木香

患者39岁，女性。主诉右肋部疼痛、坠胀、嗳气、口干而苦、尿黄、厌食油腻、进肥甘后右上腹不适。体征示巩膜略黄，肝肋下触及，莫非氏征阳性，可触及胆囊。脉细弦，舌质两边红，苔薄黄。中医诊断为慢性胆囊炎。病因病机属肝胆气滞，湿热内蕴。证型为肝胆湿热证。

患者男性，40岁。头痛剧烈，昏迷，夜寐不安，烦躁，身热，神情委顿呆滞，左半身不利，大便秘结，食纳减少。肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍。面色晦暗，舌体胖，质干，苔黄燥，脉左弦滑，右较滑大。

患者30岁，主诉未避孕5年未孕，月经后期4年。月经周期紊乱，量少有血块，痛经。中医病名不孕症，证型肾虚偏阴，阴虚及阳，心肝气郁，痰浊内阻。望诊舌红苔腻，切诊脉细弦。病程5年，月经史异常，B超示双侧多囊样改变，胰岛素抵抗，封闭抗体全阴。

患者男性，35岁。主诉右侧腰背痛，呈持续性绞痛，伴呕吐、出汗，排尿色黄。中医诊断为湿热蕴积，凝结成石。面色苍白，汗出淋漓，舌苔薄黄稍腻，脉弦数。病程较短，急性病容，右侧肾区叩击痛阳性，尿检蛋白（+），成堆白细胞，X线提示右侧输尿管结石。

患儿3岁，皮肤紫癜，脐腹疼痛，纳减，寐欠安，大便3日未解。舌质红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断紫癜，证属风热伤络。病因病机为外感风热，与气血相搏，灼伤脉络，血溢脉外。查体见双下肢及足背紫癜，咽充血，腹平软，脐部压痛。

患者年龄2岁，男性。疳积腹满，面色苍黄，口馋嗜食，二目羞明，发稀如穗，舌苔薄腻。疳积未化，腹部仍满，便泄，二目多眵，针四缝穴有黏液。疳积渐化，腹部亦软，大便散泄，舌苔已薄，二目时开时闭。大便散泄，面色苍黄，胃纳尚和，舌苔澹白。针四缝穴已无黏液。疳积腹满，二目羞明，发稀如穗，舌苔薄腻。疳积未化，腹部仍满，便泄，二目多眵。疳积渐化，腹部亦软，大便散泄，舌苔已薄，二目时开时闭。疳积腹满，胃纳尚和，舌苔澹白。疳化腹软，胃和便调，形色转佳。疳积证，脾胃虚弱，痰食积滞，肝火上炎。面色苍黄，舌苔薄腻，脉象未提。二目羞明，发稀如穗，口馋嗜食，便泄，针四缝穴有黏液。

患者病程十年，胁中少腹胀痛，疝瘕结聚，大便闭阻，小溲短涩，舌白渴饮，不能纳谷。疟母病史，邪与气血凝结，肝胆受病，气聚成瘕，情志内伤，肝木内震。面色晦暗，舌象白，脉沉弦。病机为肝气郁结，气滞血凝，痰瘀互结，下焦阳虚，络脉阻滞。

陆某，男，2个月。胎黄，目黄肤黄，其色不泽，肝脾肿大，腹满吐乳，小溲深黄，粪如陶土。舌淡苔润，两脉濡弱。寒湿久滞。面色晦暗，舌质淡白，脉濡弱。腹满，小溲仍黄，便泄色澹。寒得温而散，湿得温而化，黄疸渐澹，胃和能食，粪色转黄，但泄不化，腹满而软，尿赤而长。黄疸全退，舌净纳和，便调色黄，溲澹次多。阴寒湿滞于中。脾运不健。

患者男性，35岁。腹胀而痛，尿黄，下肢自汗，头重。舌苔中间白厚腻，脉弦而滑。舌苔两边薄白，中间糙灰带腻，脉仍滑带弦。腹胀痛已瘥，时有肠鸣，头重略昏，尿黄，下肢仍有汗。中医病名未明确，证型为阳明湿热不清，清气失展，中焦湿浊不清，气机失调。病因病机为湿浊内蕴，气机不畅。望诊见舌苔变化，闻诊未提及，问诊见腹胀痛、尿黄、头重等，切诊见脉弦滑。

女，伤风邪，伤瓜果，表阳不宣，形寒发热，湿滞不化，传为下痢，红白冻腻，支急腹痛，次数繁多，胸脘痞闷，舌苔干燥灰黑，脉浮滑，舌苔干糙灰黑渐化，脉滑，舌苔薄黄中间带灰，脉濡涩，外感风寒，内伤湿滞，胆胃郁热，湿邪停留，气机不调

患者22岁，女性。主要症状为便秘，欲排不畅，干结如栗，口干有异味，纳食不香，面有痤疮。舌苔薄质暗，脉细滑。中医诊断为便秘，证型为阴虚燥热，腑气不通。

25岁女性，月经来潮伴腹痛，经前腰肢酸楚，经期口鼻燥痛，剧痛时伴口苦、呕吐、腹泻，经期提前，经量少有瘀块，色红，胸闷心烦，口干苦，舌红苔黄，口鼻黏膜红肿，吐气灼热。诊断为肝胆郁热型痛经。

男，33岁，长期上腹部疼痛，泛酸，大便溏泄，每日三、四次，杂有粘液及血液，腹鸣，绕脐疼痛，进食油腻、牛乳、青菜后便次增多。慢性肠炎。腹泻，腹鸣，绕脐疼痛，便溏，杂有粘液及血液，食欲不振，嗳气。舌苔薄，脉细滑。

女，45岁，月经行前三天先下秽水量多，第四天见经，量多伴血块，头昏耳鸣，心悸腰痠，腹痛腿软，下肢虚肿。肾亏血虚，生内热，冲任失调。脉沉细而数，舌薄黄腻而干。肾亏阴虚，冲任失调。脉细数，舌薄腻，质嫩尖红。肾亏气虚，经行之前，膀胱无约束之力。脉细弦，舌薄腻，质淡红。肾亏气虚。脉细弦，舌薄红。

患者年龄53岁，女性。主诉阵发性心颤1年，近期加重，伴失眠、肩胛部僵痛，时有头晕。中医病名阵发性心颤，证型赫依激荡、赫依乎扬。病因赫依病症状。体征脉象虚，病情分析指出心颤为赫依病变，头晕与大脑气血不足有关，肩胛部发僵为乎扬病表现。

患者主诉烦躁失眠，周身感觉异常9年。既往史提示1956年出现面部发热、四肢麻木。诊断为百合病，证型为肝胃不和，虚热内扰，心烦不寐。症状包括胸闷、气短、腹胀纳差、大便不爽、情绪不易控制、遗精。舌象舌尖略赤，苔白厚，脉弦数。

患者55岁，男性。胃脘不舒，闷痛，饮食不佳，疲乏无力。病程5年余。中医诊断慢性胃炎。舌质红，舌苔薄中少。脉弦数。面色不佳，慢性病面容，四肢无力，饮食下降，大便时溏时闷。胃痛随情志不遂而加重。乙肝大三阳。

患者52岁，男性。主诉体检发现胆囊结石，量多个小，无绞痛。病史示素患胃病，冬重夏轻，近来中脘作胀，右胁不适，嗳气频作，食欲不振，便干不畅。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。证属肝胃不和，热结于内，胆腑生石。

患者年龄80岁，男性。左胸乳晕至背部暗红色色素沉着斑呈带状分布，局部疼痛拒按。舌质暗红，苔白，脉弦滑。中医辨证为气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。

患者64岁，女性。反复口腔溃疡10年，伴有左侧头面部持续性灼痛，情绪激动时加重，口舌疼痛，头晕恶心，口干，全身乏力，易汗出，夜寐不安，大便干。双脉沉，左脉弦，舌澹白苔。中医诊断为口疮，辨证为肾水亏于下，心火旺于上。