杜仲

男，43岁，全身酸困，神疲懒动，头懵健忘，感情淡漠，清晨腰痛明显，舌稍暗苔白，脉沉滑，中医诊断为脾肾两虚，湿浊内停。

周某某，28岁，婚后两载未孕，经期量多淋漓不止，多白带，纳少神疲，夜寐欠佳。中医病名：月经不调。证型：脾肾两虚，带脉失约。病因病机：脾虚失运，肾虚不固。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经期量多、淋漓不止、多白带、纳少、神疲、夜寐欠佳。切诊：未提及。

患者29岁，女性。流产后5年未孕，下腹部时有刺痛，经行腹痛加剧，月经量少色紫暗有块，时有烂肉样物排出，行经不畅，心烦易怒，腰酸，白带量多。舌暗边有瘀点，脉弦涩。诊断为气滞血瘀不孕症。

患者年龄59岁，男性。主诉腰痛3年余，入冬加重，疼痛放射至左足部，下蹲受限，行走困难。中医病名为腰椎间盘突出症。病因病机为肝肾亏损，风寒湿邪侵袭，气血凝滞，经络受阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腰痛、放射痛、活动受限。切诊提示压痛、直腿抬高试验阳性、肌力减弱、触觉减退。舌象、脉象未提及。

50岁男性，颈项强硬，活动受限，肩背疼痛，头重脚轻，步态蹒跚，右臂麻木，浅感觉迟钝，舌边尖有瘀斑，脉迟涩，颈椎骨质增生，肝肾亏虚，气血运行阻滞，外感风寒，阳气不得宣展，脉络受阻，筋脉失养。

患者主诉劳力性气促、胸闷10年，头晕半年。现症包括头晕、劳力性气促、胸闷、口干渴、纳差、口气重、咯黏痰。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。辨证为痰热内阻，肝风上扰。舌象暗红，苔黄腻，脉弦。病程较长，涉及气机郁滞与痰热内蕴。

27岁女性，产后持续失眠，心荡自汗，骨节酸楚，面色皖白，神志恍惚，语声低微，体倦神疲，饮食无味，心悸怔忡，唇色澹白，脉象细数，舌质绛，苔薄黄。营血暴虚，心失所养，虚火上炎，神志不宁。心肾不交，水不济火。

患者自然流产2次，末次流产为2005年8月，主诉乳房胀痛，经前小腹疼痛，舌红，苔灰，齿痕，脉沉弱。中医诊断为脾肾虚弱，气血不足。舌红，苔灰薄润，齿痕，脉沉软。

患者男性，58岁。乏力、纳差、腹胀1年，加重1月。腹膨隆，双下肢重度凹陷性浮肿，皮肤及粘膜轻度黄染，舌质澹红、苔薄白腻，脉沉细无力。中医诊断臌胀。病因病机为肝脾肾功能受损，气滞水聚。病属肝脾肾虚损，水湿内停，气机阻滞。

张某，男，72岁，中风后遗症，左侧肢体不遂，病程1年余，主诉中风后遗症、便秘。舌苔薄白，略水滑，脉沉弦细。阳虚体质，痰湿稽留，贼风入中经络，营卫痹塞，气虚水停，大便秘结。

患者月经紊乱3个月，月经量多如注，夹大血块，曾因出血量多昏倒，B超未见子宫肌瘤。舌澹，苔薄白，脉沉。气血亏虚。舌澹红，苔薄滑，脉沉。肾虚不固。舌红，苔灰，脉沉软。舌澹红，少苔，边有齿痕，脉沉软。舌红，苔薄黄，边有齿痕，脉沉。气血亏虚，兼有瘀证。肝胃不和。

患者男性，49岁。主诉久患风湿腰痛，病程自1956年起，逐渐加重，现腰腿痛甚，右侧髋膝关节明显，右大腿外侧皮肤麻痹灼热，右小腿皮肤红肿。舌红苔薄黄，脉弦细数。西医检查示嵴椎腰7骨裂，风湿性关节炎及高血压病史。中医诊断为风湿腰痛，病机属湿热阻络，气血不畅。

患者男性，52岁。主诉肾癌术后2月余。身热口渴，渴不多饮，腰酸，肢体困重，尿血，胃纳欠佳。舌质红，苔黄腻。脉濡数。中医病名未明确提及，证型为湿热蕴毒。病因病机为湿热蕴毒。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热口渴，腰酸，肢体困重，尿血，胃纳欠佳。切诊见脉濡数。

59岁，腰痛，反复周身浮肿，咳喘，不能平卧，咯吐白色痰沫，头面及眼睑浮肿，肚腹肿大如釜，双下肢浮肿光亮，舌质稍赤，苔微黄而干，脉沉弦而细数，喜着衣被，心中烦闷，气短，腹胀满，肢节酸重，小便短少，口渴，不思饮食，大便干燥，4日未行，肺水同胃家实、合病，肺、脾、肾三脏深受寒湿，气血津液耗损。

姚某，男，60岁，肝区不适感，偶有疼痛，两下肢酸胀疼痛有麻感，腰酸，不耐疲劳，纳差，尿急，晨尿色黄，大便欠实，口稍干，舌苔薄腻，舌质暗，脉濡稍滑，慢性肝炎，湿热素盛，脾肾亏虚，气血瘀滞。

腰椎压缩骨折，瘀血阻络。腰痛，病程未明确。面色正常，舌苔薄白根腻，脉弦滑。主诉腰痛，病程未明确。中医病名腰椎压缩骨折，证型瘀血阻络。病因病机为外伤所致。

女，41岁，眩晕加重10日。头眩晕，沉重，闷痛，口苦而干，耳鸣，按之则减。舌暗红，苔白而干，脉弦细。中医诊断眩晕，痰浊中阻。病因病机为痰热内蕴，上扰清窍。

33岁女性，妊娠3个月有余，阴道出血1周，色鲜红，腰酸腹胀，心烦少寐，口苦咽干，大便干燥，面红唇赤。症属血热胎漏，阴血不足，阳常偏盛。面色红，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括阴道出血、腰酸腹胀、心烦少寐、口苦咽干、大便干燥。脉象未提。26岁女性，妊娠2个月，阴道出血量少色淡暗，腰酸痛剧烈，头晕耳鸣，两膝酸软，夜尿频多，有习惯性流产史。症属肾虚胎漏，肾虚冲任损伤。面色不华，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括阴道出血、腰酸痛、头晕耳鸣、两膝酸软、夜尿频多。脉象未提。30岁女性，妊娠1个月有余，阴道少量出血色淡，小腹坠痛，腰酸痛，面色不华，头晕乏力，口淡乏味。症属脾虚胎漏，脾虚气弱，胎元不固。面色不华，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括阴道出血、小腹坠痛、腰酸痛、面色不华、头晕乏力、口淡乏味。脉象未提。

患者产后营络空虚，劳乏异常，感寒哺乳，少寐，痛痹，右偏肢体为甚，左偏较减，病程八日。中医诊断为痛痹，证型属伏热，病因病机为风寒湿三气杂至，合而为痹，血络被遏。望诊见苔白而掯，闻诊未提及，问诊见痛痹、少寐、腰部重着、嗌干不欲饮、便闭、小溲赤色，切诊见脉左数弦，右脉数涩不甚流利。

男，59岁，胸闷痛间断发作10年，加重2周，体形肥胖，胸闷稍劳更甚，头痛轻度，气短乏力，两足微肿，舌暗红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细，诊断为胸痹，证属脾肾亏虚，水气凌心。