柏子仁

男，58岁，盗汗15年。主症为盗汗，伴牙龈萎缩、疼痛、牙齿松动、指甲易断、乏力、动则气喘、自汗、纳呆、失眠、大便稀薄。舌质澹，苔薄白，中有裂纹，脉弦缓。辨证为脾肾不足，气阴两虚。舌红，苔薄白微黄，有齿痕。

患者男性，45岁。主诉盗汗两月余，伴全身皮肤红肿、瘙痒、失眠、前胸后背疼痛、偶自汗。体征见脉弦滑，舌红，苔薄白。辨证为阴虚火旺，气虚失摄。

患者年龄48岁，男性。主诉心悸、怔忡、神志不宁、食少、体倦。病程两年，诱因操劳过度或遇有音响。脉象浮濡，左寸脉较甚。中医病名心悸，证型心阴不足，心阳独亢。病因病机久病虚损，伤心气。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史操劳过度。

女，46岁，右侧卵巢癌术后，体力不支，气短，自汗，心悸，失眠，食欲差，呕吐，口干，身体瘦弱，面色皖白，舌质淡白，苔少，脉沉细，术后气血两虚证

患者61岁女性，反复皮肤紫斑2个月余，情绪兴奋，精神紧张，失眠，胃脘隐痛，二便调。舌红，苔黄，脉弦细。诊断为血证-紫斑，证型肝脾不和。病因病机为外邪传经入里，气机郁结，肝气郁结，疏泄失常，木郁乘土，肝郁化火，迫血妄行。

女，70岁，纳可，不喜油腻，喜吃青菜，寐或可，梦多，记忆力下降，心慌，腰膝酸疼，足跟痛，耳痒，夜尿若干次，舌质澹红、苔薄，舌色不佳，左脉小弦弱，右脉小弱，心脾不足，脾肾两虚，舌质澹红苔薄，左右脉沉，左脉小弦缓，右脉小弦缓，左脉沉缓，右脉缓，左脉沉，右脉亦此，左脉沉，右脉亦沉，左脉沉，右脉亦沉。

患者26岁，女性，主诉咳嗽气喘，病程较短，右下肺炎，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。中医病名咳喘，证型风寒犯肺，郁久化热，肺气失宣，热扰神明。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊咳嗽气喘、大便干，切诊脉浮数。

患者年龄23岁，女性。主要症状为头发脱落、失眠、多梦、头痛、头晕、耳鸣、心烦、头皮发痒。病程3个月余，1年前开始出现相关症状。中医病名为斑秃，证型为肝肾不足，血虚风盛。病因病机为肝肾不足，血虚风盛。望诊见舌苔薄白，切诊见脉象沉细。

王某，男，18岁。咽痛2周，心悸、气短、胸闷2天。心悸、气短、乏力、胸闷、善太息、口干、咽干、咽痛。舌尖红，苔薄白而干，脉细数。中医病名：心悸。证型：气阴两虚，余邪未尽。病因病机：气阴两虚，余邪未尽。望诊：舌尖红，苔薄白而干。闻诊：未提及。问诊：咽痛、心悸、气短、胸闷、乏力、口干、咽干、咽痛。切诊：脉细数。

患者56岁，女性，主诉失眠五载，轰热上升，两目干涩，心悸不宁。脉虚弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示失眠、心悸、两目干涩。切诊脉虚弦。中医病名失眠，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

71岁男性，口干渴多饮，饥饿感明显，乏力，睡眠少，尿糖(++)，心电图ST-T改变，血脂高。舌质胖暗，苔白腻中心黄，脉沉细弦有结象。中医病名消渴，证型气阴两虚，病因病机气阴两虚，胃热中消。舌胖暗，苔白腻中心黄，脉沉细弦有结象。

女，68岁，失眠5年，加重3天。不寐，证属阴虚血少，神志不安。舌红苔少，脉细数。神清，精神差，入睡困难，睡后易醒，头晕，胸闷心慌，烦躁不安，易哭。心电图大致正常，抑郁焦虑量表提示中度焦虑，轻度抑郁，TCD示双侧大脑中动脉血流速度减慢，脑电图未见异常，头颅MRI示轻度萎缩，皮层下动脉硬化性脑病。

患者41岁，男性。主要症状包括心速、气短、头晕、胸闷压迫感、精神烦躁不安、跳窗越墙等精神症状。病程自1967年起，1975年下半年起频繁发作，1978年初几乎每日频发。中医病名为阵发性室上性心动过速伴早搏，证型为心脾两伤、宗气戕乏、气逆膻中、气血两亏。舌边齿痕，质淡紫气，苔薄，脉濡弱伴结代。

女性，38岁。主诉心悸、健忘、眠差、体倦、食少、乏力，月经量多，经期长达9天。面色萎黄，舌象略澹，脉缓时结代。诊断为心脾气血两虚证。

男，46岁，间断性胃脘隐痛22年。胃脘隐痛，胃凉，稍胀，口干，咽痛，夜寐欠佳，大便不畅，质稀，日行1次。舌紫暗，苔黄腻，脉弦细。慢性萎缩性胃炎（窦），幽门螺旋杆菌阳性。胃底粘膜色泽不均，胃窦粘膜红白相间，以白为主，可透见粘膜下血管，粘膜粗糙。幽门水肿，白色泡沫状粘液附着。中医诊断：胃脘痛。病机为湿热内蕴，阳郁不达，胃失温煦。

女，55岁，皮肤瘙痒2年余，夜间加重，皮肤干燥，抓痕累累，痂干多屑，寝寐难安，心烦不宁。舌红，苔薄黄少津，脉细数。风瘙痒，证属阴血亏虚，风燥郁表。

7岁男性，右眼被击伤10天，右眼视力0.1，瞳孔中度散大，对光反应迟钝，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。右眼瞳神散大，属中医眼科病证，病因属外伤，病机为外伤耗散元气，肾水失摄，致瞳孔散大。舌象澹红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄78岁，主诉大便秘结难行反复发作3年，病程较长。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为血虚肠燥。病因病机为血虚肠燥，导致肠道失润，传导失常。主要症状为大便秘结难行，伴腹胀，口渴而不欲饮，需长期依赖泻药。

右手调，左手浮大，关尺虚，解大便时心腹痛，大便难，少寐，气急。属肝热。大便难、少寐、气急，左脉浮大而虚。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象为左手浮大，关尺虚。

患者声哑、舌强、视听不聪，脉软数无力。肾水不足，肝木失荣，木燥生火，火盛生风，风火相并上冒清空。肾主藏精，精化为气，气主发音，诵读过度损脏气。舌为心苗，肾为水脏，火旺水亏，伤其本而失其机。病机为肾水不足，肝木失荣，火盛生风，伤及音声之机。