桃仁

患者年龄10岁，女性。主诉双手指、腕、踝部皮肤肿胀变硬3年。病程3年。中医病名皮痹，证型湿热夹瘀，痹阻经络。舌质澹红，有瘀点，苔薄白，脉弦细。神清，精神差，双腕、双踝关节压痛，局部皮肤变硬，呈指陷性水肿，皮损处颜色变暗，双手指皮肤变硬似“腊肠”样。

76岁男性，腰部疼痛2年，复发加重3月，活动不利，站立及翻身困难，劳累后加重。舌质黯红，苔薄白，脉弦细。腰痛病，肾虚寒湿。面色正常，无畏寒发热，纳食可，夜寐欠安，二便调。脉弦细。

男，55岁，主诉咳嗽、气短、耳鸣，胸部、背部、皮下有气体，病程2天。中医病名：皮下气肿。证型：未明确。病因病机：未明确。舌红、苔澹白，脉沉。按压皮肤作响，如塑料泡沫之声，颈部、背肩部及全身有气，两上肢至肘、左脘部气体甚重，气短、咳嗽、痰多，咳则左胁痛难忍，不能平卧，卧则气喘。

男，60岁，肥胖，神疲困倦，行走困难，左上肢抬举不起，左手色紫肿胀发凉，左下肢软弱无力，舌强语謇，喉间痰鸣，舌红暗，苔黄厚腻，脉弦滑，肌力左上肢Ⅰ级，左下肢Ⅱ级，痛温觉迟钝，血压140/90毫米汞柱，中风后遗症，证属气血两虚，痰瘀阻络，病因病机为气虚血瘀，挟痰浊，兼肝肾两亏。

患者62岁，女性。主诉心悸、胸闷、气短6年，复发加重7天。现病史示舌淡红，苔白腻有裂纹，脉弦滑。中医诊断为心痹，证型为阳虚水停，湿瘀互阻。望诊见舌淡红，苔白腻有裂纹。闻诊未提及。问诊示心悸、胸闷、气短、多梦、疲乏。切诊示脉弦滑。

24岁女性，月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗，两颊有澹黑色瘀斑，舌质红，苔薄白，脉沉涩而数。胸闷气短，口渴咽干，喜凉饮，大便不利，小便黄短。形体丰满，体质健壮。冲任不固，邪聚胞宫，经络不畅，气滞血瘀。外感风寒，内蕴湿热，肺气不宣。余热未尽。

患者头晕头痛，舌苔薄黄，口苦，舌尖红赤。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。

58岁男性，主诉头痛发热、浮肿，病程未明确。中医诊断阳虚血瘀，浊阴上逆。症状包括浮肿尿少，腹胀腰酸，头晕心慌气急，肢冷纳差，食后呕吐。舌质紫黯，苔白腻，脉弦滑。

7岁女性患者，精神困倦，表情澹漠，睡眠不安，苔澹黄稍腻，脉弦。初诊诊断为癫痫。病程1年，有头部外伤史。舌淡黄稍腻，脉弦。

男，63岁。发作性心前区隐痛1年，加重2月。形体偏胖，胸闷作呕，呕吐痰涎，大便黏滞不爽，小便短黄。舌红苔黄厚腻，脉滑数。诊断为痰热互结之胸痹。

患者30岁，主要症状为射精疼痛3月。舌暗，脉涩，外阴色泽暗滞。中医病名：射精疼痛，证型：气血凝滞，郁毒内结精络。病因病机：气血凝滞，邪毒内结，精道不畅。

患者男性，33岁。左侧髋部疼痛剧烈，瘀肿、功能障碍、畸形。左侧髋呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形，粘膝征阳性，臀部膨隆，股骨大转子上移。左侧股骨头位于髋臼后侧，未见骨折。左侧髋关节脱位。髋关节骨错筋伤，气滞血瘀。

患者72岁，女性，便秘20余年，需依赖通便药物。排便次数减少、便量少，伴腹胀、腹痛、口干舌燥、神疲食少。舌质红，苔薄少津，脉细弦数。辨证为气阴两虚，津亏肠燥。舌象红，苔少津，脉细弦数。

32岁男性，主诉3年未育，配偶生殖功能正常。形体较瘦，易乏力，怕冷，时腰酸。舌淡，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断肾阳亏虚型。

女性，27岁，经期延长半年余，头晕、困倦、乏力、腰痛、带下少，体质量指数28.5kg/m²，体质量增加10kg，B超示双侧卵巢多囊样改变，性激素检测示LH∶FSH＞2.5，中医诊断多囊卵巢综合征，辨证肾虚血少，痰瘀互结，舌淡暗有齿痕苔白腻，脉弦滑，舌暗红苔薄白微腻，脉弦滑

女，26岁，痛经10余年，加重半年。月经量多色红有块，块下则疼痛暂缓，肛门坠胀，排而不爽。舌质暗，尖边有瘀点，脉弦细。中医诊断：肝郁气滞、血瘀少腹。卵巢巧克力囊肿，子宫内膜异位症，右侧内膜异位合并盆腔感染。左侧附件增厚、压痛，右侧附件增粗。子宫左后方及右后方见囊性包块，内见散在光点，壁厚，毛糙。

65岁男性，面部虚浮，两颧红纹相映，胸膺红痣散布，手有红掌，腹胀，下午加重，脾大肋下4.5cm，舌质紫而不泽，苔白腻，脉细濇乏力，肝功能两浊度升高，白球蛋白比例持平，r一GT升高，诊断为症结肝脾血瘀证。

患者56岁，男性，全身多关节肿痛4年，伴低热、咳嗽半年。主要症状为双足、膝踝关节肿胀疼痛，局部发热，屈伸受限，低热不恶寒，上半身汗出，纳差，口干苦，肌肤灼痛，胸闷咳嗽，吐黄稠痰。体检见双踝、膝肿Ⅱ级，右手中指近节肿Ⅱ级，双足诸节皮肤色黯。脉弦滑，舌质澹黯胖，舌苔黄厚腻。诊断为顽痹，肺痹，证属湿热蕴蒸三焦。

患者男性，42岁。左膝关节伤痛伴活动受限10天。左膝关节外侧半月板前、后角损伤。左膝关节肿痛明显，持续性疼痛，屈伸活动不利。舌质澹紫色，苔白，脉沉紧。中医诊断为伤筋，辨证为血瘀气滞型。外侧间隙压痛阳性，麦氏征(+)，髌上囊积液。

患者，28岁，男性。右足第三趾颜色黑，肿胀疼痛，右小腿皮下潮红疼痛，有小硬结，病程半年。面色微红，口渴稍渴，大便干结，小便短赤，舌干红，苔黄，脉弦数。中医诊断为脱疽，证型为湿热型。