女,25岁。妊娠反复出现羊水过多,胎停无脑儿。面色苍黄,眼睑轻度浮肿,舌体胖嫩色澹,有深度齿痕,舌面无苔,脉象细滑无力。下肢浮肿(+)。脾肾两虚,水蓄胞中,胎元失养。
羊水过多脾肾两虚胎元失养
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38岁女性,眩晕、两颧红赤、咽干、耳鸣、心烦、肢麻、心悸气紧、胸胁痛、关节痛、腰痛、失眠多梦、大便干燥、小便短黄,月经按期但淋漓不断,舌绛苔少、少津,脉细数,辨证为肝肾阴虚。
美尼尔氏综合征风湿痛肝肾阴虚眩晕
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21岁男性患者,主诉腰骶部疼痛,不能久坐,伴有颈部僵硬,活动受限。体质消瘦。中医辨证为肝肾素虚,血络瘀阻。舌紫,脉滑。病位涉及督脉及肝肾,病机为肝肾亏耗,督脉不充,筋骨失养,外感风邪,经络痹阻。
强直性脊柱炎肝肾素虚血络瘀阻筋骨失养
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女性,64岁,神疲乏力,精神不振,头晕目眩,动则气促,周身关节酸痛,食少寐差,面色萎黄,舌质淡红,苔白腻,脉濡细,术后气血损伤,正气胃气愈损,脾失健运,肝肾不足。
术后气血损伤肝肾不足脾失健运胃气愈损
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男,35岁,主诉眼目昏花干涩,视力模糊,病程4个月。肝肾阴液不足,病机为肝病日久,湿热毒邪虽去,肝之阴津被耗,肝病及肾。舌偏红,中裂,苔薄少,脉象细弦。
眼目昏花肝肾阴虚手足心热腰酸痛
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患者年龄32岁,男性。腰膝酸软,头晕目眩,性欲澹漠,阳事不举,畏寒肢冷,阴囊潮湿,舌澹红,苔白,脉沉细尺弱,精液24小时不液化,精液量0.5ml。中医病名为不育,证型为阴液不足,精气暗耗。病因病机为阴液不足,精气暗耗。望诊见舌澹红,苔白。闻诊未提及。问诊包括腰膝酸软、头晕目眩、性欲澹漠、阳事不举、畏寒肢冷、阴囊潮湿、精液异常。切诊见脉沉细尺弱。
不育症阴液不足精气暗耗腰膝酸软
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患者年龄59岁,男性。主诉咳嗽1年,双脚麻木半年余。现病史提示右肺上叶浸润性腺癌术后,咳嗽加重,乏力,出汗,双脚麻木。既往史有高血压病史及长期吸烟史。体征见舌暗红,苔薄黄,脉滑数。中医诊断证属气阴两虚。
肺癌术后气阴两虚
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患者主诉嗜睡、左胁胀痛、大便偏干、口干口苦、低热。舌淡红,苔白黄腻,脉弦。二诊见舌澹红胖,脉弦数。三诊舌淡胖,苔黄。四诊舌淡胖,苔薄黄。五诊舌淡红,苔白腻。六诊舌淡暗,苔白。七诊舌淡暗,苔薄白润。八诊舌暗红,苔白腻。九诊舌暗,苔薄黄腻。十一诊舌暗淡,有瘀点,苔白腻,根厚腻稍黄。十二诊舌淡胖,苔心黄腻,脉细数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
胁痛口苦低热舌淡胖
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10岁男性,遗尿7年,自幼未间断。遗尿,肾气不足,气化不固证。舌质澹,苔薄白,脉沉细,面色皖白,精神欠佳。病位在肾与膀胱,病机为肾气不足,摄纳不固,肾虚失于温煦濡养。
遗尿肾气不足气化不固肾虚
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患者自觉全身不适,乏力,大便干,腰痛,思虑多,难决断,寐差,脱发。舌澹,苔白,脉沉。证属肝肾亏虚,胆失决断,气机失调。舌澹,苔薄,脉沉。舌暗,苔薄,脉沉。
肝肾亏虚胆失决断气机失调体力增
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患者54岁,男性。主诉头晕、乏力、纳呆、便溏、形寒肢冷、腰膝酸软。面色贫血貌,形体消瘦。舌淡,苔少,脉沉细无力。中医诊断为脾气虚,病机属脾虚失运,气血生化不足。四诊见面色萎黄,舌淡苔少,脉沉细无力。
再生障碍性贫血脾气虚肾阳虚血虚
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患者年龄34岁,女性。主诉白带量多、腰骶部酸痛2月余。舌质澹、苔白厚腻,脉濡缓。中医诊断为带下,证型为脾肾亏虚,湿浊下注。病程2月余。舌象质澹、苔白厚腻,脉象濡缓。
带下病脾肾亏虚湿浊下注腰酸
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患者女性,36岁。经期手足麻木年余,每次行经第3天开始手足麻木、拘急,持续约10天。面色无华,头晕耳鸣,心烦失眠,多梦,胁肋胀痛,腰膝酸软,口苦咽干。舌淡红少苔,脉弦细。月经周期规律,经期出现手足麻木。辨证为阴血亏虚,冲任不足,肝阳偏亢。
经期手足麻木肝肾亏虚肝阳偏亢阴虚阳亢
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患者65岁,男性。主诉乏力、低热、眠差、面部瘙痒。病程自1986年起,持续多年。中医病名虚劳,证型脾肾阳虚。面色萎黄,舌质澹,体胖,苔薄白,脉细。舌质澹,苔薄黄,脉弦细。舌质澹,苔黄厚,脉弦。舌质澹,苔薄白,脉沉缓。实验室检查示血红蛋白、血小板及白细胞均低于正常。
再生障碍性贫血脾肾阳虚血虚阴虚
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患者56岁,女性,耳鸣2年,近2周加重。两耳蝉鸣,安静时及午后加重,伴头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰酸膝软、纳谷不香、大便不畅。舌淡白,苔薄黄,脉沉细。辨证为耳鸣,证属气虚血亏,耳窍失聪,病位在肾,病因病机为气血不足,肾精亏损。
耳鸣肾精亏损气虚血亏肝热内郁
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患者63岁,男性。主诉慢性肾盂肾炎2年,小便频数、短赤、涩痛,近2个月阴茎疼痛,神疲体倦,短气少言,形容憔悴。舌澹紫、苔薄黄,脉缓而弱。辨证为湿浊瘀滞,气虚而郁。
慢性肾盂肾炎气淋湿浊瘀滞气虚
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患者口角歪邪,右目及右耳根痛,右颊浮肿。内热生风及痰。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦数。病程未明确。
口角歪邪右目痛右耳根痛右颊浮肿
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患者52岁,女性。双手掌、足底皲裂疼痛、痒,裂隙深浅不一,有时出血,病程2年余。面色萎黄不泽,肢体倦怠乏力,失眠多梦,手足心热。舌质淡,苔薄,脉细弱。诊断为手足皲裂,证属血虚肌肤失润,复受风侵而呈燥裂。
手足皲裂血虚风燥肌肤失润失眠多梦
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患者45岁,男性,主诉头晕日趋严重,伴耳鸣、眩晕欲仆,行走及侧视诱发眩晕,急躁易怒,全身不适,下午尤甚,每逢年底晕倒住院。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机肝阳上亢,风阳上扰。望诊舌苔黄腻,舌质澹红,苔白微黄。闻诊未提及。问诊有头晕、耳鸣、眩晕、急躁、全身不适、腰酸、失眠、阳痿、早泄、胃纳差。切诊脉沉虚弦,后脉沉弱。
梅尼埃病神经官能症虚损不治肝阳上亢
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女,53岁。纳少乏力,头昏腰酸,畏寒肢冷,夜寐不酣。面色萎黄少华,形体偏瘦,语音低微。胃气虚弱,运化失司,后天之本不足。气血亏损,肌、脑失养,阳气衰微,卫气不足。脉濡。
胃气虚弱气血亏损肝腎不足阳虚畏寒
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