柏子仁

段某，27岁女性，主诉6年前因小孩死后受急惊得抽风病。发作前有哈欠流泪鼻涕，发作时手足拘挛、抽搐、牙关紧咬、口出凉气，发作频率为数日1次，伴随自汗心跳、气短头眩、五心烦热、食欲缺乏，诱因为劳力及外界刺激。脉象细数。病因分析为子亡故触及心肝，五志火急，故而抽搐。

女，46岁，心悸乏力，睡中出汗，失眠多梦，精神恍惚，悲忧善哭，喜怒无常。脏躁，心肝阴虚，肝火偏旺。面色无华，舌红少苔，脉弦细。问诊见情绪波动明显，病程较长。

70岁男性，主诉舌炎四五年，全舌光剥血红，满布裂沟，自觉麻辣异常，入暮疼痛难忍，食欲减退。舌象全舌光剥血红，满布裂沟，脉弦细数。中医诊断舌炎，证型心火上炎，血阴受伤，脾胃气液两虚。

患者女性，41岁。主诉产后头痛绵绵3月不愈。面色萎黄，精神倦怠，心悸，少寐，易惊，劳累时头痛加重。脉象软大，舌淡苔薄白。中医诊断为血虚头痛。病因病机为产后血虚，血虚心神失养，导致心悸、少寐而易惊，劳累则头痛加剧。

患者年龄60岁，男性。主要症状为头晕目眩，颈部疼痛，上肢放射痛麻木，心悸短气，下肢放射痛，行走不稳。舌质暗，苔白，脉弦细尺弱。中医病名为眩晕，证型为肝肾不足，痰风阻络，气滞血瘀。病程近半年加重。

患者年龄36岁，女性。主诉失眠，心悸，焦虑不安，颜面浮肿。舌澹，苔薄白。脉虚大。中医诊断不寐，证型为心气虚衰，脑心失养。病程长，病情重。

女性，40岁，心慌、心悸、胸前区憋闷不适，咽部不适，病程较长。心悸，气阴两虚，痰瘀内阻。神情疲倦，胸闷，心慌，心悸，疲倦乏力，脘痞纳差。舌澹红，苔薄白，脉细弱。心肌前壁病变，左室心肌、心尖部内膜增厚，回声增强，运动减弱。风湿性关节炎史，慢性咽炎史，青霉素、链霉素过敏史。

24岁女性 耳鸣 脉细弦 眩晕 上脑部 中医病名：眩晕 证型：肝阳上亢 病因病机：肝阳上扰 舌象未提 闻诊未提 问诊：耳鸣 眩晕 切诊：脉细弦

患者有肝阳亢盛病史，因情志不畅致失眠。主症为失眠，病程未明确。中医病名属失眠，证型为肝阳上亢。病因病机为情志不畅致肝阳上升。望诊未提。闻诊未提。问诊提及情志不畅及失眠。切诊未提。

患者年龄24岁，男性。主诉经年腿痛，右大腿环跳穴处疼痛尤甚，手按减轻，左腿亦有疼痛。中医病名为风痹，证型为风邪阻留及肝虚气滞。病因病机为风邪阻络、肝虚气滞致气血不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示疼痛性质及部位，切诊示右脉大而涩，左脉弱而不起。

患者形体消瘦，液枯乏润。情志不遂，肝气郁结，累及脾胃，纳呆食少。肝火上炎，气机阻滞，腹胀腹痛，大便溏秘交替。病程数载，病机属肝郁脾虚，阴液亏虚。面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

男，55岁，腹胀，尿赤而少，大便干结，口干不喜饮，食欲不振，黄疸，下肢浮肿，腹水，移动性浊音(+)，湿热内阻，湿重于热，面色黝黑，目黄，舌苔净，脉濡小，左大于右，舌质正常，苔薄滞，脉软小，舌苔薄滞微黄，脉滑左大于右，舌质不红，苔薄微黄，脉沉滑，舌质嫩，苔薄。

患者年龄82岁，男性。主诉胸闷反复发作10余年，伴心悸气短。既往史有冠心病及心律失常。症状包括胸闷阵作、心悸、气短、动则喘促、畏寒怕冷、腰酸、神疲乏力、足肿、夜间憋醒、面白无华、唇紫、语声低怯。舌质淡黯，舌苔白。脉沉结。中医诊断为胸痹，属阳气衰微。病因病机为阳气衰微，心阳不足，气血运行不畅。

十五岁室女，干咳无痰，面黄肌瘦，唇燥咽干，懒言神倦，便结溲赤，夜间潮热，寅卯时燥咳，胸胁串痛，盗汗身凉，经停三月，饮食渐减。右脉浮涩，左脉沉弦涩，舌红兼紫。肝郁气窒，血瘀化火，冲肺作咳，似痨嗽而尚非真痨。

患者脘痛持续自去秋至今，痛必在下。舌鲜而光，脉滑而数。中医病名属脘痛，证型为肝木之侮，病程久延伤气及络，动血痰气凝滞。病因病机为肝木犯脾，药过温伤络，络伤动血。

女，18岁，月经停闭9个月，初潮12岁，周期28天，经期6天，量中，色红，无血块，痛经不著。月经周期紊乱，常40～60天一潮，量中，色红偏黯，少量血块，腰酸。舌象未提，脉象未提，基础体温呈高温相。中医病名月经不调，证型肾虚肝郁，病因病机肾精亏虚，肝气郁结。

患者30岁，女性。主诉血崩后气血俱虚，经行愆期，色澹量少。头昏心悸，腰楚跗软，面色无华。舌澹红，苔薄白。脉涩无力。辨证冲任两伤，心脾两虚。脉缓滑，苔白滑。脉缓，苔白薄。

患者年岁未详，主诉为遇寒即冷，身不温，交感后即泄，病程未明。中医病名为阳痿，证型为命门火衰，病因病机为命门之火不足。望诊未提，闻诊未提，问诊见遇寒即冷、身不温、交感即泄，切诊未提。

患者男性，50岁。主诉心慌、气短、咳嗽、咳血、胸闷、夜间加重、不能平卧、饮食减少。病程八年。中医病名未明确提及，证型为心肾不足，痰饮内阻。面色潮红，舌苔白而略厚，气息短促，脉细弱结代。

患者男性，46岁。主诉左半身麻木，左侧口㖞，右侧偏头痛。病程自2003年春节期间发热后开始。中医病名属肢体麻木，证型为肝风内动，营卫不和，阴血亏虚，经脉阻滞，清阳不升，血虚寒滞，肝肾不足。望诊见舌黯红，咽红；闻诊无特殊；问诊见腹胀、睡眠差、手颤、肌肉跳动、尿黄；切诊见脉沉弦、细弦、左沉右弦、细小弦。