52岁男性,主症为胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。舌黯红,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为胸痹、水肿,属气虚血瘀水停。
扩张型心肌病心功能不全心气虚衰血脉瘀滞
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患者55岁,男性。主诉头昏目眩,视物旋转,动则加重,伴恶心呕吐、耳鸣。病程5天。中医病名:眩晕。证型:痰饮停积。病因病机:痰饮停积脑窍,清阳失宣。面色皖白,舌质澹红、苔白腻,脉沉细。
眩晕水饮停滞清阳失宣痰饮停积
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男,65岁,胸闷反复发作3年,加重2天。心痛,脾肾阳虚,气滞血瘀。面色淡隐青,舌苔白腻,裂纹,脉沉弦。心悸,胸痛,背痛,气短,善太息,手足凉,口干苦,头晕,纳可梦多。舌淡红,有裂纹,苔薄腻,脉沉弦。
心痛脾肾阳虚气滞血瘀心烦易怒
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患者45岁,男性,主诉胸闷、憋气、心悸、畏寒肢冷、腰酸乏力、面色苍白、口唇紫绀、下肢浮肿。中医诊断扩张性心肌病,证型气阳两虚,痰瘀水停。望诊面色苍白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括胸闷、憋气、心悸、畏寒肢冷、腰酸乏力、口唇紫绀、下肢浮肿。切诊脉象未提及。
心肌病心功能级气阳两虚痰瘀水停
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患者43岁,女性。主诉动即气促,心悸,咽嗌燥,口中时有泡沫痰,手足感冷。脉象结代。中医病名风心病。证型心气心阴两虚。病因病机心阴虚与心气虚并见,咽嗌干燥为心阴虚,动则气促、口多泡沫痰、手足冷为心气虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见气促、心悸、咽嗌燥、泡沫痰、手足冷。切诊脉象结代。
风心病心气虚心阴虚心悸
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魏某,男。壮热骤起,腰腿剧痛。苔白薄满布。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未提及,舌象苔白薄满布。声音未提及,气味未提及。症状描述壮热骤起,腰腿剧痛。脉象未提及。
壮热腰腿痛苔白
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患者二膝酸疼,行动不利。脉形细数。辨证为气虚络空,湿浊不化。舌光无苔。湿热入于肝脾肾三经脉络。气阴已伤,湿热未化。
湿热入络气虚络空湿浊不化气阴已伤
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患者23岁,女性。主诉月经来潮当天少腹剧痛,双下肢抽痛,经量多夹血块,行经期5~6天,月经退后。舌澹苔白,脉弦。中医病名痛经,证型寒凝血滞。望诊舌澹,闻诊未提,问诊有经期疼痛、经量多、血块、胃脘冷痛,切诊脉弦。
痛经寒凝血滞经量多血块
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赵某,46岁,男性。形憔悴,虚羸少气,颧红唇紫,动则喘息,干咳胸痛,痰中带血,脘痞纳呆,腹痛便溏,潮热盗汗,寐差易惊,滑泄无度,腰膝酸痛,下肢冰冷,步履维艰。中医诊断为虚劳,辨证为脾肾两虚,阴阳不调,上热下寒,气虚血瘀。面色萎黄,舌质红,苔薄,脉沉细。
虚劳脾肾两虚阴阳不调上热下寒
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患者,女,51岁,主诉发现子宫肌瘤5年,月经先期甚则半月一行2年,量多有块。舌暗偏红,舌边有瘀紫,舌苔白腻少津,脉细弦带数。中医病名:症瘕,证型:肾虚肝旺,瘀血内阻,冲任不固。病因病机:肾虚肝旺,症积胞中,瘀血内阻,冲任不固。舌暗红,边有瘀紫斑点,苔薄少津,脉弦细数。
月经先期肾虚肝旺胞宫瘀积冲任不固
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赵某,男,34岁。四肢关节疼痛两年余,气候变化时加剧,痛处怕冷,双膝关节肿痛,活动受限,局部皮肤有红丝,时有口苦。舌苔白,脉细弦。诊断为营热络痹之证。四肢关节俱痛,双膝关节尤重,局部皮肤有红丝,舌苔白,脉细弦。
四肢关节疼痛营热络痹湿热痹阻寒凝阳郁
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患者主诉大便溏薄、次数增多6月余。症状包括每日大便3~4次,晨起必泄,粪质溏薄,偶有黏液,食少神疲,腹部微痛,泻后缓解。舌质稍澹红,体稍胖大,苔稍薄白。脉细数。中医诊断五更泄,证属脾肾阳虚。病因病机为脾虚湿盛,肾阳不足,运化失常,水谷不化,湿浊内生,溷杂而下。病程半年。
脾肾阳虚湿浊内生食少神疲便后则安
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王某,女,65岁。心前区憋闷疼痛,失眠多梦,心悸气短,病程6个月。胸痹,心气亏虚,因虚致瘀,心脉瘀阻。舌质稍澹,苔薄白润,舌边瘀斑。脉沉虚无力。
心气亏虚心脉瘀阻失眠多梦心悸气短
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患者51岁,主诉糖尿病15年,高血压5年,蛋白尿伴下肢浮肿3年,反复感染诱发心衰、脑梗死,血糖极不稳定,曾发生低血糖昏迷。面色苍白,全身浮肿,乏力神疲,右侧半身不遂,口干思饮,食欲极差,畏寒肢冷,尿频便溏,舌澹暗,舌下络脉瘀张,脉细弱,尿糖(++++),尿蛋白(++++)。辨证为阴阳两虚,瘀血阻络,水湿泛滥。
糖尿病高血压蛋白尿浮肿
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患者33岁,男性,主诉面、躯干、四肢红斑、丘疹、渗出、结痂,痒时轻时重1月。舌淡红,苔白腻,脉弦。中医辨证为少阳枢机不利夹湿。口干口苦,心烦,脘腹胀闷,纳食少。病程1月。
泛发性湿疹少阳枢机不利夹湿
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薛某,37岁,两手拇、食、中指遇冷发白2年余,伴发凉、麻木、痛,左脚姆趾亦有类似症状。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。证属寒邪外侵,气血凝滞。双手拇、食、中指指甲粗糙发白,遇冷发白、发凉、麻痛及皮温变凉。病程长,症状对称,冬重,无全身症状。
雷诺病寒邪外侵气血凝滞脉络不宣
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26岁女性,月经不调多年,周期紊乱,量多色黑,无瘀块,无腹痛,伴腰痛、纳差、疲乏。身形瘦弱,神疲,面色萎黄无华。舌体小而薄,脉右手弦,左手沉伏。诊断为气虚血亏、胞宫虚寒。病因病机为先天不足,后天不充,血海不足,冲任亏虚。
月经不调血海不足冲任亏虚气虚血亏
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15岁女性,经期小腹冷痛,得热则轻,遇寒则重,痛甚呕吐,四肢冷,面色苍白。中医诊断为痛经(里寒凝滞)。面色苍白,舌淡,脉沉紧。寒客胞中,寒凝血滞,血脉不通。
痛经里寒凝滞血滞不行寒凝血滞
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患者年龄41岁,男性。主诉多汗2个月,汗出恶风,稍劳汗出尤甚,易感冒,体倦乏力,面色少华。舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱。中医诊断汗证,辨证肺卫不固。
汗证肺卫不固体倦乏力易感冒
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患者女性,37岁。主诉睡眠差、手足冷、反复口腔溃疡、唇干、大便1~2天1次、经来乳胀、小叶增生、左臂麻。脉弦细,舌根薄腻。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌根薄腻,闻诊未提及,问诊见睡眠差、手足冷、口腔溃疡、唇干、大便情况、经来乳胀、小叶增生、左臂麻,切诊脉弦细。
失眠阴虚血瘀肝经气滞
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