患者男性,38岁。主诉咯吐脓血之痰,咳则胸胁作痛,心中烦热,精神萎靡,咳甚则喘,不欲饮食,小便短少,大便秘结。舌红,苔黄腻。脉滑数。中医病名为肺痈,病机属肺热壅盛,痰瘀互结。病因病机为肺热壅盛,痰瘀互结,壅阻肺络。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊脉滑数。
肺痈肺热痰瘀阴虚
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女,70岁,颏下生木肿之块20年,咽喉干燥,平卧加重,颏下两侧作痛,喉痛,言语不利,进食艰难,口干欲饮而难以吞咽。舌质澹,苔白腻,脉弦劲异常。声门水肿,中医辨证属肺绝喉风危候。风热痰阻,痰浊壅塞喉间,肺气失宣。喉头潴积唾液,会厌未暴露,颈部颏下肿块坚硬,无触痛,肤色正常,颈外漫肿连及颏下。舌苔腻滑,脉大有数意。血白细胞升高,中性粒细胞比例增加。肺金余邪未彻,时临春头腊底,头晕,微咳,痰少。
声门水肿风热痰痰浊阻喉肺金余邪未彻
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患者病程11年,舌上前1/3处有小孔,出血剧烈,饮食、咳嗽及讲话时血涌如泉。中医诊断为舌衄,证型为心脾郁热、迫血妄行。望诊见舌上紫痂,边缘灰白。问诊见出血频繁,病史有家族遗传倾向。切诊未提及脉象。
心脾郁热迫血妄行阴虚火旺舌衄
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女,61岁,慢性支气管炎病史10余年,咳嗽痰多色白黏稠,咯吐不利,夜寐欠佳。舌质澹红,苔白而干,脉弦缓。中医诊断为痰浊内蕴,肺气不宣。病因病机为痰浊内蕴,肺气不宣。
慢性支气管炎痰浊内蕴肺气不宣痰质黏稠
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患者59岁,女性,主诉腰部疼痛、疲乏无力、咽喉疼痛、咳嗽少痰、尿少色深。病程未明确。中医病名为药物性肾损害,证型为药毒伤肾,脉络瘀阻证。舌质暗红,苔薄白,脉沉细。病位在肺、肾,病性属风热夹药毒。后续辨证转为湿浊壅滞,脉络瘀阻证,舌质暗红,苔微黄厚腻,舌质澹红,苔白厚腻,脉象未明确。
肾损害药毒伤肾脉络瘀阻风热犯肺
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李左,28岁。咳嗽自汗,咳嗽痰多,午后足冷身热面赤,卧不能转侧,纳谷减少,口干溲黄。肺结核,伴有空洞。脉沉细微数,舌象未提及。主诉为咳嗽自汗,病程未明确。证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、痰多、身热、纳谷减少,切诊脉沉细微数。
肺结核气虚阴虚痰多
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男,头部偏左作痛,呛咳痰多,病程未提及。头痛,咳嗽。肝阳上亢,肝气郁结,脾湿,肺失肃降。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。声低气短,痰多,饮食停滞,水湿内生。脉弦滑。
头痛痰多肝阳上亢肝郁克土
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患者25岁,女性,怀妊三月,恶闻食气,胸闷不舒,食入则吐,吐物为食物痰涎,倦怠乏力,卧床不欲动,动辄眩晕呕吐。口粘且苦,小便黄短,苔黄而腻,脉弦滑。诊断为胎热上干,痰浊逆胃。
妊娠恶阻痰浊逆胃胎热上干苔黄腻
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患者年龄62岁,女性。主要症状包括头痛、咳嗽、喉痛、心悸、纳少、四肢酸痛。舌质红,苔微黄而黏。脉细数。证属外感风邪,兼夹内热。病因病机为外感风邪,内有郁热。
外感风邪内热头痛喉痛
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患者高龄,形体消瘦,素患消渴,肢体不利,性情怪僻,急躁易怒,头晕、腿软、口眼歪斜、失语流涎、右半身废弛、痰声辘辘、口臭喷人、大便秘结、小便失禁,舌质红赤,苔焦黄厚起芒刺,脉滑数有力,右寸独大,病机为肝肾阴虚,肺胃痰热,五志过极化火生风,痰热壅盛,气火两燔,津液大伤,肾气不固。
消渴脑血栓肝肾阴虚肺胃痰热
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患者女性,65岁。主诉哮喘1月余,心累气紧,呼吸迫促,喉中有水鸣声,胸中痞塞,唇色紫暗,咳嗽吐痰,痰多而清稀,小便黄少,睡眠欠佳。脉浮滑,舌质澹红,黄腻苔。辨证为湿热蕴结成痰,外感风寒,湿热与痰交阻肺气,气痰阻碍呼吸。二诊时喉中响声消失,咽喉微痛,眼干口苦,脉浮,舌上黄腻苔未退净。病因病机为风湿热三者合邪损伤肺阴。
哮喘湿热蕴结痰气交阻肺阴受损
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患者年六旬余,咳嗽二十余年,痰黏而少,食睡如常。中医病名属“干性加答儿类”。主症为咳嗽,病程长。舌象未提及,脉象未提及。症状以咳嗽为主,痰少黏稠,无明显外感或内伤七情记载。病情变化提示咳嗽减轻,痰易吐,胸膈通畅。
干性咳嗽痰黏少肺热胸膈通畅
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急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。
急性皮炎气血两燔毒热炽盛湿热内蕴
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患者年龄30岁,男性。身热三日,汗出未解,头痛恶风,咳嗽痰稠,口渴喜饮。脉浮,舌苔微黄。中医诊断风温袭肺,病因病机为风温上袭于肺,肺合皮毛而主卫表。望诊见舌苔微黄,闻诊未提,问诊见身热、头痛、咳嗽、口渴,切诊脉浮。二诊症状减轻,脉微数,苔转薄白。
风温袭肺肺热咳嗽口渴
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患者年龄成年,性别女。主诉为感冒后厌食,病程七日。中医病名为厌食,证型未明确。病因病机未详述。望诊见舌赤净无苔,闻诊未提及,问诊见厌食,切诊见脉软缓。
神经性厭食胃阴虚舌赤无苔脉软缓
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患者48岁,男性,反复鼻衄,出血量多,病程二日。主症为鼻衄如注,鼻腔燥灼,出气有热感,阵咳无痰,咽燥微痛,口干略苦,腰困膝软,头晕目眩,晚睡多梦,晨咽干,午后面热。面色微赤,舌质红,苔薄黄,脉弦有力。中医诊断为木郁化火,肝气逆上,血热妄行。病因病机为情志不畅,木郁化热,火热肝气相并,动扰藏血之脏。
鼻衄肝气逆上血热妄行肺热津伤
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患者22岁,女性,主要症状为四肢肌肉疼痛、全身无力、活动受限,病程40余天。中医诊断为肌痹、痿证、阴阳毒。舌质澹红,苔薄黄,脉滑数。四肢软弱,卧床不起,面颊及四肢点片状红斑,口受限,呼吸、吞咽困难,肌力I级,双侧膝反射减弱。病因为夜宿受凉,病机属本虚标实,邪毒内蕴。
皮肌炎肌痹痿证阴阳毒
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患者年龄59岁,男性。主诉气短,口干,咳嗽,痰灰,嗳气频,大便偶不成形。病程为肺癌术后2个月。中医诊断为肺癌,证型为脾肺气虚,痰毒内结。病因病机为脾肺气虚,痰毒内结。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见气短、口干、咳嗽、痰灰、嗳气、大便不成形。切诊未提。
肺癌脾肺气虚痰毒内结气阴两亏
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患者23岁,男性,主诉身热头痛,汗出,咳嗽口渴,体温39℃,咽红肿痛。舌红苔黄燥,脉滑数。中医诊断为风温入肺、肺失宣降。病因病机为风温之邪犯肺。辨证属风温入肺、肺失宣降证型。四诊信息显示面色红,舌红苔黄燥,脉滑数。患者有身热、头痛、咳嗽、口渴、咽红肿痛等症状,病程较短。
风温入肺肺失宣降阴虚内热风热犯肺
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73岁男性,主诉发现肺癌3月余。咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛,每周咳血4~5次,血色暗红,精神欠佳,饮食差。舌质暗,苔白腻,脉弦细滑。中医诊断肺癌之痰瘀互结证。二诊诊断气阴两虚。舌质暗淡,苔薄白,脉弦细。
肺癌痰瘀互结气阴两虚
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