桃仁

患者52岁，女性。主诉头疼头晕十年，情郁不舒、睡眠欠佳或天气炎热时发病。病程三周，主要症状为头疼头晕、颈项强直、二目上吊、角弓反张、右侧肢体无力。中医病名脑梗塞，证型风窜经络、气血瘀阻。病因病机为风窜经络、气血瘀阻，瘀血内阻、脑络瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状与情志、天气相关，切诊未提及。

患者55岁，男性，主诉为情绪低落、心悸气短、厌食腹胀，病程约9个月。中医病名为腹胀，证型为血瘀。病因病机为情志不遂，肝气郁结，久病入络，气血瘀滞。舌象紫黯，边有瘀点，脉弦涩。腹部膨隆，叩鼓音，上腹压痛。情绪忧郁，精神疲乏，气促。

38岁，右侧坐骨神经痛，病程3个月，反复发作。风湿侵袭经脉，瘀阻不通。舌象未提及，脉象未提及。

女性，33岁，主诉结婚5年未孕，病程5年。原发性不孕症，排卵功能障碍。肾虚不能萌盈冲任，血海空虚不能摄精受孕。舌淡红，苔薄，脉细小。月经紊乱，周期50天左右，经色淡红量少，夹血块，少腹隐痛，头晕目眩，腰酸膝软，白带量多色白，夜间小便频。基础体温单相。子宫较小，输卵管通液正常。

女，64岁，咳嗽8年余，干咳，偶有泡沫白痰，咳则十数声不停，咳甚时小便失禁，睡时咳醒。舌质暗、舌体胖、舌苔薄白，脉沉细、按之无力。辨为肾阳亏虚，寒邪恋肺。

患者56岁，男性。主诉头晕，右上肢麻木，口眼歪斜，语言謇涩，右半身不遂。病程两月。中医病名脑血栓形成。辨证气血亏虚，瘀阻脉络。舌质澹红，苔白。脉弦细而弱。体肥，面色澹白，气弱无力，身体疲倦。

26岁男性，主诉结婚4年未能生育，性交时不能射精，耻骨及会阴坠胀，梦遗，口渴，口苦，头昏，腰痛，脉弦数，舌质暗红，苔黄腻，诊断为肝经气火旺盛，瘀热内结，疏泻失职，肝火旺盛，肝阳上亢，腰肌筋骨损伤，肝火得泻，经络通利，阴阳平衡，情志条达。

患者75岁，男性。头晕、失眠20年。头晕头痛，睡眠不宁，四肢麻木，咽喉不利，大便秘结。舌澹暗、舌体胖大，苔白。脉左紧、右弦滑。痰瘀互结，风湿痹阻，脾胃虚弱，肝肾不足。

65岁男性，夜间神志昏迷，醒后头晕、头痛、头重、耳聋、视物不清、走路不稳、语言謇涩，面赤目赤，舌红苔薄黄，脉沉弦。病程未明确记载。中医病名中风后遗症，证型未明确记载，病因病机未明确记载。望诊面赤目赤，舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括神志昏迷、头晕、头痛、耳聋、视物不清、走路不稳、语言謇涩。切诊脉沉弦。

患者36岁，女性。主诉左手腕部尺侧局限性硬皮病1年。腕部尺侧皮肤呈条块形蜡样光泽，皮肤变硬，难以捏起，皮损区无汗液分泌，毳毛脱落。舌质黯，边有瘀斑，苔薄，脉弦。中医病名：硬皮病。证型：气滞血瘀。病因病机：正气不足，卫外不固，风寒湿邪侵袭肌肤，痹阻经络，气血运行不畅，肌肤失养。望诊：皮肤蜡样光泽，毳毛脱落。舌象：舌质黯，边有瘀斑，苔薄。脉象：脉弦。

男，56岁。头晕，颈项疼痛，肩臂麻痹年余，阴雨加剧，转头活动不利，头晕失眠，胸闷纳减，精神不振。舌质淡红兼有紫斑，苔薄白。脉弦涩。中医诊断证属寒湿痹阻，瘀血内结，湿邪流注而痰凝，气血运行不畅，经脉失养。颈骨僵直，颈椎4~6椎体下缘呈唇样增生，提示颈椎肥大性改变。

患者58岁，男性，反复头晕、头昏1年余，晨起口干，偶有双手麻木，夜间明显。唇舌暗，苔中根白厚腻，舌下脉络迂曲，脉沉滑。中医诊断为颈项筋脉瘀阻，脑神机失展。病程较长，喜食肥甘厚腻之品。颈部B超示无名动脉粥样硬化斑块形成，双侧颈总动脉内-中膜增厚，左侧椎动脉走形异常，内径细。颈椎X光平片示C4～C5、C5～C6椎间孔狭窄。

患者女性，29岁。主诉颈前肿大，压痛，头晕，夜寐不安，梦扰，心慌，纳食一般。舌淡红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为瘿瘤，证属肝气郁结，痰瘀凝聚颈旁，肝心失调。病程未明确提及。

女性，45岁。小腿皮肤灼热痒痛，红肿隆起，瘙痒，破溃渗流脂液，时杂血水，溃烂处赤红灼热。病程五年。湿邪下注，郁热化毒。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉弦数有力。下肢灼热疼痛，口苦而粘，心烦少寐，小溲短黄，大便燥结。小腿皮肤弥漫性赤红肿胀，溃面大小不一，脓水黄质粘。下肢灼热沉重感，舌红苔黄腻，脉滑数。溃面边缘肤色暗褐，脓汁转为脂水，纳谷欠馨，晚多恶梦。舌边有淤斑，苔薄白，脉弦略涩。

患者行经期约11天，淋漓不尽，顺产5月余。小腹胀满，行经后期淋漓不尽。舌红、苔微黄，脉弦细数。中医诊断为经期延长，证属血热证。

患者32岁，月经淋漓半月方净，量少色暗，伴有少量血块，腹部疼痛，舌紫，脉涩。辨证为瘀血内停，阻碍气机。既往月经异常，伴白带偏多，气短神疲，小腹胀感。舌象紫，脉象涩。病程涉及月经周期异常及瘀血表现。

妊娠8个月，胎动消失7天，舌淡嫩苔薄白中有剥苔，脉大而数重按无力，妊娠反应较甚致伤津耗气，舌嫩苔剥提示津液受损，脉数大无力提示气分不足，综合分析为气津两虚

女，44岁，声嘶五个月，咽喉干痛，如有物梗，周身乏力，纳差，头晕，小便多。脾肺气虚，运化输布失司，水湿痰浊结滞声带。澹苔薄白，脉沉弱。声带左中1/3处广基息肉，色灰白，声带活动好，无明显充血。舌澹苔薄白，脉沉弱。二诊声带色白光滑，闭合良好。

女，42岁，脘腹胀，胁痛，纳减乏力，大便先结后溏，夜寐较差，舌苔薄腻，脉弦细，早期肝硬化，气滞瘀阻，肝脾同病，肝郁气滞，脾不健运，脾胃虚弱，湿从内生，面黄形瘦，头晕且痛。

患者年龄三十岁，已怀孕一年半。腹痛反复，每次以为临产，一两日后恢复。脉涩而小。辨证为败血留蓄胞宫，瘀阻不通。面色无明显描述，舌象未提及，声音气味未述，病史包括停经一年半，腹痛频发，月经停闭。脉涩如刀刮竹，主败血留蓄。