舌红苔薄腻，脉濡滑。辨证为寒湿内蕴，血瘀化热，津液灼伤，难以敷布。病机为寒热夹杂，虚实交错。

产后畏寒发热，恶露不下，满腹作胀，手不可按，二便俱闭，胸紧气迫。产后受寒，血得寒则凝泣而不行。面色苍白，舌淡，脉沉紧。