桂枝+咳嗽+失眠

男，54岁，心悸2年余，劳累后加重，休息后缓解，伴气短、咳嗽、胸闷、双下肢水肿、神疲乏力、口苦咽干、头晕失眠。舌质红，苔薄黄，脉结代而弦。气阴两虚偏心阴虚。心界向左下扩大，心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音，频发室性期前收缩。

患者19岁，女性，主症为心悸、气短，活动后加重。舌澹，苔薄白，脉细无力。中医病名为风湿性心肌炎，证型为风湿入络，上犯心脏。病因病机为风湿侵袭，心络气血不畅，心气虚。望诊见舌澹或澹红，苔薄白或白薄。闻诊未提及。问诊见心悸气短，活动加重，有早搏，扁桃体肿大。切诊见脉细无力或弦细。

患者年龄62岁，男性。主诉胸部憋闷，不时觉有心绞痛二年余。症状包括胸闷短气、左胸阵痛、心悸怔忡、咳嗽气喘、吐痰不利、头晕、失眠、乏力、记忆力减退、食欲不振。脉沉弦无力，舌质黯红，舌尖及舌边有瘀血点，舌苔白滑淡薄，口唇紫暗。心脏向左扩大，心电图示冠状动脉供血不足。中医诊断为胸痹，证型为心脾气虚，胸阳不振，湿痰内阻，心脉瘀痹，心血不畅，肺气失宣。

患者47岁女性，主诉咽中如阻、面部烘热、虚烦数月。病程自1991年元月起，持续近一年。症状包括形寒咳嗽、舌苔黄腻、心悸心慌、胸膺气闷、会厌阻塞、头昏烦躁、失眠、阵发性出汗、面部潮红烘热。舌质胖大、苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝郁夹痰，病机为肝郁生火，痰湿内蕴。

患者年龄49岁，女性。主要症状为胸闷气促反复5年。中医病名为肝郁血瘀，证型为肝郁血瘀。主症包括胸闷或胀、时作胸痛气促、活动后加重、心烦口干、睡眠欠佳。舌质红，苔薄，脉弦缓。

患者34岁，男性。主诉包括心悸、自汗、腹痛、腹股沟疝、附睾肿痛、脚气、手癣。先天性冠状动脉畸形、阵发性室上性心动过速、心脏占位性病变、巨大血肿。舌形偏细短，舌尖及边侧瘀紫，舌根苔浊黄腐。脉弦紧，时作代结。体征见双目白偏赤浊、卧蚕弱晦、头面四肢赤晦。病因病机涉及心肺气阴不足、瘀毒浊逆、伏湿蕴火、脾虚尿浊、肝胃不和、气弱血虚、肝失条达、阴虚致瘀、脉络受阻。

患者46岁女性，主诉咳嗽、胸闷、气喘，病程1个月，反复受凉诱发。中医诊断喘证、咳嗽，证型风邪袭肺。舌澹，苔薄白，脉细滑。咳少量白痰，咽干痒、昼轻夜重，恶寒、小便频数，大便调。病史中提及体质较差，易感冒。

患者年龄55岁，男性。主诉腹胀、乏力、双下肢浮肿伴纳差月余。中医诊断肝郁胁癖并发臌胀证。症状包括头昏乏力、口苦咽干、胸闷气短、咳嗽吐痰、腹胀纳差、四肢无力、手心发热、心烦失眠、腰膝酸软、大便煳状、尿少色黄。舌质红，苔薄腻略黄，舌边有齿痕。脉象右手弦，左手细弱。腹水征阳性，双下肢浮肿。二诊症状减轻，舌质红，苔薄白，脉弦细。三诊症状进一步缓解，舌澹红，苔薄白，脉弦细。四诊症状完全消失。

患者28岁，男性。主诉哮喘病史7年，多为夜间发作，此次因天气变化发作，不能平卧，胸闷、咳嗽气喘、痰多白色黏液，时有心悸、失眠、食欲不振、面色无华、体质偏胖。舌胖边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。中医诊断哮喘，证型为肺脾气虚、痰湿中阻。病机为肺气虚、脾虚运化失调，痰湿壅盛，阻塞气道。

患者男性，28岁。主诉左侧头痛如锥刺，疼痛难忍，伴眩晕、恶心呕吐、胸闷、纳差、记忆力减退、失眠多梦、精神抑郁。舌质澹红，有瘀斑瘀点，苔白腻，脉沉弦滑。辨证为气滞血瘀，病因病机为肝气不疏、脾失运化、痰饮上蒙清窍、气血循行不畅。

患者年龄34岁，男性。主诉心悸失眠、疲乏无力、面色无华，前几天有咳嗽、咯血。舌质暗，苔薄白，脉细无力。中医病名心悸怔忡，证型气阴两虚证。病因病机为气阴、气血亏虚，心失所养，神不守舍，血行不畅。

女，72岁，反复咳喘20余年，冬季易发，刻下症状包括咳嗽、喘息、胸闷憋气、痰白量少质黏、鼻塞涕清、喉中痰鸣、全身乏力、心慌失眠、纳呆、两腿抽筋，舌澹红，苔薄黄腻，脉浮滑，证型为风寒袭肺，痰热内阻。

患者女性，48岁。主诉头痒5个月。病程5个月。中医病名：头痒。证型：湿热内蕴，风热外袭。病因病机：外感风热，内有湿热，郁而化火，风热湿阻，痰热结聚。望诊：舌红，苔白腻。闻诊：无明显描述。问诊：汗少，手心潮红，手脚发凉，唇红，性急易怒，畏寒，易咳嗽，入睡困难，眠浅易醒，多梦，纳正知饥，食后饱胀，晨起口苦，饮多喜热，便秘史，便血史，大便不成形，黏滞，排不尽感，小便色深黄，月经量少色暗红，有血块，经前乳胀。切诊：脉沉弦滑。

患者男性，主诉寒热不罢、无汗、头剧痛、项强、周身骨节酸楚、咳嗽胸痛、胃脘痛、嗳气吞酸、腹胀便溏、心悸失眠。中医病名为外感寒湿，证型为寒湿郁滞经络。病因病机为寒湿外束，未及时表散。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热无汗、头痛项强、咳嗽、胃痛、腹泻、心悸、失眠，切诊未提及。

17岁男性，喷嚏后清水鼻涕不止1年，鼻塞、鼻痒、头痛，四季发作，夏季加重。面色暗红，脸部油腻，下巴痤疮，易出汗，汗油有异味。脉细紧，舌红苔白。腹直肌拘急，心下悸动伴振水音，脐部悸动。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，38岁，荨麻疹反复发作半年，胃脘痞满1个月，头晕心烦，咽干纳呆，舌白，脉沉弦，邪入少阳，胃脘痞满，头晕头痛，咽干有痰，时有泛酸，便血，胃脘满痛，心烦心悸，痰中带血，多食易饥，食后胃脘满胀，咽喉干痛，痰中带血，脘痞以夜间为甚，剑突下压痛，腰困，心烦，舌白，脉沉缓，气阴俱虚，痰郁气结，肝郁气滞，痰热蕴结，肝胃不和，气滞血瘀

患者5个月，腹泻10余日，水样便，日10余次，伴发热、呕吐、精神差，舌红苔中部白腻，脉滑，胃肠积滞。

患者年龄61岁，男性。主诉言语不利，口流白色痰涎，左侧上下肢瘫痪伴麻木、凉感，不欲饮食，失眠、腰痛，大便干，喉中痰鸣，时咳嗽。面色苍黄，形体消瘦，舌红苔腻微黄，脉弦。血压165/95mmHg。病程五年，曾患脑血管意外。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男，25岁。腰痛、喉痛、咳嗽。湿热内阻。舌红，苔黄腻。脉弦数。

患者40岁，男性，主诉严重失眠数年，彻夜不能入寐。临床表现包括形体消瘦、心悸、胸闷短气、咳嗽、唾白色泡沫，脉象结。中医诊断为水饮内结，阻遏卫阳，阳不交阴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括失眠、心悸、胸闷、咳嗽、唾白痰，切诊脉象结。