桃仁

女，23岁，站立时双下肢麻木青紫斑纹，酸胀疼痛3年。双下肢网状青紫色斑纹，站立后出现，平卧消失，小腿下1/3至踝关节浅感觉减退，双下肢和上肢按压酸痛。舌淡苔薄白，脉沉细，舌下静脉青紫。诊断为网状青斑。

患者59岁，男性，主诉右侧面颊部反复阵发性疼痛5月余。症状表现为疼痛剧烈，痛如蛇咬蝎蜇，伴面肌抽搐、目珠疼痛，咀嚼、洗脸等动作可诱发。面色憔悴，舌质红，苔薄澹黄，脉弦滑数。证属肝火上炎，经脉瘀阻。

患者52岁，女性，左眼青光眼术后5天，眼痛、头痛。左眼视力指数/眼前，抱轮红赤，黑睛雾状溷浊，神水溷浊、积血，黄仁上方手术性V形缺损，瞳神散大，指压较软。舌质红，苔薄黄，脉涩。绿风内障术后，血灌瞳神，气血瘀滞证。

女，37岁，失眠多年，近19天彻夜不寐，精神抑郁，口苦，纳呆，大便干，月经停2月。情绪急躁，唇舌紫暗，舌苔薄黄，脉沉涩。血瘀，心血不足，神不守舍。

患者39岁，女性，主诉经期腹痛，月经量少，痛时下坠，伴恶心呕吐、腹泻，病程持续至初诊。中医病名痛经，证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄，脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄，脉弦软。舌暗红苔黄，脉弦。舌暗澹苔薄，脉弦软。舌暗苔薄，脉弦软。妇科检查子宫后位略大，压痛(-)，双附件(-)。B超示子宫形态正常，双侧附件未见异常。

25岁女性，继发性不孕症，病程1年，人工流产史，月经量中色暗有块，腰痛，经前乳胀，经行腹胀下坠，性交痛，盆腔炎病史4年，附件压痛，子宫内膜分泌欠佳。中医诊断不孕症，证型脾肾气虚，木郁不达，痰瘀互结。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史及症状描述明确。

患者年龄85岁，男性。主诉反应迟钝1月余，加重1周。病程1月余。中医病名中风（中经络）。证型脾肾两虚，痰浊内蕴，胃失和降，肠失濡润。面色萎黄，舌光红无苔。头晕，行走欠稳，纳差乏力，口干不欲饮，呕吐，痰多色白，畏寒怕冷，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。脉沉弦。

男性，49岁，上腹部肿物，疲乏，恶心，腹胀，病程较长。胰体部肿物，术后残留。舌淡暗，苔白，脉细数。肝郁脾虚。舌质澹暗，苔薄白，脉弦。脾胃气虚挟瘀。舌质红，苔白，脉弦。晚期胰腺癌，肿物得到控制。

患者42岁，男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。病因病机：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：全身皮肤弥漫潮红，肿胀，表面大量污垢脱屑。舌红绛，无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形，屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃，脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时，肝功异常，关节骨质破坏。

患者23岁，女性。主诉神情呆滞，语多怪诞，怒目瞠视，自怒自责，多言兴奋，向隅独泣，经前发作，经后缓解。病程2年。中医诊断为癫证。证型为肝郁失志，心营暗耗，痰气互结，蒙蔽心窍。舌象苔白腻，舌边尖红。脉象沉弦略滑。痰多口粘，不食不寐，惕然易惊，胸闷呕恶。

患者22岁，男性。主诉为梳头、洗头时头发脱落，头皮有圆形脱发区。伴随症状包括失眠、多梦、头晕、烦躁、心悸、胸胁疼痛。舌暗，苔白，脉细涩。中医诊断为油风脱发，证型为血虚风盛。病因病机为营血不足，毛发失养，兼见心悸、舌暗、脉细涩，属血虚风盛之证。

患者41岁，男性。右足冷痛1年，跛行3月。右足冷痛、步履艰难、跛行，右足趾紫黑，畏寒喜暖，面色萎黄，舌苔薄白，脉沉迟而细。趺阳脉消失。中医诊断脱疽，证型寒凝瘀阻证。病因病机为气血不濡，经络闭塞。

赵某，女，26岁。头面部起糠秕样白屑2年，微痒。形体较瘦，头皮及面部见糠秕样白屑，基底紫暗，边界不清。舌澹红，苔薄白。脉弦细。诊断为脂溢性皮炎。证属血虚风燥，肌肤失养。病因病机为血虚风燥，肌肤失养。外感风邪，血虚兼有血瘀。

患者主诉小便不畅、尿痛、尿有余沥3年，急迫时更甚。一般情况纳可，多梦，大便偏干。舌红，苔白。脉细弦。证属下焦有热，气机不畅。舌红，苔白。脉沉。脉沉数。

患者25岁，男性，主诉风温头痛，身热微汗，咳嗽气息微促，病程未明确。中医病名为头痛，证型为肺气郁遏，病因病机为风温犯肺，肺气失宣。望诊见舌薄白，闻诊未提，问诊见咳嗽、气息短促、咳引左胁作痛、舌苔黄及灰黄，切诊脉浮数，后诊脉诊均减。

患者28岁，女性，婚后5年不孕。主诉为痛经，量少色紫成块。面色萎黄且晦黯，舌澹红润少苔，右舌尖有紫斑。脉细涩带弦。中医病名为不孕，证型为瘀阻胞宫，冲任受损。病因病机为瘀阻胞宫，冲任受损。望诊见面色萎黄晦黯，舌象澹红少苔，舌尖紫斑。闻诊未提及。问诊见痛经、经量少色紫成块。切诊见脉细涩带弦。

患者女性，37岁。反复咳痰带血四周，低热乏力，痰白量多，咯血鲜红，伴胸痛头晕，形体消瘦，纳食量少。舌尖红，苔白腻厚，脉沉细。左中肺支气管扩张。证属痰湿阻肺，热伤肺络。

患者年龄65岁，主诉周身皮肤瘙痒三年，夜间尤甚，常抓致皮破血溢，难以入睡。舌澹红，苔薄黄，脉弦微数。中医诊断痒风，辨证风热久郁、毒瘀互结、阴液耗伤。

15岁男性，癫痫史，情志失调致神志不清、抽搐，病程2月。主症为癫痫频繁发作，神疲气怯。脉弦细，舌质红，苔薄腻。诊断为痰浊蒙蔽，心神失守。二诊见脉数，舌苔白腻，转为血瘀。

女，54岁，左上肢软组织肉瘤切除术后，左侧腋下淋巴结肿大，双肺多发转移性小结节，肝脏多发转移灶，左上肢肿胀麻木疼痛，胃纳差，乏力，舌苔薄，脉细滑，脾虚瘀毒证