桂枝+咳嗽+气滞血瘀

8岁男童，发热咳嗽3日，腹痛便秘1日。舌质红，苔厚腻，脉弦数。肺热，肠结。肺热及腑，热毒壅滞，腑气阻滞。急性病容，体温39℃，两肺啰音，腹部膨胀拒按。肺炎并发中毒性肠麻痹。49岁男，胸痛加重1个月，左侧胸前区隐痛，胸闷气短，活动后易发。舌质澹红，苔薄白腻，脉细弦。心痛。痰湿壅阻胸阳，气滞血瘀。体形肥胖，心电图运动试验阳性。冠状动脉粥样硬化性心脏病。

患者年龄34岁，孕周8月，主诉子肿、小关节疼痛、下肢肿胀、声嘶、咽部水肿、炕热、带下多色黄、腰酸痛、纳食好、便烂、小腹痛不明显。舌象紫暗红，苔灰腻微黄，脉象濡滑。中医病名子肿，证型未明确，病因病机未明确。

患者62岁，男性。活动后心悸、气短、胸闷或有心绞痛，近一周加重，每日发作2~3次，伴胸闷、气短、夜间憋醒、咳嗽，畏冷，出汗多。舌质胖暗红，苔白，脉弦滑数。心律整齐，心率90次/分，心尖部可闻Ⅲ级收缩期杂音，血压140/90毫米汞柱。辨证为胸痹、心悸。病程长，有高血压病、糖尿病、冠心病心绞痛病史。

59岁男性，咳引胸痛，痰黄稠，目涩昏花，舌质红带紫滞，舌尖细长，舌根苔浊黄腐，脉鼻准色赤晦，下睑胞赤晦热，肢肤冷而汗黏腻，病程自8月25日至9月18日，诊断为甲型H1N1流感所致左下肺肺炎及胸膜感染，病机属下焦湿浊阻滞，肺卫失固，营血失正。

患者年龄57岁，男性。主诉胸闷不舒，偶有胸痛，心悸不宁，大便干结，伴有感冒，怕冷咳嗽。舌苔腻，脉象结代。病机为胸阳不振，气滞血瘀。辨证为胸阳不振，气滞血瘀。舌象腻，脉象结代。胸痛胸闷，咳止，大便转润，夜寐梦扰，左足略肿，大便偏干。舌苔薄黄，脉象细。病机为胸阳不振，气阻血瘀兼有痰湿。

患者男性，主诉咳嗽吐痰、腰间络脉作痛、腹中攻痛、筋松痛舒，病程数月。中医病名属络脉病，证型为气滞血瘀，病因病机为气窜于络，瘀阻不通。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊提及咳嗽、吐痰、腰痛、腹痛、筋痛，切诊见按压痛，气聚不散。

患者年龄18岁，男性。左附睾上方囊性肿块半年。左附睾上方精索部位囊性肿块约3厘米×3厘米，不随体位改变而回缩，透光试验(+)，局部无红肿热痛，咳嗽时无局部冲击感。舌澹，苔白，脉弦滑。中医诊断气滞血瘀，水湿内停。

患者年龄66岁，男性。主诉咳嗽、咯痰黄稠、喉间痰鸣、喘息憋闷、夜难平卧、口干便结、脘腹作胀、心悸心慌、躁烦汗出。病程较长，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，近来病情反复，诊断为慢性阻塞性肺病、肺心病。面色口唇红暗，舌质暗挟紫，舌苔黄厚腻，前1/3苔少，脉虚弦滑数，右关弦滑甚。辨证属痰热遏肺，气壅血滞，腑气郁闭，肺失肃降。

一岁半男童，腹膨高烧伴颜面及下肢浮肿，头大颈细，两颧发红，腹膨如鼓，青筋怒起，左肾区膨隆质地坚硬，左侧胸腹部肌肤甲错，气急满闷，呼多吸少，肌肉消瘦，指纹青紫透关射甲，饮食少进，大便干结，小便短赤，脉象细数，舌质微绛，舌根白腻，舌尖赤红，舌边紫点。

患者男性，28岁。主诉左侧头痛如锥刺，疼痛难忍，伴眩晕、恶心呕吐、胸闷、纳差、记忆力减退、失眠多梦、精神抑郁。舌质澹红，有瘀斑瘀点，苔白腻，脉沉弦滑。辨证为气滞血瘀，病因病机为肝气不疏、脾失运化、痰饮上蒙清窍、气血循行不畅。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

患者60岁，男性。主诉少腹发凉延伸至腹部、胸腔及背部，病程2月。舌质澹，苔白根厚，脉缓濡。病因病机属痰湿内阻，气机不畅。中医病名未明确，证型未详，病机为痰湿内蕴，气机失调。

76岁男性，反复头晕6年，胸闷气短2年。面色晦黯无华，唇色紫黯，舌质紫黯，苔白厚，舌底脉络迂曲紫黯，脉弦滑。腰酸困，尿频夜尿多，少寐健忘，足肿，体胖。中医诊断眩晕，证属痰瘀互结，肾精不足。病机为年迈体胖，喜食肥甘，损伤脾胃，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，气滞血瘀，痰瘀互结，肾精不足，心肾不交。

女，53岁，胃脘疼痛渐重，心下痞满，食后尤甚，泛吐酸水，头昏肢冷，饮食日减，大便黑滞，形体黄瘦，倦怠乏力，胃脘胀满疼痛拒按有振水声，舌质淡边有瘀斑，苔白，脉沉细无力，大便隐血试验阳性，胃肠钡餐透视示十二指肠球部溃疡变形，胃下垂，证属脾胃虚寒，中气下陷，饮停中焦，气滞血瘀。

患者女性，18岁。主诉胸痛咳嗽，上肢活动即痛，病程两年余。中医病名为胸肋关节肋软骨炎。病因病机未明确描述。望诊面色无华，舌质澹，苔白薄。闻诊未提及。问诊提及月经不调，经量少。切诊脉沉细。体征见胸骨柄与第1~2肋软骨处有压痛结节。

3岁男童，哮喘病史，发作每因着凉而发，四季皆可发生，本次发作4天。咳嗽喘促，喉中哮鸣，憋气难以平卧，喘甚时面色青滞，口唇紫绀。舌质紫暗，苔白腻而润。证型为风寒痰浊内伏，气滞血瘀，痰瘀交阻。

67岁男性，胸闷、气短、咳脓血半年，加重半个月。面色萎黄，双下肢凹陷性水肿，纳呆，食后腹胀痛，夜间发热，舌暗苔黄腻，脉弦细。中医诊断肺积，证属痰瘀毒蕴肺，热伤血络。舌暗，苔黄腻，脉弦细。面色萎黄，双下肢水肿，夜间发热，纳呆，腹胀痛，大便不畅。舌暗，苔黄厚腻，脉细滑。舌暗，苔白厚腻，脉细缓。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘息20余年，逐年加重，近10年痰多泡沫样，早晚咳喘重，遇感冒加重，咳黄痰，易感冒，近4年病情严重，冬夏皆咳喘，夜不能平卧，动则气憋，痰涎多，浮肿，四肢凉，进食少，大便少，近1年不能出屋。中医病名咳喘，证型为肺肾两虚、痰阻肺络、心阳不振，病因病机为久咳伤肺，肺失清肃，水精不布，脾肾亏虚，痰饮内停，标本俱虚。望诊面色晦暗，舌质暗紫，舌面微青，舌苔白腻；闻诊喉中痰涎声吼；问诊咳痰泡沫样，浮肿，四肢凉，食少；切诊脉沉微小急。

高某，54岁，主诉夜间胸闷、坐起、腹胀、纳谷不香、干咳、恶心、大便先干后溏、夜寐欠安。舌象薄水滑，质嫩紫红，脉细弦。面目轻浮，颈静脉充盈，心界左下扩大，心率68次/分，S1低钝，心尖区3/6级收缩期杂音。腹腔积液，脂肪肝、胆石症。心脏超声提示扩张型心肌病，左室射血分数48%，中度肺动脉高压。辨证为心肾阳气虚衰，脾失健运，水瘀内停，防水泛高原，凌心犯肺。

72岁男性，反复低热、咳嗽，病程约1年。精神萎靡，畏寒，咳嗽痰多，短气懒言，四肢乏力，食欲不振，失眠多梦，夜尿频多。舌质暗红，舌边有齿痕，舌苔薄白，根部稍黑，脉细弱。脾肺气虚，气滞血瘀。