王某,女,49岁,胸闷、时有胸痛近10天,高血压病史,冠状动脉粥样硬化。中医诊断胸痹,证属痰瘀阻于心脉,心脉失畅。舌象未提及,脉象未提及。病程近10天。
冠心病痰瘀阻于心脉气阴不足心脉失养
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45岁,耳鸣声如雷鸣,头晕,听力下降,干呕,纳谷不香,咽干口苦,小便色黄,大便干结,睡眠欠佳。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。中医病名耳鸣,证属痰火上扰,耳窍闭塞。病因病机为肝气不舒,郁而化火,痰火上扰。望诊舌红苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有耳鸣、头晕、干呕、纳差、口苦、便结、失眠,切诊脉弦滑数。
耳鸣肝火上扰痰火郁结肝肾阴虚
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患者56岁,男性,左侧及下颌骨痛4年余,疼痛因动舌加重,进食需服镇痛药。体质消瘦,面色灰暗,两膝软弱,舌苔略薄白,脉弦细。中医诊断为肾精亏虚,肾阴亏虚。病机为肾阴亏耗,骨髓失养而作痛。
肾精亏虚肾阴亏虚骨髓失养
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患者56岁,男性。主诉疲乏无力,精神困倦,不思饮食,明显消瘦,情志易激动,睡眠不佳,多梦,常易感冒。病程3年。中医病名未明确提及,证型为肝肾阴虚,阴损及阳,瘀血内滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊未提及。
艾迪生病肝肾阴虚脾肾阳虚瘀血内滞
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患者年龄14岁,男性。主诉为体弱多病,早产,行迟,步态不稳,两足跟不能着地,跛行。中医辨证为五迟、五软,属行迟、脚软、肌肉软。体征见身躯较矮,头型大,两下肢肌肉松弛,两足畸形。舌苔薄润,脉滑有力。
五迟五软行迟脚软肾元不足肌肉软
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患者年龄28岁,男性。主要症状为自幼夜盲,病程二十年余,近来白天视力减退。中医病名高风内障,证型脾虚阳气下陷,气血生化失调,目失濡养。舌澹苔白,脉细涩无力。眼底检查示视乳头苍白,网膜薄呈黄白色,色素沉积,血管细如红线,黄斑部中心反射散乱。自觉症状包括夜盲、视力下降、视野缩小、眼胀痛、神疲乏力、失眠心悸、自汗。
夜盲视力下降视野缩小脾肾虚
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患者男性,66岁。主诉前列腺增生症,尿频数、尿失控,夜尿每晚3~4次,头晕,眼睑出血,腰酸痛,乏力。中医诊断为前列腺增生症,辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。
前列腺增生症脾肾气虚尿频数夜尿多
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患者年龄75岁,男性。左侧肢体活动不利伴言语不利6年,加重15天。主症为左侧肢体活动不利、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、烦躁失眠。舌质暗红,少苔,脉弦细数。中医诊断出血性中风(中经络,阴虚风动)。病程长,有脑出血病史,现见左侧肢体肌力下降、肌张力增高、浅感觉减弱,巴氏征阳性。
出血性中风阴虚风动肝肾不足风阳上扰
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二十二岁女性,脑充血头疼,病程较长。主要症状为剧烈头痛、夜不能眠、心中发热、偶动肝火即发眩晕、胃中饮食停滞、大便六七日不行。舌象未提及,脉弦细有力而长,每分钟八十至。中医诊断为阴分亏损,下焦气化不固,冲气上逆,肝阴不足,相火妄动,脏腑气化有升无降,血菀于上。病因包括月经不调、大便燥结、脏腑气化失常。
脑充血头疼肝阴虚下焦气化不足冲气上逆
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29岁女性,婚后8年未孕,月经周期3~7/29~35天,平素腰酸痛。子宫大小正常,子宫后倾。肾气不足,冲任虚损,子宫发育不良,肾中精气亏乏,气血不足,胞宫阴血不旺,血瘀痰浊阻滞胞宫,影响排卵。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。腰酸痛,月经不调,子宫后倾。脉沉细。
不孕症肾气不足冲任虚损胞宫受阻
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七旬女,目失明,内外无障,目珠如常,脉沉微无神。中医病名目失明,证型肾阳不足,病因病机阳气不振,肾中之阳不足,肾中之阴有余。望诊未提,闻诊未提,问诊见热病伤阴,肾精虚乏,水火不既济,精气不注于目,小便短数,腰酸体乏,纳食不甘,消瘦面黄,苔薄白,脉缓弱。切诊脉沉微无神,脉缓弱。
目失明肾阳不足精气虚乏水火不济
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患者女性,40岁。左肩部疼痛,活动受限2小时。左锁骨中断可扪及畸形、骨擦感。舌澹红,苔薄白,脉弦。左锁骨中段骨折。气滞血瘀型。外力致伤,局部伤气伤血,气血瘀滞则不通则痛。痛苦面容,左肩部疼痛,局部稍肿胀,手托患肘,左肩下垂,左肩部及左上肢活动受限。
锁骨骨折气滞血瘀
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患者42岁,男性。主诉脂肪肝病史,肝区闷痛,脘腹胀满,食欲不振,肢体浮肿。脉弦濡,舌胖苔厚腻。中医诊断肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结,脾虚失运,痰湿内生。舌象胖苔厚腻,脉弦濡。
脂肪肝肝郁脾虚肝区闷痛脘腹胀满
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患者年龄23岁,女性。主要症状为手足心热,月经量少。病程2年。中医病名不孕症,证型阴虚火旺。病因病机为素体阴血不足,阴虚内热,热伏冲任。望诊见舌质红,舌苔少,薄黄。闻诊未提及。问诊包括月经量少、手足心热。切诊见脉沉细略滑无力略数。
不孕症阴虚火旺月经量少手足心热
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患者50岁,男性,主诉结婚8年同居未育。会阴部不适,急躁易怒,眠差易醒,手心热,胃纳欠佳。舌红苔白,脉弦细数,神疲乏力,腰背酸痛。中医诊断肝肾阴虚、郁热内结。
无精子症肝肾阴虚郁热内结神疲乏力
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患者年已古稀,便秘不舒,时欲拏挣,汗出头晕。肝气素滞,虚弦而弱脉,虚风秘结。面色萎黄,舌绛,脉虚弦而弱。脘痞疼胀,形消,气结津枯。
便秘不舒虚风秘结脘痞疼胀形消舌绛
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患者年龄60岁,主诉右半身不遂1年余。右手指活动不灵活,语言欠流利,记忆力及计算力减退,心烦,入睡困难。舌黯红、苔厚腻,脉沉细。中医诊断为中风,证属气阴两虚,痰瘀阻络。舌象黯红、苔厚腻,脉象沉细。
脑梗死后遗症气阴两虚痰瘀阻络心烦
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9岁男性患者,主诉近2个月嗜咸饮食,非咸则拒,甚至偷吃食盐。神疲体瘦,形寒肢冷,皮肤乏润,目无睛光,视物羞明,纳呆食少。脉弱缓,舌澹苔薄。中医诊断为肾阳虚损、肾水上承。病因病机为肾阳不足,命火衰微,肾水上泛,致嗜咸、神疲、形寒、纳呆、目失滋养。
肾阳虚异嗜症神疲体瘦形寒肢冷
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患者25岁,女性。主诉心悸、胸闷半年余。病程半年。中医病名心动悸,证型气阴两虚。病因病机为服减肥药致泄泻,身体虚弱感冒后引发。望诊见舌质澹红,舌体稍胖大,苔白少苔。闻诊未提及。问诊见神疲,肢倦乏力,心烦急躁,失眠多梦。切诊见脉弦细数而结代,心率95次/分。
心肌炎气阴两虚心烦急躁失眠多梦
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患者年龄24岁,男性。主诉勃起功能障碍1年,婚后1年未育。病程1年。中医病名勃起功能障碍,证型脾肾亏虚,余邪内蕴证。病因病机脾肾亏虚,余邪内蕴。望诊舌红苔白。闻诊未提及。问诊性功能差,晨勃少,举而不坚,易痿软,尿频,尿等待。切诊脉沉细。
勃起功能障碍慢性前列腺炎脾肾亏虚余邪内蕴
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