患者男性,36岁。主诉反复腰部、骶髂关节疼痛1年余,复发加重2个月。中医诊断痹病(寒湿阻络)。主要症状为腰骶部疼痛不适,夜间加重,晨起困难,活动后减轻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示久居湿地,感受风寒湿邪。切诊未提及。病因病机为寒湿之邪侵袭腰骶部、颈部,闭阻经络,气血不畅。
强直性脊柱炎痹病寒湿阻络肾阳虚气血不畅
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卜妇 经水较多 脾湿较重 经络失畅 腰腿痠疼 腹胀 脉盛两关 血虚肝旺 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象脉盛两关
血虚肝旺经水过多脾湿较重腰腿酸痛
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患者27岁,男性。反复水肿2年余。全身悉肿,腰痛加剧,遗精频作,口渴不欲饮,心累气紧,头晕神疲,腹胀食少。舌质暗淡,苔薄白。脉沉细涩。肾病综合征。病机属脾肾阳虚,水湿内停。
肾病综合征肾虚脾虚水湿内停
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患者30岁,男性,腰痛反复发作6年余,腰部持续酸痛,难以直立,睡卧疼痛不减,屈伸肢体时疼痛加剧,腰以下皮肤6年无汗,局部皮肤稍凉。舌质黯,稍红,脉弦。诊断为腰痹(腰肌劳损),证属正虚邪侵,经络闭阻。
腰痹经络闭阻寒热错杂
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8岁男性,反复眨眼1年半,加重半个月。抽动障碍,水不涵木,阴虚风动。舌红,苔少,脉弦细。精神可,心肺未及异常,快速轮替试验、点指试验、指鼻试验、跟膝胫试验阳性。
抽动障碍阴虚风动肝肾阴虚舌红
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69岁,右半身不遂3日,神清,语呆,眩晕,右臂串痛,便秘,体瘦弱,有高血压病史。苔白厚腻,脉弦滑稍数,口不渴,纳呆,少精神。病因病机为瘦人多火,情志急躁,年高体迈,精气先亏,虚火妄动,腑气不畅,升降失调,致厥风动,经络痹阻,痰热湿邪干清窍。中医病名中风,证型痰热腑实证。
中风急性期痰热腑实证高血压便秘
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患者34岁,女性,怀孕五个月,主诉头晕。中医病名属眩晕,证型为血虚,病因病机为妊娠五月,气血多养胎儿,不能上荣于脑。舌苔正常,脉象滑但不满指。
血虚肾亏妊娠头晕
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患者70岁,女性。左侧半身不遂18天。神志模煳,头痛,鼻鼾痰鸣,气粗口臭,面赤身热,舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为中风病,中脏腑,痰热内闭清窍证(阳闭证)。既往体健,家族中有中风病史。神经系统检查示左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,左巴氏征阳性。
中风病痰热内闭阳闭证左侧半身不遂
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患者女性,39岁。主诉血小板减少,常发紫癜,间有牙衄、鼻衄,经量大,多日不净。病程未明确。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确。舌紫暗瘀,苔灰腻微黄,脉细弦。舌紫绛中裂,苔灰黄腻,脉细弦。舌紫绛瘀,苔灰黄腻,脉细弦。
血小板减少性紫癜血热血瘀阴虚
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赵某,女,23岁。关节入夜作痛,晨起即愈,口腔溃疡经常发作,心烦急躁,夜寐梦多。病程半年余。舌红且干,脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热,痹阻经络。舌象红且干,脉弦滑沉数。
干燥综合征肝胆郁热痹阻经络关节疼痛
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男,25岁,主诉腰膝酸痛,病程较长。中医诊断为痹证,证型属湿热下注,病因病机为湿邪内蕴,阻滞经络。面色晦暗,舌苔黄腻,脉滑数。问诊见腰膝酸痛,活动受限,病史较长。切诊脉象滑数。
肾虚湿热下注瘀血阻络
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患者76岁,女性,主诉两膝关节酸痛20余年,行走需搀扶,起立、坐下时身体摇晃无力。膝关节骨性肥大,关节面骨质增生,关节间隙变窄,两膝压痛,轻度肿胀,活动受限,有交锁征,麦氏试验(+),侧屈试验(+),浮髌试验(+)。舌红苔略黄腻,脉弦细。诊断为骨痹,证属少阳失和。病机为久病肝郁气滞,胆气受扰,少阳枢机不利,致膝部症状加重。
骨痹少阳失和证肝郁气滞
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患者53岁,女性。主诉四肢麻木疼痛,屈伸困难,动则痛甚,右侧为著。风湿性关节炎、胆结石病史多年。舌淡,脉沉弦。风湿痹阻,瘀血凝滞,脉络痹阻。面色无华,舌淡,脉沉弦。症状包括四肢麻木疼痛,屈伸困难,动则痛甚。脉沉弦。
风湿性关节炎瘀血阻络四肢麻木屈伸困难
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黄某,男,19岁。反复发热、关节疼痛5年余。热痹,证属湿热毒邪,搏滞关节,气血瘀滞。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉数。发热、关节红肿热痛,四肢无力,脚后跟疼痛。病因病机为阳盛邪热,湿热相夹,郁久化热,气血瘀滞。
风湿热热痹肝肾亏虚湿热毒邪
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患者34岁,女性。主诉为全身寒冷、肌肉紧缩、寒战,后出现全身重着酸痛、肢体麻木、活动不灵,手足尖麻木,关节出凉气,遇寒则酸痛难忍。体征显示虚胖,面色晦暗,气虚无力,四肢欠温,食欲差,舌澹红、苔白,脉沉缓。诊断为寒湿痹痛,病因病机为风寒湿邪乘虚而入,气血运行受阻。望诊见面色晦暗、舌澹红苔白,闻诊未提及,问诊见恶风怕冷、肢体麻木、关节凉气,切诊见脉沉缓。
寒湿痹痛气血运行受阻风寒湿邪产后真元大损
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患者年近花甲,体丰于外,气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼,步履维艰,项背肩髆时觉引强,不能转顾,卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰,痰随气布,流入足太阳之络,络隧反阻,营卫流行失度。脉细弦,舌苔薄腻。
足太阳经络阻滞痰湿内阻气血两虚营卫失和
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患者年龄29岁,女性。双膝关节疼痛2月余,伴双膝肿胀,左腕、左肩疼痛,遇天气变化症状加重,口腔溃疡反复发作10余年。舌质淡边有齿痕,苔黄腻。双膝压痛Ⅱ级,肿胀Ⅰ级;左肩上举困难,外展70°,压痛Ⅱ级;左腕压痛Ⅰ级。诊断为着痹,证属肾阴不足,湿热痹阻。
着痹肾阴不足湿热痹阻口腔溃疡
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患者35岁,男性。主诉心累心跳,关节疼痛,活动后加重。病程未明确。中医病名未明确,证型为气血不足、水湿内停。病因病机为高山病后耗伤气血,复感湿邪。望诊见舌苔微黄而滑。闻诊未提及。问诊见食欲欠佳,睡眠不好。切诊见脉象细数,后诊脉象较前有力,渐趋正常。
心悸喘咳关节疼痛气血不足水湿内停
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女,50岁,手颤抖,手指麻木,眩晕、耳鸣,两目干涩,视物不清,心烦易怒,口干咽燥,潮热伴汗出,心悸,胸闷,夜寐多梦。病程3个月,情绪抑郁时加重。舌红、苔白,脉弦细。肝血不足,肝阴亏虚。
手颤抖手指麻木肝血不足肝阴亏虚
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56岁男性,右侧半身不遂,语言不利,大便秘结,病程3年余。舌苔黄质暗胖,脉弦滑,眼睑时跳动,肢冷。中医诊断为气虚血瘀阻络动风。
中风后遗症气虚血瘀动风
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