柿蒂

患者年龄65岁，男性。呃逆1周，音哑10天。呃逆频频，胸闷，胃痛，嗜烟酒。脉细、弦数，舌质红，尖边赤，苔黄腻，体胖大、边有齿痕。证属肝胃郁热、湿浊阻中之呃逆证。病因病机为饮酒伤胃，湿热阻中，郁热湿浊阻中，气逆而呃逆频频。

患者27岁，女性。主要症状为烧心、吐酸水、胃隐痛，病程持续1年余，近1个月症状加重，伴纳呆、食即反出、头晕。舌红、苔白，脉弦数。中医病名为胃痛，证型属肝胃不和，病因病机为情志不遂，肝气犯胃，气逆上冲。

患者42岁，男性，主诉顽固性呃逆，病程3个月。主要症状为胃内气上冲，伴牛鸣状长声，力勐而壮，生气或进食后加重，食欲减退，大便干燥。精神苦闷，脉沉弦，舌苔薄白，边有齿痕。中医病名顽固性呃逆，证型属寒呃，病因病机为胃寒气逆。望诊见舌苔薄白，边有齿痕。闻诊未见异常。问诊见症状描述明确，病史3个月。切诊脉沉弦。

患者年龄50岁，主诉呃逆3天，病程半年。呃声响亮，时作时止，夜间加重，形瘦面红，口疮溲赤，少寐心烦。舌苔黄糙，脉细滑而数。中医诊断呃逆，辨证为胃火上逆，心火燔胃。

患者年龄25岁，女性。呃逆频作，讲话中断，咽干口渴，唇暗红。呃逆持续时间短促。中医病名呃逆，证型胃虚有热。病因病机为胃虚有热。望诊唇暗红。闻诊未提。问诊呃逆频作，咽干口渴。切诊未提。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现症包括胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为食滞气郁。病程3年，病机为食滞气郁，肝气郁结。

36岁，女性，赤带淋漓，经前腹痛，病程未明。中医病名：赤带，证型：寒湿着于冲任，病因病机：寒热腹痛，冲任不调。舌澹苔净，脉弦。主诉：寒热腹痛，赤带淋漓，经前腹痛尤剧。问诊：经前痛甚，血欲行而气阻。闻诊：未提及。切诊：脉弦。四诊信息：舌象澹苔，脉弦。

患者37岁，男性，主诉进食哽噎不顺，近月加重，食入即吐。现见形体消瘦，萎靡不振，身倦乏力，面色苍白，大便干燥，胸腹部胀闷，平素心情抑郁。舌质澹，苔白微腻，脉缓无力尺沉。中医诊断为噎膈，证型属痰湿阻隔食道、气机不降。病机为痰湿阻隔食道，气机不降。望诊见面色苍白，舌质澹，苔白微腻。闻诊未见明显异常。问诊见吞咽困难，食入即吐，形体消瘦，萎靡不振，身倦乏力，大便干燥，胸腹部胀闷，平素心情抑郁。切诊见脉缓无力尺沉。

患者49岁，男性，主诉间断呃逆半年。呃逆，肝胃不和，气逆痰阻。舌质红，苔厚，脉沉小滑偏数。面大，自感“内热”，伴烧心、多痰、失眠，排气减少，无明显腹胀。痰湿内盛，肝气不疏通，郁而化火，横克脾土，肝火扰心，肝脾不和，胃气上逆。

患者年龄40岁，男性。主诉呕吐已10余天，饭后即呕，吐出未消化食物，腹胀食少，胸闷短气，疲倦乏力。舌苔腻微黄，脉弦。中医诊断呕吐，证型为痰气内阻、肝胃不和。病因病机为痰饮内停，肝气犯胃，胃气上逆。

刘某某，女，61岁。噫气、嗳气频作，心下烧心、恶心，病程二三个月，四肢酸软无力。噫气、嗳气、心下烧心、恶心、四肢酸软。舌淡红，苔薄白，脉弦细。纳呆，矢气稍轻。

患者初病头痛发热，继以呕吐，吐止复呃，肤黄，脘痛拒按，苔黑而干，脉缓大。食湿中阻，寒邪外束，营卫不和，胃肠壅滞，三焦失化，湿邪郁蒸而成黄疸，伤寒太阴太阳合病疸症。面色晦暗，舌苔黑而干，声音低微，脉象缓大。呃逆、呕吐、脘痛拒按、肤黄、苔黑而干、脉缓大。脉象缓大。病程初起，病情较重。正虚邪恋，心力衰惫，卫阳不达。脉虚细。表气渐和，中阳较复。脉转缓。苔白，脉缓。中寒，肺气不肃，脾失健运。脉缓。苔化，脉虚缓。

女，50岁，嗳气，泛酸，胃脘痞塞，饮食无味，大便2～3日1行。舌淡红，苔腻，脉细弦。慢性浅表性胃炎，胆囊切除术后。胃肠痰湿积滞，阻遏气机。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘部隐痛2年。既往有慢性浅表性糜烂性胃炎及十二指肠球部溃疡病史。现症见胃脘部隐痛，进食后缓解，喜温喜按，劳累受凉后加重，神疲纳差，呃逆嗳气。舌质澹红，苔薄白。脉象虚弱。辨证为脾胃虚寒。

患者40岁，女性。胃脘痞闷胀痛3天，自觉有气上下攻冲，呃逆频作，声音低缓，纳差，大便略干。舌红，苔薄微黄，脉弦。证型为肝郁气滞，胃失和降。

患者37岁，男性，主诉嗳气持续5年余。慢性浅表性胃炎，反流性食管炎。嗳气、反酸、烧心，进食豆制品后加重，平卧时亦嗳气。舌质澹红，苔薄白少津，脉滑。中医诊断为嗳气，证属酒食伤胃，胃气上逆。病因为酒食伤胃，病机为脾胃纳化迟滞，升降失常，积滞于中，浊气上逆。

患者68岁，女性。主诉胃脘痛，每因饮食油腻诱发，伴恶心、口干口苦、口中黏腻、嗳气、心烦、大便不爽。病程4年。中医诊断胃痛，证型为肝郁脾虚、湿热内蕴、胃失和降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶心、口干口苦、口中黏腻、嗳气、心烦、大便不爽，切诊未提及。

男，45岁，霍乱病五六天，四肢渐湿，精神委靡，形寒怕冷，口干欲饮，呃逆不止，舌澹苔白，脉弦迟，中虚未复，胃气上逆，胃气虚寒，肝气横逆

患者54岁，男性。主诉胃脘疼痛、腹胀、心下气上冲、反酸、打饱嗝、口干、饮食少思、头晕。病程一个多月。中医诊断为胃虚有热，虚热上攻，肝肺气逆。舌质偏红，苔薄澹黄，脉细弦稍数。

患者22岁，男性，主诉发热、乏力、纳差，病程10天。身热，体温最高达40℃，低热持续不退，呃逆频繁，呕吐，大便干结。舌质偏红而苔少，脉虚弦数。辨证为高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。中医病名为发热，证型为气阴两虚，病因病机为高热伤阴，余邪未清，胃虚气逆。