患者左臂肘脱臼,肱骨髁部损裂,瘀血凝结,青紫漫肿,疼痛颇剧,不能动弹已一月。复位后肿痛减轻,略能动弹,仍觉酸楚引及肩骱,举提屈伸不利。面色青紫,舌质暗红,脉弦涩。病程较长,属外伤瘀阻,气血碍滞。
肘关节脱位瘀血凝结气血瘀滞关节强硬
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患者女性,44岁。反复胸闷、气喘5年余,再发加重3天。主症为气喘憋闷、喉中喘鸣、声低、气短息促、咳嗽、咳白黏痰、腰膝酸软、畏寒、纳食一般、眠差、月经量多色黯有血块、痛经、大便溏。舌质黯澹、边有瘀斑、舌下脉络瘀滞、苔白腻,脉沉细而滑。中医病名为哮病,证型为肺肾两虚,痰瘀交阻。病机为肺肾两虚,痰瘀交阻,肺宣发肃降失常。
哮病肺肾两虚痰瘀交阻
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患者男性,65岁。主诉小便点滴不畅,少腹胀满,大便干结。小腹膨隆拒按,前列腺肿大如鸡卵,质硬,表面光滑。痛苦病容,渴而少饮,身热,苔黄欠润,脉细数。体温39℃。小便常规示白细胞(++)、红细胞(++)、色溷浊。血常规示白细胞升高。
前列腺增生气滞血瘀湿热下注阴虚内热
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高某,女,63岁。主诉气从脐周上冲至咽喉,伴恶心感2年,近月加重,发作频繁。现病史见胃脘痞满、两胁闷胀、大便干结如羊粪状,舌体大,口中有满胀感,口苦,入睡困难,手足心热,多梦,乏力,下肢沉重。舌澹尖略红,苔白,脉弦。证候诊断为肝郁化火,冲气上逆,胃气不降。
奔豚气肝郁化火胃气不降大便干结
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患者阳明蓄血,吐血紫瘀凝结,气逆神疲。脉芤数不静。面色晦暗,舌质紫暗,苔薄黄。主诉为吐血、气逆、神疲。病程未提及。中医病名为阳明蓄血,证型为热结血瘀,病因病机为邪热与瘀血搏结。望诊见面色晦暗,舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见吐血、气逆、神疲。切诊见脉芤数不静。
阳明蓄血热结血瘀吐血
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患者男性,54岁。主诉尿憋、尿痛,病程20天。肾结石病史1年,经体外碎石及药物治疗后未效。舌质暗红,苔白腻上罩黄色,脉弦滑而大。辨证为湿热蕴结中下焦,痰瘀阻滞。四诊见口鼻唇周肤色深红,口中黏腻,大便黏马桶,耳鸣,腹股沟及肛门有癣样隆起。辨证属少阳为主,湿热蕴结。
肾结石湿热蕴结痰瘀阻滞肝气郁结
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患者53岁,男性,主诉咳嗽、咳黄痰、胸痛、口干咽燥、消瘦、疲乏。中医病名咳嗽,证型热毒壅肺,痰瘀互结。舌红,苔黄腻,脉滑数。
肺癌热毒壅肺痰瘀互结痰热壅肺
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患者男性,发热、咳嗽,病程较长。证属痰热蕴肺,肺气不宣。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉浮数。主要症状为持续高热、咳嗽、昏迷。病程持续数周,外邪未解,肺气失宣。
感冒发热痰热蕴肺肺气不宣正气受损
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患者45岁,女性,主诉全身关节肿痛反复发作三、四年,近月来疼痛加剧。舌质澹,舌苔薄腻,脉沉细。中医诊断风湿入络,营卫不从,寒湿入络,营卫不和,脾肾两虚,寒湿入络,营卫不从,寒湿入络,渐有化燥化热之势。望诊见舌质澹、舌苔薄腻,切诊见脉沉细,脉濡滑。问诊见关节肿痛、头项强痛、纳食欠香、夜间少寐、咽喉干燥、大便秘结。
风湿痹证寒湿入络营卫不和阳虚
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患者30岁,女性,右侧乳房硬结肿痛1月。中医病名乳岩,证型肝气郁结,血瘀凝结。望诊见乳头周围皮色枯皱,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见乳房胀痛、食纳增加、口干。切诊未提及脉象。病程1月。
乳岩肝气郁结血瘀凝结乳房胀痛
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患者67岁,男性,形盛体胖,头晕而昏,舌謇,语言不灵,口吐涎沫,四肢麻,步态略不稳,舌淡苔黄腻,两目微赤,切脉弦硬。中医病名属中经络证,证型为痰湿内蕴,肝阳引动浊痰闭窍。病因病机为老年水亏木旺之体,痰湿内蕴,肝阳引动浊痰闭窍。望诊见舌淡苔黄腻,两目微赤。闻诊未提。问诊见头晕、舌謇、语言不灵、口吐涎沫、四肢麻、步态不稳。切诊见脉弦硬。
中经络证痰湿内蕴肝阳上亢肝风夹痰
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女,21岁,停经50天,阴道不规则出血18天,左少腹疼痛,舌暗苔黄,脉弦滑。症瘕,病因病机为瘀阻胞宫,气血不畅。面色正常,舌暗苔黄,脉弦滑。
停经妊娠症瘕腹痛
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朱某,65岁。气喘、活动后加重,咳嗽间作,咳痰不多,舌苔黄薄腻中有剥苔,舌质暗,脉细滑。肺肾交亏,气阴两伤,热毒痰瘀互结。面色浮黄,贫血貌,舌苔薄黄,舌质澹紫,脉细。
肺癌肺肾交亏气阴两伤热毒痰瘀
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患者29岁,女性。月经周期14-30天,量中等,经色暗红,经期腹痛,腰痛,白带多,经前乳房胀痛。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞
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女,38岁,头痛、癫痫、失眠多梦、目眩、乏力,病程13年。中医病名:癫痫,证型:血瘀痰阻,肝肾亏损。望诊:舌暗红,舌质澹红,舌质淡。闻诊:未提及。问诊:头痛剧烈,癫痫每月3~4次,失眠多梦,易疲劳,不欲食,恶心,心悸,头晕,嗜睡。切诊:脉细弦,脉弦细,脉沉弦。
颅脑损伤后遗症血瘀痰阻肝肾亏损癫痫
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患者43岁,女性。月经过多3年,量多色紫红有块,12天方净,伴下腹胀痛、腰腿酸楚、头晕心悸、浮肿、疲乏、纳少眠差、白带量多质稀。脉沉弦,舌质澹红尖有紫点。中医诊断瘀血内结胞宫。
月经过多瘀血内结气滞血瘀肾虚
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患者,男,30岁,睾丸痛、少腹痛、阴茎痛、阳痿、腰痛,病程1年余。前列腺炎,证属湿热下注,兼有气滞血瘀。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数。症状包括睾丸痛、少腹痛、阴茎痛、阳痿、腰痛、腰酸、白浊。
前列腺炎肝气郁结肾阳虚湿热下注
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患者31岁,女性。主诉月经来潮前下腹部、腰骶部、会阴部、肛门及大腿内侧疼痛,伴大汗,经量多呈紫色块状,性生活疼痛。病程4年。中医病名子宫内膜异位症,证型肝气郁结,寒邪凝滞血脉,血行受阻。望诊面黄少华,舌质肥胖,舌边齿印,舌下瘀点。闻诊未提及。问诊有痛经、性交痛。切诊脉弦细。
子宫内膜异位症肝气郁结血瘀寒凝胞宫
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患者年龄65岁,女性。颈左侧肿物40天,迅速增大,伴头痛、气喘、胸闷、面色灰滞、神识昏煳、二便闭结、口臭、苔黄厚腻、脉沉滑数实。中医诊断为恶性淋巴瘤,证型为痰毒弥漫二焦,毒入血分,阻塞气机,蒙蔽神明。望诊见面色灰滞,舌苔黄厚腻、中根黑燥。闻诊有口臭。问诊见头痛、气喘、胸闷、二便闭结。切诊脉沉滑数实。
恶性淋巴瘤痰毒弥漫气机阻塞神明蒙蔽
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患者年龄73岁,男性。主诉左侧肢体乏力7年,加重伴言语不利半月。病程7年。中医病名缺血中风,证型风痰瘀血、痹阻脉络。病因病机风痰瘀血痹阻脉络。望诊唇偏暗,舌澹,腐苔。闻诊无特殊。问诊精神疲倦、乏力,言语不清,左侧肢体乏力、活动受限,左侧视物模煳,咳嗽咳痰,食欲差,二便失禁。切诊脉虚涩。
中风后遗症气虚血瘀痰瘀阻络肢体乏力
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