杜仲+气滞血瘀

76岁女性患者，主诉右侧腰部酸沉不舒、乏力、心烦、听力视力下降。舌质偏红、苔腻微黄，脉弦滑。辨证为脾肾两虚、下焦湿热。舌质暗红、苔根部腻，脉滑。舌质红、苔薄，脉滑数。病程较长，肾癌术后，病灶稳定。

患者40岁，男性。主诉腰部疼痛，活动受限8天。中医诊断腰痛，证属肝肾亏虚，气滞血瘀。腰曲差，腰部肌肉痉挛，L、L5、S1棘突压痛及叩击痛，双侧直腿抬高试验阳性，屈颈试验阳性，挺腹试验及咳嗽试验阳性，双足部感觉麻木。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，37岁。主诉心悸半月余，伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。

31岁女性，腰部疼痛、活动受限3小时。腰部僵硬，麻木，腰大肌压痛，叩击痛阳性，腰椎活动受限。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为伤筋，证属气滞血瘀。

27岁女性，主诉婚后三年未孕，伴心烦体倦、食少便溏、腰酸腹痛、月经不调、经量偏多、带下色黄质稠气秽。脉濡数，舌红苔黄腻。辨证为湿热下注，肝郁脾虚。妇科检查示慢性宫颈炎、慢性盆腔炎。二诊后带下及经量减少，他症同前。三诊时经来正常，炎症消失，心烦、食少、腰酸减轻，脉弦细，舌淡红苔白薄。病程三年，病机为肝郁脾虚，湿热下注。

37岁男性，腹胀、下肢肿、脘胀、食欲不振、恶心、头面及腰部肿、阴囊肿、小便少、大便日一行。形体消瘦，面色萎黄，巩膜轻度黄染，腹膨隆，腹壁静脉曲张，腹水征阳性，腹围102cm，腰及双下肢可凹陷性水肿。脉虚细无力略弦，舌质暗红，薄腻苔。中医诊断臌胀，证型脾肾阳虚，气滞血瘀，水湿停郁。

患者女性，32岁。主诉下腹疼痛隐隐不适4年。下腹疼痛，腰骶酸痛，白带量多色黄有臭味，口干，神疲，睡眠欠佳，纳差，大便干结。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。诊断为慢性盆腔炎，证属湿热瘀阻，兼心脾气虚。

患者25岁，男性。主诉膝关节扭伤疼痛、活动受限5天。左膝关节疼痛，不能伸直，活动受限明显。舌红苔黄，脉弦细。左膝关节半月板损伤。病因为外伤扭伤，病机为气血瘀阻，筋骨受损。

39岁男性，肢体软弱无力，左手不能抬举，左腿无力不能行走，活动后出虚汗，头晕。中医病名中腑，证型为气血运行不畅，虚风内生。舌质红、苔薄白，脉沉细而稍弦。情绪紧张，心烦，口眼歪斜。病程较短，病情进展较快。

患者83岁，女性。消瘦，易疲乏，腰酸腰痛，尿频尿急，易出虚汗。糖尿病病史6年，尿素氮升高2年，近来加重。气滞血瘀，肝肾亏虚。面色黯澹，舌暗，口唇紫暗。脉弦涩。

刘某，50岁，消瘦，易疲乏，视物模煳，大便稍稀，病程7年，近4年加重。面色黯澹，口唇紫暗，肝掌，舌暗，脉弦。中医诊断消渴病之消渴期，辨证气滞血瘀，肝肾亏虚。病因病机为气滞血瘀，肝肾亏虚，肾虚关门不利，精微物质随尿而下，肝肾阴虚，眼络瘀阻。

患者曾患流产，近孕3个月下血，少腹作痛，腰痛，脉缓滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为妊娠气血不固，冲任不调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有流产及妊娠出血。

18岁女性，双小腿内外踝处疼痛溃烂10年，8岁发病，瘀斑，4年稳定，12岁变红、出血、溃疡，确诊为变应性血管炎。网状瘀斑密布，双小腿内外踝处溃烂，色暗红，有淡黄色液体，疼痛。舌暗红，苔薄白，脉沉细。证型为肾阳亏虚，气滞血瘀。

女，44岁，阴道下血1个月，病程2月。主诉阴道下血，色黑夹血块，淋漓不尽。面色苍黄，舌质澹暗，舌边有瘀斑，苔薄白，脉弦细而涩。小腹阵阵作痛，拒按，心慌、气短、失眠，下肢按之微凹陷。寒客胞脉，血不归经。

患者51岁，女性。颈部疼痛，活动受限，左上肢麻木。病程5天。颈椎脱位。外伤所致，高处坠落致C6椎体滑脱。表情痛苦，颈项部肿胀、压痛，C6棘突左侧压痛明显。双上肢牵拉试验阳性，左手拇指、食指、中指背侧皮感减退。舌质澹红，舌苔薄白，脉缓。

男，63岁，腰痛10年，加重1个月，晨起痛重，发沉，痛如直棍，站起缓慢，活动后减轻，伴头晕眼花，口干健忘。腰痛，肾阴不足，血脉失养。舌质澹红，舌苔薄润，脉沉弱，右尺大，左尺弱。

10岁女性患者，右小腿溃烂流脓，活动受限2个月。右小腿中下段内侧可见窦道口，有脓性分泌物，伴有神疲乏力、纳差。面色无华，精神不振，舌澹苔薄黄，脉细。X线示右胫骨中上段骨质破坏，密度降低，可见不规则死骨及死腔，右胫骨中上1/3处骨折。诊断为右胫骨慢性化脓性骨髓炎并骨折。

石某，38岁，右臀部疼痛1周。右侧梨状肌紧张，压痛明显，直腿抬高试验阳性。舌澹红，苔薄白，脉弦紧。梨状肌综合征，筋痹（风寒阻滞）。外伤致气血凝滞，经脉不通，复感风寒湿邪，营卫不和，气血滞涩。

51岁男性，左上肢麻木痛觉消失，活动障碍，体虚无力，纳食减少，舌质红，苔薄黄，脉细弱。中医辨证为气滞血瘀，瘀毒阻络。病程自2003年3月5日至2004年8月10日。颈椎2、3段髓内占位病变，属中医骨瘤、骨痹范畴。病因病机为瘀血寒凝，阻塞骨骼，肾精不足，骨髓空虚。

患者男性，25岁，左髋部疼痛1个月，既往有左股骨颈骨折手术史。左腹股沟压痛，X线示左侧股骨头囊性吸收区，反应性修复带。舌质紫暗，脉沉涩。中医诊断为股骨头坏死，病属气滞血瘀型，病因病机为跌仆损伤致气血损伤，气机不通，血溢脉外，瘀阻经脉，骨失所养。患者女性，30岁，右髋部疼痛3个月，既往有激素使用史。右侧腹股沟压痛，右髋关节活动受限，MRI示右侧股骨头蛇状低信号。舌质紫暗，脉沉细。中医诊断为股骨头坏死，病属瘀阻脉络型，病因病机为邪毒入侵致脉络瘀阻，气机不通，血脉不畅，骨髓失养。