患者年龄30岁,女性。主诉包括月经周期紊乱、痛经、挤压性溢乳、大便干、唇口痤疮、睡眠差。舌暗,脉弦滑。既往有肝左叶部分切除术史,垂体rathke囊肿,高泌乳素血症。
月经紊乱痛经溢乳便秘
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女,75岁,双脚麻木,手脚心热,大便欠畅,小便不畅,脚趾麻,脚凉,腿痛,心慌,胸骨后疼痛,脚跟痛,心悸胸闷,梦多,耳鸣,头空响,下肢水肿,腰酸,头晕,纳可,小便少,大便少,胸闷气短,下肢怕冷,抽筋,腿肿,酸胀,眠差,下肢沉,胃凉,口干,气短乏力,双下肢麻木,乏力,小便略频。舌淡,苔薄;舌红,苔薄白少津;舌淡红,苔薄少津;舌暗红,苔薄;舌红,苔薄;舌嫩红,苔黄干;舌红,苔少。脉左沉细右滑;脉沉细滑;脉弦滑;脉弦沉;脉沉缓;脉细滑。
糖尿病气滞血瘀阴虚内热肝肾不足
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患者男性,56岁。主诉发烧、头晕、胸闷、心烦急躁、恶寒、周身酸痛、咽痛口渴、失眠。病程约一周。中医病名:温疹。证型:温邪蕴热,内闭于肺,气营两燔。病因病机:温毒蕴热,火郁渐解,气营交炽。望诊:面色青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,根部焦黄厚腻。闻诊:口气甚臭。问诊:神志时清时昧,谵语,口干欲饮,大便三日未行,小便赤少。切诊:脉沉涩不畅,弦细数有力。
猩红热温毒化热营血郁热温疹重证
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患者年龄24岁,女性。主诉月经后期10年,2~3个月一潮,6~7天净。经量正常,色红,夹大量血块,伴下腹痛,带下色白,纳可胃胀便秘。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医病名月经后期,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊面色未提及,舌象澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月经情况、带下、纳差、胃胀、便秘。切诊脉细。
月经后期血瘀气滞阴虚
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女性,26岁,产后三月余反复发热,午后体温38℃~39℃,伴胸闷心悸、四肢麻木、饮水多小便频数清长、头晕神疲、怕冷、面色苍白。舌苔薄,质澹,脉细缓。病因分析为产后营血虚亏,营卫失和,气虚则寒,营虚则热。
产后发热营血虚亏营卫失和气虚寒
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患者年龄18岁,女性。主诉月经稀发1年多,病程1年。中医病名闭经,证型肝瘀脾虚。望诊舌澹胖,苔白。闻诊未提及。问诊白带量多,色白,质地清稀,形体偏胖,下腹胀痛。切诊脉迟涩。
闭经肝瘀脾虚肾虚血瘀冲任不畅
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21岁男性,主诉精神失常,昼夜不眠、烦躁不安、狂跑登高、哭笑无常、语无伦次、亲疏不分,病程十余天。面红目赤,怒目而视,少腹胀痛拒按,舌苔黄燥,脉紧而数。中医诊断为癫狂,病因病机为情志刺激致气滞血瘀,瘀热互结于下焦,血热扰心。
精神分裂症癫狂气滞血瘀血热扰心
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女性,52岁,主诉汗出、汗后感冷、双颞侧阵发跳痛、口干、记忆力减退、大便溏薄、易紧张、心烦易怒、寐短多梦。舌苔薄腻,脉象尚可。辨证为肝失疏泄,冲任失养,阴阳失调。
更年期综合征绝经前后诸证肾气虚衰肝失疏泄
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患者52岁,女性。主诉为一月份患感冒后出现恶寒、全身无汗,剧烈运动后亦无汗。症状包括全身起粟、皮肤凉、不喜冷饮。舌苔薄白,脉滑。辨证为风寒束表。二诊见头部开始出汗,恶寒减,皮肤仍起粟,伴疲乏、身痒,脉细。三诊见头部、手部出汗,皮肤起粟与身痒减轻,精神转佳,但少寐。舌苔薄白,脉细。
风寒束表肺气羁留腠理闭塞
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16岁男性,主诉偏侧头凉疼,伴胃部不适、口吐稀水粘沫、少食、头昏眩、畏寒,病程一年多。面色苍白,舌质淡红,苔薄白滑润,手足冷如冰,声音低弱,脉沉弱细无力。头前额及两侧凉,属厥阴头疼,病机为阳衰于下,寒浊水饮逆上。
厥阴头疼寒风挟痰饮阳衰寒盛痰饮上逆
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患者41岁女性,主诉头晕、乏力、耳鸣、眼花、心悸、气短、少食、失眠、记忆减退、牙龈出血、腰嵴软弱、手足不温、畏寒。面色萎黄少华,唇甲澹白,舌质澹苔白润,脉沉细无力。中医诊断为肝血不足,脾气亏虚,心血失养,肾虚精亏,夹瘀为患。
肝血不足脾气亏虚肾虚精亏心血失养
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患者年龄19岁,男性。主诉为发热、恶寒、咳嗽、流鼻涕,病程未明确。中医诊断为感冒,证型为营卫不和,肺气失宣。望诊见面色憔悴,舌苔薄润。闻诊未明确。问诊见不思饮食,身痛不舒。切诊见脉浮而滑。
感冒营卫不和肺气失宣气虚
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28岁女性,经期不准,量少色淡,经前腹胀痛,腿痠沉,身倦乏力,头晕胸闷,纳呆,腹坠胀,便溏,白带量多质稀,尿频量少,婚后发胖,体重增加,脉沉滑左细,舌苔薄白,舌边齿痕,脾虚失运,痰湿内停,化生无权
月经不调脾虚痰湿腹胀
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患者男性,41岁。主诉全身乏力,手足麻木,腰酸,出汗多,心情烦躁,睡眠差。病程较长。舌澹红嫩,脉沉细。中医病名疲劳综合征。证型气阴两虚,热扰心神;阴血不足,血不养神,脉络失养,营卫不和;气血两虚,血不养脑;血虚生风,经脉失养,清阳不升;气血两虚,经脉失养,清阳不升。舌象澹红嫩或澹红,脉象沉细或沉细缓。
疲劳综合征气血两虚血不养神经脉失养
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患者52岁,男性。咳喘4年,逐年加重,春秋多发。咳痰白泡沫转为质稠,量多难咯。舌质澹,苔白腻,脉细。四肢常冷,咳喘加重时易出汗。形体消瘦,桶状胸,两肺呼吸音低粗,肺气肿,重度阻塞型。中医诊断肺损气耗,心肾两亏。病机为肺肾两虚,痰浊内阻。舌淡苔白腻,脉细。
肺气肿肺损气耗心肾两亏痰质稠
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9岁男性患者,出生8个月早产,全身皮肤发硬成团,头皮薄,眼突,鼻尖,头发稀疏干硬,眉毛缺如,双眼突出,耳廓薄透明,鼻梁突起,口小唇薄,腹部皮肤僵硬,皮下脂肪极少,全身皮肤不能捏起,皮下血管明显可见,营养状况奇瘦异常。中医诊断为经络隧道闭塞,气血瘀滞。脉象涩兼沉微,经络隧道细小,气血稽留。
早老症经络闭塞气血瘀滞营养不良
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女,33岁,左胫骨慢性骨髓炎20余年,反复发作,局部肿痛,行走艰难,疮口有清稀脓性分泌物,肌肉萎缩,神疲乏力,纳食少,舌质澹胖有齿痕,舌苔薄白,脉弦细,附骨疽,证属气血两亏,瘀毒内恋,舌质澹苔薄腻,脉细,舌质澹红苔薄白,脉濡缓,舌质澹边有齿痕苔薄腻,脉濡细。
骨髓炎气血两亏瘀毒内恋阴证复发
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患者年龄82岁,男性。主诉心悸、头晕、乏力,持续半个月。中医诊断心阳不足之心悸,兼有肝肾不足、经络痹阻。舌质红,薄黄苔,脉弦滑欠从容时迟。脑鸣日久,脚凉,纳眠可。心电图示窦性心动过缓,Ⅱ度房室传导阻滞。舌红,薄黄苔,脉弦滑不缓,未及结代。脉弦滑,舌下脉略增粗网络化。
心悸心阳不足肝肾不足经络痹阻
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患者30岁,男性。主诉婚后5年不育。自觉症状包括发热、心烦、晨起头晕、呃逆、噫气,饮冷可缓解。舌质红,苔薄黄。脉数。诊断为精室蕴热,精子被灼,导致精子活动不良,数目减少,成活率下降。
精子减少精室蕴热气血热
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赵某,30岁,头痛5年,痛则心烦不安,恶心欲呕,睡眠欠佳,腰痛膝软,畏寒足冷。头痛(阳虚血亏,瘀阻不行,痰浊内聚,清阳不升)。面色苍白,舌质暗,苔白腻。脉沉细。
头痛阳虚血少瘀阻
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