女,65岁,大便次数增多,日行五六次,食后即泻,不成形,便前无腹痛,汗出较多,口干喜饮,口气较重,舌质略暗,苔中厚腻略黄,脉沉细,脾胃受损,湿浊内蕴。
脾胃受损湿浊内蕴慢性结肠炎
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女性,37岁,下腹胀痛,腰酸,带下色黄,病程1年。慢性盆腔炎,湿热瘀结型。面色正常,舌象薄,脉细弦。经西医抗感染治疗后症状好转,下腹隐痛反复,伴腰酸、带下量或少,大便溏薄,纳食欠佳。舌质润,脉细缓。舌薄白,脉细缓。带下绵绵,腰为肾之府,肾虚则腰酸下坠。湿热下注,气滞血瘀于少腹,不通则痛。
慢性盆腔炎湿热瘀结脾肾不足气滞血瘀
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女,47岁,阴道出血月余未净,月经先期,经期长达半月,量多,腰酸痛喜按,左下腹痛,头昏,心慌,怕冷,四肢酸软乏力,时汗出,纳少乏味,口干喜冷饮,大便两日一行,睡眠差,两目干涩而胀,双下肢浮肿,舌澹胖,脉沉细,子宫稍大,小便有蛋白、红细胞少许,气血两虚,脾肾不足,病程长,月经失调,失血后气血虚证。
更年期月经失调气血两虚脾肾不足舌澹胖
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女,66岁,双膝痛5年,阴雨前、久坐时痛。骨性关节炎。证属肝肾亏虚。面色正常,舌苔薄白。脉象未提及。双膝无明显肿胀或压痛,伸屈活动受限。病程5年。
骨性关节炎肝肾亏虚苔薄白腰椎退变
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患者65岁,男性,右上腹疼痛反复发作10余年,加重4日。右上腹持续性疼痛,伴肩背放射痛,恶心呕吐,口苦,发热,腹胀,纳呆,嗳气,大便干,小便黄。右上腹压痛,剑突偏右下可扪及肿大胆囊,黑菲征阳性。中医诊断为肝胃不和,气滞血瘀,湿热内蕴。舌象未提及,脉象未提及。
慢性胆囊炎肝胃不和气滞血瘀湿热内蕴
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65岁男性,主要症状为老年焦虑、失眠、心烦、口干。中医诊断为阴阳两虚,神志不安。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示注意力不集中、心烦意乱、焦虑紧张、脾气暴躁、身体不适感。切诊未提及。病程未明确。
老年焦虑症阴阳两虚神志不安肾阴虚
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患者39岁,男性。主诉胃脘疼痛6年余,疼痛于饥饿或劳累时发作,得食稍缓。舌质暗,舌苔白根厚。脉沉弦细,按之沉滞不起。病程久,痛处不移,舌质色暗,脉沉弦细,属瘀血内阻。病机为气郁日久,入络成瘀。
十二指肠溃疡气滞血瘀
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女,闭经3个月,结婚10年未孕,全身作胀,心烦易怒,小腹胀滞,腰酸,舌苔薄白尖刺,舌苔澹黄尖刺,舌苔薄白,左沉软、右沉细滑,左细软、右沉滑,沉细,血虚肝旺,冲任失调
闭经肝旺血虚冲任失调
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患者40岁,女性。主诉浮肿,尿频尿痛,头晕目眩,肢倦乏力。病程两年。中医病名为水肿,证型为肾精内伐,水湿内泛。病位在肾膀胱。望诊见舌黯红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿频尿痛、头晕目眩、肢倦乏力。切诊见脉细数。
膜性肾病肾阳不足肾气不化证阴阳不调
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患者年龄13岁,男性。主诉浮肿1年伴尿蛋白(++++)。中医病名肾病综合征。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色皖白,舌质澹红,苔厚腻。神疲气促,喜暖怕冷,纳差,大便溏泻,小便量少。脉象未提及。
肾病综合征脾虚湿重肾阳虚
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6岁男童,主诉肠蛔虫、蛲虫病2年,消化不良,经常腹痛,食纳差,面黄肌瘦。病因饮食不洁损伤脾胃,湿热内生,虫积脾胃。证型为湿热内生,虫积脾胃。舌象未提及,脉象未提及,面色黄瘦,声音未提及,气味未提及,病史明确。
肠蛔虫蛲虫湿热内生虫积脾胃
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患者女性,41岁。主诉久患慢性盆腔炎,月经先期,经量多夹块,腹痛,遇劳大出血,不孕。体征见附件炎性包块如鸭蛋大小,有触痛,下腹痛,小便灼热,大便不畅,肛门下坠,脉弦,苔薄黄腻。诊断为湿热蕴滞胞络,瘀血凝聚积而成块。
慢性盆腔炎湿热蕴滞瘀血凝聚附件包块
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患者28岁,男性。主要症状为左眼视物不清,伴头痛、左眼青紫肿胀。病程自1993年5月起,持续约4个月。中医诊断为左青盲症,证型为气滞血瘀。病因病机为外伤致气滞血瘀,脉道阻塞,目失所荣。面色晦暗,眼周皮肤紫暗,舌质暗边有瘀斑,脉弦涩。左眼视力眼前手动,眼底视盘苍白,网膜血管变细。头晕健忘,全身血瘀表现明显。
外伤性视神经萎缩气滞血瘀视物不清面色晦暗
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24岁男性,间断痢疾3年,大便稀溏夹脓无血,里急后重,日4~5次,头晕口苦,舌红苔薄,脉弦滑稍数。中医诊断为久痢,证属寒热错杂,虚实并见。望诊见舌红苔薄,闻诊未提及,问诊见头晕口苦,里急后重,病程3年,切诊见脉弦滑稍数。
久痢寒热错杂虚实并见阴阳失调
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65岁男性,恶心呕吐半月余,伴口黏纳呆、大便干、小便频数、手足心热、夜寐欠佳。舌略白,右脉沉弦滑,左脉沉细弦。中医诊断呕吐,辨证肺胃气逆,中气不降,年老肾虚,有升无降。望诊舌苔略白,闻诊无特殊,问诊见口黏、纳呆、便干、尿频、手足心热、夜寐欠佳,切诊右脉沉弦滑,左脉沉细弦。
呕吐肺胃气逆中气不降肾虚
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6岁男童,长期咳嗽、吐痰、低热、五心烦热、食欲差、腹胀、便溏、消瘦、精神萎靡。面色黄,体瘦,眼下发青,皮肤无华,毛发干枯,口唇干红,舌质红,苔薄微黄。证属脾虚痰湿,阴虚发热。
疳证脾虚痰湿阴虚发热
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男,54岁,反复泄泻5月余。泄泻,脾胃虚弱,失于健运。大便每日6~7次,甚则20余次,夹有不消化食物,无腹痛,黏液脓血便。
泄泻脾胃虚弱健运失常
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男,37岁,头痛、呕吐、昏厥,病程自1974年4月13日至8月21日。头痛位于两太阳穴,按之更甚,后脑胀疼,胸闷烦躁,纳呆,四肢麻木作疼。舌苔黄略厚,质紫黯,脉弦关实。证型为肝郁胃实,气逆上冲。
头痛呕吐昏厥肝郁胃实
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陈某,男,59岁,腹泻20天,日行二、三次,精神差。脉沉迟,左关微弦,舌正苔白。诊断为脾湿,病机为中阳不足,脾胃虚寒。舌红无苔,脉沉缓。病情变化包括大便恢复正常,恶冷自汗,肠微鸣,腹凉,精神稍差。
腹泻脾胃虚寒中阳不足自汗
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朱某,女,60岁。反复解稀烂大便近半年。现症大便稀烂,每日5次左右,状如水样,量不多,无明显恶臭,大便前伴小腹隐痛并有里急后重感,纳差,乏力。诊见精神不佳,消瘦,舌质淡而干,舌苔少,脉沉而虚。中医诊断泄泻,证属脾胃气虚及阳,且有遏津之象。舌质淡而干,舌苔少,脉沉而虚。诊见舌质淡,舌苔白,脉虚无力。舌质淡而润,舌苔白,脉虚无力。
泄泻脾胃气虚中阳亏虚虚寒
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