患者年龄未提及,主诉为婚后未孕1年余。病史示月经周期正常,经前乳胀,经量中,色暗有血块,痛经阳性,生育史为0-0-0-0,左侧输卵管通而不畅,右侧输卵管积水,曾置IUD后取出,长期服用紧急避孕药。刻下症见乳胀不舒,有经行预感,寐差梦扰,偶有便秘。舌暗淡有瘀紫,苔薄黄腻,脉弦细。诊断为湿热夹瘀交阻,冲任气机不利。四诊信息包括舌暗淡有瘀紫,苔薄黄腻,脉弦细。
不孕症湿热瘀结冲任气滞肝郁
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范左,肝火熏蒸,鼻渊久漏,气味臭秽,脉细弦,左尺小涩。张左,痰多脘痞,呕吐,浊涕从脑而下,脾胃气虚,生痰酿浊。杨左,浊涕从脑而下,脉象细弦,阳明湿热,熏蒸于肺。左,头胀作痛,浊涕自下,风邪湿热上攻。郑左,嘈杂脘痛,浊涕自下,气带臭秽,肝火湿热上蒸于脑。左,鼻窍窒塞,咳嗽不甚,脉滑大,肺热内郁,浊火上蒸。卢左,鼻塞,脉气口独大,浊火上蒸于肺。金左,浊涕结聚,鼻窍不通,肺胃湿热熏蒸,名曰鼻鼽。陈左,鼻鼽年余,浊火上占清位。
鼻渊肝火湿热肺热
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患者咳嗽加重,内热连绵,月事停阻,心中烦懊,咳甚咽中微痛。脉细弦而数,舌红心剥。诊断肺肾并损。证属肺肾阴虚,内热扰心。舌红心剥,脉细弦而数。咳甚咽中微痛,月事停阻,心中烦懊。脉细弦而数,舌红心剥。内热连绵,咳甚咽痛,月事停阻。脉数细急,舌红心剥。肺肾并虚,中气亦弱。冲气逆上。
肺肾并损肺肾并虚中气不足肝阴虚
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患者年龄21岁,男性。主诉颜面部起丘疹脓疮1年余。面部两侧面颊及下巴见红色丘疹、脓疮及暗红结节。大便质硬,小便清长而黄。舌红、苔黄,脉数。中医诊断肺风粉刺。病因病机为肺胃积热、痰火壅结、气血瘀滞。证型未明确提及。望诊见面部丘疹脓疮及结节,舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见病程长,症状持续未愈。切诊见脉数。
痤疮肺风粉刺血热郁滞痰火壅结
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患者3岁,反复呼吸道感染1年,咳嗽6天。面色无华,咳嗽少痰,少许鼻塞流涕,出汗,肤冷,纳欠佳。舌质澹红,苔薄黄腻,脉细滑。中医诊断为肺脾不足证。病机为肺卫不固,脾虚失运,复感风热外邪。
反复呼吸道感染肺脾不足肺卫不固脾虚失运
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患者28岁,女性。主诉咳嗽半月,咽痒欲咳,胸闷痰鸣,咯痰量少,咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红,苔澹黄腻,脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋,后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫,苔薄黄,脉细滑。病机为肺虚痰恋,痰热蕴肺,气虚卫弱,肺脾不足,肺失宣降,痰瘀互结。
支气管扩张肺虚痰恋肺热蕴肺酿脓痰热壅肺
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患者年龄22岁,女性。口渴引饮,多食易饥,食毕即饥,一日夜可食主食3000克以上,心胸烦热,大便干结,小便黄赤。舌红,苔黄干燥,脉弦滑数,按之振指有力。中医病名消渴,证型胃火炽盛灼津。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄干燥,闻诊未提及,问诊见多食易饥、口渴、心胸烦热、大便干结、小便黄赤,切诊见脉弦滑数,按之振指有力。
消渴胃火炽盛津液不足火热渐清
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罗某,39岁,咳嗽反复发作1周,咳绿色黏痰,晨起痰中带血,鼻中干燥,鼻塞,口干。舌质偏红,苔薄微黄,脉细稍缓。中医诊断风燥伤肺,病因病机为风燥犯肺,兼痰浊为患。四诊信息显示舌质稍红,苔薄微黄,脉细缓。
风燥伤肺痰浊为患肺热口干
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9岁男性,稽留高热九天,大汗淋漓,口渴引饮,咳嗽剧烈,胸膺作痛,四肢关节肿痛,大便秘结,舌光红无津,脉滑数。温邪犯肺,火炽津伤,热阻经络。右中下大叶性肺炎,右胸膜粘连。体温39.7℃,气管偏右,右侧呼吸动度减弱,叩诊实音,呼吸音减弱。舌光红无津,脉滑数。发热咳嗽渐减,汗出神疲,舌光红,脉细数。体温正常,阵咳无痰,食少神疲,肌肤甲错脱屑,舌红脉缓。邪热已退,肺虚津伤,阴血干枯。
大叶性肺炎肺虚津伤阴血干枯热痹
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患者主诉痰火、气逆易咳、晨圊痔必翻、右肢不能用、舌謇语涩、便间旬日、溲频数而涩少、痰浓、息有音。中医病名属中络兼腑,证型为气血两虚,病因病机为虚阳化风,挟痰火勃动于中。望诊见舌苔白满而厚,舌质胖。闻诊见息有音。问诊见便间旬日、溲频数而涩少、痰浓、舌謇语涩。切诊见脉虚而弦,两寸较大。
气血两虚痰火上扰风燥伤血内风旋扰
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男,36岁,肺结核病史10年,3年咯血反复。频频咳喘,咳剧则血沫喷溅,胸痛彻背,面赤气粗。舌红尖赤,边有瘀斑,脉洪大。胸膈积瘀,面色苍白少华。
肺结核咯血胸痛面赤气粗
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女,21个月,急性菌痢脱水,纳呆,呕吐,精神弱,眼眶凹陷,皮肤干燥,弹力差,体温39.5℃以上,日下黏液脓性血便20次,舌质光红无苔,脉弦细而数,大便常规镜下布满脓细胞、白细胞、红细胞,中医辨证为痢伤脾阴。
急性菌痢脱水脾经阴虚热毒内盛泻痢不止
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胃虚气热 干呕不便 大便不通 脉和 痰热内蕴 胃失和降 阴虚内热 舌淡红 脉弦细 气机阻滞 气阴两虚 湿热内蕴 痰阻气机 胃气上逆
胃虚气热干呕不便呕止热退大便不通
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11个月男婴,主诉肺炎1周,精神萎靡,喉中痰鸣,喘咳,鼻煽,呼吸困难,发热38.7℃,腹胀、肠鸣,两肺呼吸音粗糙,可闻及干湿性罗音,心率160次/分钟,白细胞计数13000/立方毫米,嗜中性粒细胞60%,淋巴细胞40%。证属痰热壅肺,肺失肃降。舌象未提及,脉象未提及。
肺炎痰热壅肺肺失肃降喘咳
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患者79岁,女性,反复咳嗽、咳痰55年,复发加重伴气喘8天。咳嗽剧烈,痰多色白,咳吐不爽,兼见气喘、胸闷、心累,食欲下降。舌质淡,苔白腻,脉濡。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿蕴肺,宣降失常。病因病机为痰湿内蕴,肺气失宣。四诊见舌淡苔白腻,脉濡。
慢性支气管炎痰湿蕴肺肺气不足气喘
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患者女性,30岁。发热头痛,一身尽痛,口渴干呕,咳引右肋疼痛,呼吸喘促,夜不能寐,小便灼热。风温证。两颧发赤,身热不退,舌苔黄澹,脉弦数。咳痰易出,喘促缓解,肋下痛减,苔黄已退。大便通利,复发热面赤,夜眠不安,舌光剥无苔,脉濡数。
风温证肺热心火肺阴伤
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鲍右 春升木火燃动 咽痛 节令之后 木火不熄 咽中热痛 豆胀牙痛 气郁痰滞 木火欲降无由 孙左 痰嗽 风温 热与痰合 蒸腾损肺 咽喉作痛 音喑声嘶 内热连绵 痰稠如胶色带青绿 脉象细数 气火上凌 太阴肺津痰热所耗 金水不生 肾藏之水亏乏 虚劳喉痹 风热迫损肺络 脉气口带浮 肝火升腾 咽中痛痒 口鼻热冲
虚劳喉痹肝火升腾肺热痰壅肾水亏乏
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67岁男性,主诉发作性哮喘三年,秋发冬止,痰多白黏,大便不爽,舌质暗红,苔白厚腻,脉弦细。中医诊断为哮喘,证属痰浊阻肺,气机不畅。
哮喘痰浊阻肺气机不畅痰多
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女,16岁,闭经3月余,干咳,骨蒸潮热,面色萎黄,食欲减退,咳嗽,咳吐脓痰,潮热盗汗,头晕眼花,气短乏力,动则欲喘,形体消瘦,舌苔薄白,燥而乏津,脉细数。西医诊断肺结核。症状变化包括脓痰消失,热息咳减,吐白沫,食衰气怯,月事未至,咳止,潮热不作,纳食渐可,面转红润,诊脉虚细,舌质略红。
闭经肺热阴虚气短
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患者年甫冠,体质清癯,主要症状为疟疾、不饥不寐、胸膈阻塞、汤水不能下咽、壮热神疲、汗出不解、二便秘涩、舌绛、龈痛、齿缝流血、凝结于腭。中医病名为疟疾,证型属阴虚火旺,病因病机为误用辛温发散之药,致阴精更虚,津液耗伤,虚火上炎。望诊见舌绛、齿缝流血;闻诊未详;问诊见不饥不寐、汤水不能下咽;切诊未详。
疟疾阴虚虚火津伤
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