栀子

患者25岁，女性。双眼白睛红赤，灼热疼痛，反复发作1年，加重2天。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断逆经目赤证。病因病机与月经有关，属肝火上炎，血热壅盛。眼部检查示白睛红赤，隆起状若鱼胞，黑睛、瞳神正常。舌象红，苔黄，脉弦。

12岁男性，恶寒发热、头痛身楚、口微渴、咽喉红肿疼痛、肌肤丹痧密布、赤紫成片、便秘、谵语。烂喉丹痧，毒燔气营，阳明腑实。面色红赤，舌红少津，脉细数。咽喉红肿，肌肤丹痧，便秘，谵语，午后低热，口干手足心热。脉细数。

24岁，主要症状为突然不省人事、四肢抽搐、口吐黏沫、牙关紧闭、两目上视，病程5年。痫病，证型为肝郁化火，痰火扰心。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。心烦易怒，口苦咽干，彻夜难眠，咳痰不爽，胁肋胀满，视物不清，小便溲黄，大便干结。

12岁男性，右下腹拒按，体温38℃，一天未行大便，皮肤灼热，脉滑数。急性阑尾炎，毒热炽盛，内蕴大肠。病因饮食失调，郁而化热，病机热蕴成毒，结于下焦。

女，65岁。失眠2年余，入睡困难，易醒，醒后不易入睡，每夜睡眠2~3小时，眼睑下垂，右侧下肢疼痛，子宫脱垂，口干，大便不成形。舌质澹红，舌体胖大，苔少，舌中部苔薄白，脉弦滑。中医病名不寐，证型痰瘀互阻，肝阳上亢。病因病机脾虚湿盛，中气下陷。

女，23岁。主诉突然昏仆、四肢抽搐、不省人事反复发作。病程半年，首次发病症状包括昏仆、不省人事、四肢抽搐、脚弓反张、两目上视、二便失禁，约5min后苏醒，醒后头晕；再次发病症状类似，醒后头昏沉、四肢无力。失眠多梦，心悸口干，痰多，舌质红、苔黄腻，脉滑细。中医诊断痫证，辨证痰热蒙窍。

患者22岁，女性。腹泻半年，加重半月，伴腹痛。主要症状为每日2-3次稀烂便，腹胀，餐后加重，肠鸣音明显，泻后腹胀减轻。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为泄泻，证型为脾虚湿热。

患者33岁，女性。主诉左腰部及左大腿集簇小水疱，剧痛三天。病程七天。中医病名蛇窜疮，证型心肝二经之火内郁。舌苔薄黄，脉弦而带数。局部见成片集簇小水疱，部分为血疱，基底潮红。

患者年龄21岁，女性。主诉发热、面部红斑、关节疼痛、手心灼热、月经失调。病程长期，系统性红斑狼疮病史多年。中医病名内伤发热，证型肝肾阴虚，瘀热内扰。舌象舌红带紫、苔黄薄腻，脉象细数。体征颈、臂紫红疹点，下肢青紫瘀斑，胁下胀痛。病机为肝肾阴虚，瘀热内扰。

患者年龄52岁，男性。主诉头痛、烦躁1个月余。中医病名郁证，证型气机失畅，心肝失调。主要症状包括头晕目眩、急躁易怒、胸胁胀闷、心悸易汗。舌质澹红，苔白稍黄，脉沉弦。

58岁男性，突发头晕、口角㖞斜、双颞部胀痛、反应迟钝，病程20小时。中医诊断为中风“闭证”。舌质紫暗，脉弦数。神志不清，双侧瞳孔散大，意识欠清，自主呼吸弱，舌质澹红少津，脉浮数，舌质澹红，苔白少津，脉数，舌质澹红，苔薄白，脉浮数。瞳孔对光反射迟钝或灵敏，脉浮缓。

患者年龄41岁，女性。主诉午后低热2年。主要症状包括低热、头晕、心烦、口干、双下肢麻木、精神萎靡。舌红少苔有裂纹，舌面少津。脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚发热。病因病机为肝肾阴虚，阴液亏虚，水不制火，虚热内生。

杨某，36岁，胃脘隐痛，空腹及夜间痛明显，肠鸣便泻，饭后饱胀，打呃，受寒则胃脘灼辣感，柏油样大便，头晕出汗，口喜热饮，形寒肢冷，舌质澹红，苔薄白，并发口腔溃疡及齿痛。虚寒胃痛，属脾肾阳虚。舌质澹红，苔薄白润滑。脉象未提及。病程1年。

25岁男性，高烧、胸痛、咳嗽30余天。脉弦滑而数，舌红，苔黄黑厚腻，口干不欲饮，小便黄，大便燥结，体温38.5℃，食欲不振，右肺中下部呼吸音消失，叩诊浊。中医诊断悬饮，证型为湿热之邪壅遏胸膈，弥漫三焦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为目红肿、太阳穴疼痛、白星翳反复出现、黑珠浮翳膜、眼睛涩痛、二便不利。病程未明确。中医病名为赤脉传睛。证型未明确。病因病机未明确。望诊：目红肿，白星翳，黑珠浮翳膜。闻诊：未提及。问诊：目痛加剧于傍晚，二便不利。切诊：吴小峰脉濡缓而大，吴小川脉洪大鼓指。

女，41岁，入睡困难伴睡眠不深20余年，加重1年。舌红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为郁证，证属心脾气血两虚。主症包括入睡困难、睡眠不深、左侧太阳穴跳痛、心烦急躁、胸闷、憋气、记忆力下降、乏力气短、周身酸痛、口干、口腔溃疡、嗳气、委屈、月经量少、经期错乱。病因病机为思虑过度，劳伤心脾，导致心脾气血暗耗。

17岁女性，面部脓疱流脓水10余天。面部脓疱，边缘潮红，糜烂渗出，部分结痂。脉弦数，舌红苔薄白。肺胃蕴热，外受湿毒。上额、耳下、背部脓疱，边缘潮红，皮损糜烂渗出，结痂。舌质红，舌苔薄白，脉弦数。

5岁男童，舌尖痛，舌尖溃疡，疼痛，纳差，挑食，入睡难，大便干，咽红，手足心热，多汗，舌红，苔薄白，脉数，口疮，心胃火盛，心胃火盛，外感风热，邪热盛于中上二焦。

患者71岁，女性。主诉气短、喘憋、咳嗽2年余，活动后加重。既往有乳腺癌切除史。现症干咳，声低懒言，纳差，口干咽干，时有鼻出血。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉细。中医诊断肺痿（肺间质纤维化），证属肺阴虚，热瘀阻肺型。

患者年龄66岁，男性。主诉胸膈痞闷，心前区不适，头晕目眩，血压波动，口干且苦，脘胀纳少，嗳气恶心。素性抑郁，形体丰腴，善思虑。旧有高血压、冠心病史。舌红稍暗，苔薄黄腻，脉弦滑。辨证为忧郁不解，痰热内阻。病因病机为情志不遂，痰浊内生，脾失健运，聚湿生痰，痰湿内阻，瘀血内闭，血行不畅，心脉闭阻。