枸杞

29岁女性，月经不调，周期不定，经量少，婚后5年未孕。肾阳不足证。舌澹红，苔薄白，脉弱。无排卵不孕，病机属肾阳不足，肾精亏虚，冲任失养。

19岁男性，发作性四肢抽搐伴意识丧失6月余。主症为抽搐、意识丧失、头痛、头晕、步态不稳、视野缺损、咯吐黄白色黏痰。舌质红暗，苔黄腻，脉弦微数。辨证为瘀痰壅塞脑络，正虚风扰元神。影像学显示脑部异常信号，脑电图及心电图异常，血乳酸增高，肌电图肌源性损害，肌活检RRF阳性。诊断为线粒体脑肌病。

女，32岁，月经量少8年余，末次月经量中，色黯，血块(-)，痛经(+)。月经史经期6d，周期28d，量中，色红，血块(-)，痛经(±)。舌质黯红有紫气，脉细弦。证属肾虚血瘀。宫腔形态异常、粘连，双侧输卵管扭曲，24h弥散不良。基础体温高温相3d，白带量少。

四十四岁，胁痛，痰中带血，病程未明。中医病名：肝着。证型：肝郁，阴阳两伤，瘀滞未净。病因病机：肝络瘀滞，血不归经，伤阴。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：胁痛，痰中带血，痰有臭味，自汗，身热，痿弱，内有支饮，午后微热不寐，大便频而不爽。切诊：左手脉浮取弦，沉取洪大而数，重按即芤，左脉洪数而芤，阴伤，左尺脉独大，脉芤自汗甚，脉象大为敛戢。

患者女性，40岁。主要症状为胸闷憋喘、咳嗽少痰、右胸部疼痛。病程10月余。中医病名肺积，证型痰阻肺络。病因病机为感受外邪，客邪久留，化瘀化热，痰阻肺络，肺失宣肃，脾失健运，湿浊内生，壅塞于肺。舌质红，苔黄微腻或薄黄，脉细。无头痛，无明显神经系统症状，纳眠可，二便调。

女，49岁，右侧肢体偏瘫2个月，言语謇涩，情绪急躁，手指拘挛颤抖。舌苔黄腻，舌质红，脉弦劲。阴虚阳亢，痰瘀阻络。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有脑出血，血压偏高。

患者男性，59岁。主诉头顶被击伤后头晕痛持续未愈。症状包括傍晚发作性头晕痛、面部潮红、干呕、口苦口干、头脑昏沉、头重脚轻、失眠多梦、手足心热、食欲减退、大便时结、小便黄。舌紫暗边有瘀斑，苔黄，脉弦细数。中医诊断为脑震荡后遗症。病因病机属瘀血阻络，肝阳上亢。

患者47岁，女性。主诉急躁易怒，心烦失眠，寐则噩梦纷纭，记忆力减退。病程1年。中医诊断为脏躁。证属肝郁脾虚，痰火内盛。望诊见舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头沉、心急烦躁、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。切诊见脉弦滑。后续舌象转为舌质偏红，体胖大，苔薄白，脉弦细。

56岁男性，四肢麻木，双脚刺痛，夜间明显，伴灼热感，乏力倦怠，饮食量少，夜尿频。舌质红，少苔，脉细。气阴两虚、瘀血阻络。糖尿病病史，糖尿病肾病并发周围神经血管病变。病程2年。舌澹红，苔薄，脉细弱。舌澹红，苔白，脉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。病机为脾虚气血生化乏源，血行瘀滞，累及肾气化无力。

患者52岁，女性，主诉头晕目眩两个月。主要症状包括头晕、耳鸣、头昏梦多、目涩、视物模糊、右侧面部不适、汗出少、肩背酸痛。舌淡红，苔白少津，脉细。中医诊断为肝肾阴虚，气血不足。病机为肝肾阴虚，气血亏虚，导致头晕目眩、目涩视模糊等症。四诊显示舌淡红、苔白少津，脉细。

女性，55岁，发热、四肢乏力、四肢不遂、呼吸困难、小便潴留，病程1个月。痿证，脾胃虚弱。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。双上肢肌力Ⅲ级，下肢Ⅱ级，左下肢肌肉稍萎缩，肌张力减弱，双下肢腱反射减弱。

患者女性，41岁。主要症状为腹胀、纳差、腰膝酸软、头晕、耳鸣、齿衄。中医病名为肝著，证型为肝肾不足型。舌象澹红，苔薄，脉弦细。病程未明确提及。患者存在脂肪肝及糖尿病病史，肝功能异常，ALT升高，空腹血糖升高。复诊时症状转为乏力、纳呆、夜寐差，舌象澹红，苔薄白，脉滑。

患者女性，乳腺癌术后，四肢无力，眠差，时出汗，左胸胀痛，纳可，二便调，月经基本正常。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医病名乳岩，证型气血亏虚、痰气交阻。病程较长，术后接受放化疗。临床表现包括左胸灼热感、刺痛、束缚感，抬臂撕裂感，眠差多梦，胃脘灼热，咳嗽，咽痒，喉中有痰，口中黏涎，左肩臂紧缚感，左上臂肿胀，右膝疼痛。舌红，苔黄，脉细弱或弦细。体征示肺纹理增多，肝轻度损伤，脂肪肝，子宫肌瘤。

患者年龄53岁，男性。主诉包括全血细胞减少、神疲、肢软乏力、头晕、目眩、耳鸣、心悸气短、腰痛、夜寐不谧、足心发热、纳食一般、大便成形。舌淡黯红，苔薄黄，脉弦细。诊断为肝脾失调、肾精气亏虚、气血瘀滞。病机为肝肾不足、气血亏虚、瘀阻经络。

患者男性，42岁。主要症状为心动过缓、阵发性心慌、心悸频发，夜间加重。心电图示房性早搏、阵发性心房颤动。舌胖澹，苔白，脉沉细缓结代。中医诊断为少阴心肾阳虚阴盛。病因病机属阳虚阴盛，心阳不振，气血不足。四诊见舌胖澹、苔白、脉沉细缓，心率慢，心律不整。

73岁男性，右手震颤2年余，伴反应迟钝半年，行走不稳，精神不振，近事遗忘，腰软足麻，小便淋沥，夜尿频多，面色暗红而枯槁。脑萎缩、腔隙性脑梗死。证型为肝肾亏虚，风痰瘀阻。面色暗红而枯槁，舌色改善，脉象未提及。肝肾亏虚为本，风痰瘀阻为标。脑髓海不足，痰湿内生，化热生风，筋脉失养。

31岁，闭经16个月，面色不华，腰酸神疲，性生活澹薄，眼泡虚浮，舌质澹，苔薄白，脉沉细，肝肾虚亏，癸源不足，冲任虚寒，脾胃为气血之源，肾气不足，病有转机，滋其源，调其气。

患者51岁，女性，主诉头晕1年余，上午加重，头目不清，健忘，烦躁易怒，阵发性烘热，胃脘胀满，呃逆，停经近3个月。中医诊断为头晕，证型为肝肾不足，肝阳上亢。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史，胃脘胀满，呃逆，饮食不慎易腹泻，睡眠尚可。切诊见脉弦数。

患者50岁，男性。上腹部疼痛伴恶心，痛时出大汗，放射至后背，纳差，消瘦。术后体质虚弱，胃脘胀痛，食欲不香，心悸气短，便溏溲长。舌澹暗有瘀斑，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。

患者男性，65岁。主诉为放疗后白细胞减少2周。刻诊表现为头晕乏力，精神不振，疲劳纳差。舌淡红，苔薄白边有齿痕。脉沉缓。证属脾胃虚弱、肝肾不足。病机为脾气虚弱，肾阳肝血不足，脾运化失常，肝肾功能失调。