柏子仁+咳嗽

患者46岁,男性。主诉肺肿瘤发现半月。肺肿瘤病程半月。中医病名咳血、肺积。证型热郁上焦、燥热伤阴、肺失宣降。病因病机热郁上焦,化燥伤阴,损伤肺络,肺失宣降。面色萎黄,舌红苔黄腻,脉弦细而数。声低气弱,形体干瘦,精神萎靡。咳吐腥臭脓血浊痰,潮热,形瘦神疲,胸闷气弱,纳少乏力。脉弦数。
肺肿瘤咳血肺积伤阴
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男,77岁,咳痰、咯血、胸痛半年余。肺癌,热毒蕴肺,络损血溢。面色萎黄,神疲乏力,双下肢瘀胀,舌象未提,脉象未提。咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短、纳呆、心悸、形体消瘦。
肺癌热毒蕴肺络损血溢气短
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患者年龄27岁,男性。主诉风心病复发。主要症状包括心悸、自汗、胸闷、气喘、咳嗽、痰多、面浮跗肿、四肢不温、小便短少、纳差便溏。舌象澹苔薄,脉象濡小而滑。中医诊断为心悸,证型为心脾阳虚,痰湿内阻,肺气失宣。病因病机为脾失运化,阳虚不能化水,水邪内停,上凌于心,气机不利,湿痰犯肺。望诊见面色苍黄,舌象澹红苔薄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象濡细滑。
风心病心脾阳虚痰湿内阻肺气失宣
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女,43岁,主诉低热年余,病程1+年。闭经,五心烦热,盗汗,口干,乏力,眠差,大便干。形体消瘦,舌暗红少津,中有裂纹,苔少,脉细数。辨病为闭经,辨证为阴虚骨蒸夹瘀。
内伤发热阴虚骨蒸血瘀五心烦热
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女子 咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 舌苔尖缝起刺 肝气横逆 冲犯心肺 肝为先天 营阴不足 气火有余 面色无华 舌苔尖缝起刺 脉象未提及 问诊见咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 病程未明确 未提及其他四诊信息
咳血肝火上炎心悸失眠
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65岁女性,主诉上消化道溃疡病史多年,恶心呕吐,间断发作,呕吐物为黏液及胃内容物。面色无光,胃脘不适,纳呆,恶心呕吐,口干口苦,反酸,夜间难眠。舌苔白厚,脉沉。中医诊断呕吐,辨证脾胃湿热,胃气上逆。病机为脾胃湿热,湿浊偏重,阻遏气机,胃气上逆。
上消化道溃疡脾胃湿热胃气上逆失眠
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女,60岁,气短,语声低微,短气不足以言,咳嗽夜间为著,痰液稀薄,倦怠乏力,自汗畏风,食少难消,舌淡嫩苔白,脉略细无力,肺气虚
肺纤维化肺气虚痰稀薄自汗畏风
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患者年龄65岁,男性。主诉喘憋咳嗽4年,加重3个月。病程较长,有慢性喘息性支气管炎病史30余年。中医诊断喘证,属痰热犯肺。舌红,苔薄白,脉滑数。喘憋,咳嗽,大量黄白黏痰不易咯出,不能平卧,发热,流清涕。双肺散在哮鸣音,右肺底少量湿啰音。心界向下扩大,心率98次/分,P2>A2。
喘证痰热犯肺肺气肿肺源性心脏病
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71岁男性,咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白,脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺,肺失宣降,心气不足,心阴失养,血溢脉外。病程未明确记载。
心气不足心阴失养肺失宣降痰热壅肺
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患者28岁,女性。主诉胸闷憋气伴反复发热50天。现病史示活动后气短、心悸、乏力、发热,尿频,体温最高39.0℃,腹胀,口干,大便稀溏,心慌,上楼气短,不咳嗽,食纳可,小便调。舌澹,苔薄白,脉细滑。体温38℃。双肺呼吸音清,心率66次/分。中医诊断支饮,心悸,属脾虚水饮凌心。
支饮心悸脾虚水饮凌心
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男性,63岁,咳嗽气喘加重20余天,夜间咳喘加重,痰咳不利,咽痒,舌红苔薄白,脉浮数,风寒束表,肺气失宣,郁久化热,肺阴虚津液被灼,痰湿属阴,夜晚寒气盛,故夜喘甚。
咳嗽气喘肺气失宣郁久化热肺阴虚
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患者63岁,乏力,气短,咽干口燥,食少,便秘,腰外伤后压缩性骨折。舌略淡,无苔,脉弦略细。气阴两虚,外伤后血瘀。乏力,气短,咽干口燥,食少,便秘,腰外伤史。舌淡无苔,脉弦略细。
卵巢癌气阴两虚肝肾不足脾胃虚弱
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患者15岁,男性。主诉盗汗5年余,入睡即汗,醒即止,无间寒暑,夜夜皆然,汗后觉微寒,汗时觉微热,常头昏,睡中时或惊动。肤色偏黄,发育尚好,饮食如常。脉象舌苔无异。中医诊断为卫阳虚,病因病机为卫阳虚损,心阴心神虚,汗液外泄。望诊见肤色偏黄。闻诊未见异常。问诊见盗汗、头昏、睡中惊动。切诊未见异常脉象。
盗汗卫阳虚肾阴虚心阴虚
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患者女性,48岁。主诉右乳癌术后化疗后一年余,伴失眠半月余。病程一年余。中医病名乳岩,证型肝气郁结,脾肾亏虚。舌质红,苔薄,脉细弦。主要症状为失眠、乏力、腰酸。病因病机为肝气郁结,脾肾亏虚。
乳岩肝气郁结脾肾亏虚失眠
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余某,女,30岁。主诉头晕、失眠、浮肿、尿少、呕吐。病程日久。中医病名肾炎,证型脾肾阳衰,病机脾肾阳衰,气化不利。舌澹苔白,脉沉细。面色晦暗,舌淡白,脉沉细。症状包括头晕、失眠、浮肿、尿少、呕吐、心悸、发热、肌肉润动、尿臭气、口干苦、胃积水、振水声、恶心。
肾炎尿毒症脾肾阳衰气化不利
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患者18岁,男性,主诉心悸气短胸闷2天。病程2周,初因学习紧张过度劳累致发热咽痛口干鼻塞咳嗽,经治疗后热退但症状未除,后出现心悸气短乏力胸闷。舌尖红,苔薄白而干,脉细数。中医诊断为心悸、气阴两虚、余邪未尽。
心悸气阴两虚余邪未尽
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患者主诉情绪不安、不寐3个月。性格内向,不善与人交谈。舌质红、苔白腻,脉滑数。中医诊断郁证,属气郁痰阻、痰热扰心。现病史见心烦躁、易激惹、话语多、善悲哭、头痛、胸痛。三诊后出现外感风热、肺失宣降、上扰心神,舌红、无苔,脉滑数。
抑郁症气郁痰阻痰热扰心郁热伤阴
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患者男性,68岁。慢性阻塞性肺疾病史3年余,主症为发热、咳嗽、痰多白黏、气急、汗多、鼻塞流清涕。中医诊断为肺胀病,痰热壅肺证。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细。后续复诊中舌苔由薄黄腻转为白腻,再转为薄白,脉象始终细。病程中存在外感风寒,内有痰邪,肺失宣降,郁久化热。
慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺肺胀病舌苔黄腻
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患者女性,37岁。主诉耳鸣1周,伴头部不适、鼻塞、口苦、口干、偶尔咳嗽。舌质红,苔薄黄,脉弦细。辨证为外感风热,清窍壅塞。舌象舌质红,苔薄黄。脉象脉弦细。二诊时舌质红,苔薄,脉沉细。三诊时舌苔薄白,微腻,脉细弦。
耳鸣风热侵袭苔薄黄脉弦细
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患者年龄6岁半,男性。主诉夜汗如洗3年余。病史包括发热、水痘、服APC发汗过度后出现夜汗、头颈四肢汗出、五心烦热、身体困倦、纳差厌食、常感冒咳嗽、头晕、寐中惊叫。体征面色苍白,肌肉消瘦,神情恍惚,精神疲乏,头汗津津,寸关湿潮,舌质绛红无苔,脉象细数。中医诊断阴虚阳浮,致津外泄。望诊面色苍白,舌质绛红无苔。闻诊未提及。问诊包括夜汗、五心烦热、纳差厌食、常感冒咳嗽、头晕、寐中惊叫。切诊脉象细数。
汗证阴虚虚热心肺阴虚
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