柏子仁

女，产后月余，头晕，心悸，汗出，不寐，多梦易惊，背沉，大便干，小便黄。血虚不寐。血虚不寐。舌质红、苔薄黄。脉细微数。

女，23岁，精神错乱月余。精神错乱，肝郁化热，炼液成痰，蒙蔽心神。舌苔黄腻，脉细滑数。

男，23岁，主诉失眠、多梦、头痛、目胀、眩晕、眼花、记忆力减退、注意力不集中、心悸、惊恐、烦躁、食欲不振、腰腿酸痛、四肢无力、麻木、体胖、面色黯黄。舌苔白微厚，脉弦细、沉取虚弱。证属心脾不足，肝阳偏盛。

35岁女性，主诉失眠，病程10天，伴心悸不宁、头昏且痛、午后面部升火、急躁心烦、口干欲饮。舌红苔薄黄，脉小弦。中医诊断君相火旺证，病因病机为心肝营阴不足，君相火旺，内扰心神，上干清窍。

女，45岁，惊悸烦躁半年，面色不华，神疲倦怠，头晕目眩，失眠多梦，健忘，指甲色白，舌淡苔白，脉细弱，心脾两虚，忧思操劳过度致心脾两虚，气血亏虚，神不潜藏。男，56岁，惊悸气短3年，遇寒加重，面色苍白，胸闷乏力，四肢不温，舌淡胖嫩苔白，脉虚缓无力，气血虚损，心阳不足，寒凉诱发加重。

患者43岁女性，主诉思绪烦乱，失眠难寐2年，加重2个月。体征见忧郁不安，思绪烦乱，睡眠障碍，注意力分散，脑部感觉异常，身体轻飘重滞，体温时冷时热，易汗，健忘头晕，头闷头痛，纳呆，便干尿少色黄，口苦咽干。舌暗苔厚，脉沉弦。辨证为郁火伤阴，心肺失养，火扰心神之百合病。

二十一岁，心悸、神烦、头眩、脘闷，病程未提及。中医病名未明确，证型为心脾两虚，营阴不足。面色苍白，舌淡，脉细弱。神烦、心悸、头眩、脘闷为主要症状，病机为心脾失调，营阴亏虚，阳气偏旺。

患者28岁，男性。主诉咽头作痛作干，舌无辨味，泛恶欲呕，呕出物有咖啡色血块。咽峡、咽后壁弥漫性充血，舌薄腻白苔、滑润，脉浮大。诊断为鼻咽癌，阴虚火盛，脾气受损。舌象薄腻白苔、滑润，脉浮大。

女，63岁，头昏沉不清15天，自觉“头脑发乱”，面部潮红，无视物旋转及恶心呕吐，无耳鸣耳聋，症状持续性。舌暗红，苔黄厚腻，脉弦。证属肝火上炎。

三六岁，目痛无光。肝肾虚。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。主诉目痛，病程未明。肝肾阴虚，精血不足，目失所养。

李某，女，43岁。胸闷、气短、心慌1周。心悸，证型为气阴两虚，心神失养。面色无华，舌红少苔，脉细弱。心电图提示心肌缺血，室性早搏（频发）。夜间失眠，口干，四肢无力，大便稍干。站立时心下坠感，气短难续。

李某某，女，46岁。进食后胃脘痛胀，嗳气，面色无华，体瘦，乏力，寐差，便秘。舌淡苔白，脉沉无力。中医病名属脾虚证，证型为脾虚气弱，病因病机为胃癌术后元气耗伤，脾胃虚弱，健运失职，气机不畅。

患者女性，30岁。主诉头晕、心忡、左侧肢体乏力、发麻、疼痛、胸闷、气短、夜寐不谧、尿急尿频。病程较长，有两次中风病史。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为缺血中风，病机为肝肾亏虚，髓海不足，风痰夹杂，脑络瘀阻，经络失利。证型为肝肾亏虚，风痰夹杂，脑络瘀阻。

血不养筋，筋脉牵掣，昼日则安，暮夜则发，不能安卧。病在阴经。舌象未提及，脉象未提及。

患者32岁，女性，产后失血过多，主诉心悸、怔忡、气短乏力、动则尤甚。中医病名属产后心悸，证型为气血亏虚，心气虚衰，心血不足，心神失养。望诊见面色淡白，舌淡无苔。闻诊未提及。问诊见失眠多梦、胆怯易惊。切诊见脉细数而促。心电图示频发性室性期前收缩，呈二联律或三联律。

女，47岁。入睡困难，少寐多梦，腰嵴酸痛，头晕目煳，心烦多虑。阴虚阳亢。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。头晕目煳，心烦多虑，腰嵴酸痛，入睡困难，少寐多梦。脉弦细。

患者年龄47岁，男性。主要症状为饮食甚少，大便不实，气弱神疲，不能起床，喘息迫促，似无气以息。证型为春温坏证，兼喘嗽。病因病机为延误多日，阴气大伤，不能翕纳，气欲上脱。面色苍白，舌象未提及，声音低微，气味未提及。问诊显示症状严重，病程较长。脉象似有似无，沉取有力。

患者年龄84岁，女性。主诉阵发烘热、汗出、面红、心烦、耳鸣听力下降、头晕、夜寐差、口干喜饮、大便干燥难解。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，虚火内生，阴津被扰。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见阵发烘热、汗出、心烦、耳鸣、头晕、夜寐差、口干喜饮、大便干燥，切诊脉滑数。

患者16岁，男性。右上腹痛伴乏力、黄疸2年。右上腹阵发性疼痛，劳则甚，牵及臀部、右下肢，双手颤抖，双目干涩、灼热，夜眠欠安。舌体瘦，舌边尖红，苔白微腻，脉左沉细，右沉弦。中医诊断为气滞血瘀胁痛，考虑弥散性肝损害。三诊确诊为Gilbert综合征。舌体消瘦，弄舌，舌边尖红，苔白微腻，脉细弦。

患者年龄40岁，男性。主要症状为胸闷、气憋、心悸，病程2月余。中医病名为心肌扩张症，证属气阴两虚，胸阳不振，痰热阻痹，气滞血瘀。舌质黯红，苔薄黄腻，脉细濡数。嗜酒史22年，吸烟史5年。