桃仁

患者28岁，女性。主诉下腹腰骶疼痛反复发作1年，再发加重1周。主要症状包括下腹隐痛、右侧明显，带下量多色黄质稠有异味，大便干结，小便黄赤。中医诊断为慢性盆腔炎急性发作，证属湿热下注，症瘕（右附件炎性包块），带下病，证属湿热瘀结。望诊见外阴、阴道充血，分泌物多色黄；舌质红，边有瘀点，苔根部微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见月经正常，有不洁性生活史及人工流产史。切诊脉数有力。

72岁男性，腰腿痛半年，走路及久坐腿麻痛，小腿至脚踝麻痛，天冷加重，偶有腰痛，坐骨神经痛，素喜饮酒，纳正知饥，饮少，大便干黏，小便黄，脉弦滑缓，舌形瘦，舌尖红，苔白腻。面色红，脚气有，脚心热有，阴囊潮湿有，夜间喉间有痰，黏，易咯出，口气有，头晕偶有，饮酒每日100克白酒，小腿至脚踝易麻，先麻后痛。脉小弦滑，舌红，苔白腻。脉弦滑，舌尖红，苔白厚腻。脉弦滑，舌红，苔白腻。脉弦滑，舌红，苔白腻。脉弦数，舌红，苔白腻。

男，56岁，胸闷痛5年，加重1个月。胸闷痛，阴雨、闷热天气尤甚，每日发作3～4次，休息后不能减轻，服硝酸甘油可缓解。脘痞胀满，口黏腻感，不渴，头昏沉，肢体沉重，四肢倦怠。舌质暗淡，舌体胖，有齿痕，舌苔白厚腻。脉象濡细。中医诊断胸痹，证型湿浊痹阻，胸阳不展。

65岁男性，四肢麻木持续5年，颈部拘急，上肢微痛，纳食可，小便频。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。中医病名血痹，证型气虚血瘀，风湿痹阻。病因病机为气虚血瘀，风邪外入，脉络痹阻，痰瘀互结，阳气不达肌表。

患者男性，42岁。主诉全身皮肤潮红肿胀、关节红肿疼痛、脱屑、发热。病程11年，关节症状3年。中医病名为银屑病性关节炎，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量脱屑，关节肿胀畸形，活动受限，舌象红绛无苔，脉弦滑数。

患者女性，45岁。主诉经常便秘，近日加重，有时4~5天1次，伴脘腹胀满、口臭、憋气、行经腹痛。舌苔薄黄，脉沉。中医辨证为阴虚内热，大肠失润。

女，25岁，月经延期，量正常，色初起暗黑，后渐色正常，情绪急躁，胁肋胀满，腰酸，经前腹痛，小腹胀坠，舌体瘦，舌质澹，苔薄白，脉弦细，舌质暗滞，脉沉弦，中医病名：闭经，证型：肝气郁结，病因病机：情志抑郁，肝失疏泄，气郁血滞，冲任阻滞，肝血暗耗，胞宫血海不充。

患者35岁，主诉腹痛七日，内热甚炽，少腹右角疼痛拒按，呕吐酸苦水，便闭七日未行，口渴欲饮，气促，音低，自汗，小溲短赤。脉滑数，舌苔黄厚满铺。病程七日，症状以腹痛、便闭、呕吐、内热为主。中医病名未明确记载，证型属积滞内热，病因病机为饮食积滞，热毒壅盛。舌象黄厚满铺，脉滑数。

患者年龄55岁，男性。右足背出现红色皮疹，轻度瘙痒，病程1个月后发展至双小腿。右小腿伸侧有10处皮损区，边界清楚，表面轻度苔藓样变，中央及边缘有紫斑及黄褐色色素沉着，左小腿亦有类似损害。舌质暗红、苔净，脉弦。中医诊断为血瘀内阻，滋于外络。病因病机为血瘀内阻，郁久血燥伤阴，肌肤失养。

患者65岁，男性。主诉白睛红赤，反复发作二十余年，伴目睛稍痛、流泪、目眵多，时发口疮。两目白睛鲜红，色似胭脂，舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为白睛瘀血，病因病机为热客肺经，迫血妄行，溢于络外，肝经风热，亦致目赤。舌象红，苔薄黄，脉弦数。

患者女性，61岁。主诉左卵巢癌术后两髂以下肿胀，下肢清冷，皮肤暗紫，足踝足底疼痛，左下腹痛，怕热汗多，口干，大便干结。舌苔黄薄腻，质黯红，脉细滑。诊断为痰瘀阻络，水湿潴留，气阴两伤。病程较长，伴有糖尿病史。舌质黯红，舌苔黄薄腻，脉细滑。

37岁女性 闭经5个月 头晕 健忘 心慌 气短 虚汗 睡眠不实 多梦 全身乏力 身痛 腿酸易抽筋 阴道分泌物减少 舌质暗澹 脉沉细 中医病名：闭经 证型：脾虚血亏 心气不足 病因病机：脾肾不足 血虚经闭 望诊：舌质暗澹 闻诊：未提及 问诊：头晕 健忘 心慌 气短 虚汗 睡眠不实 多梦 全身乏力 身痛 腿酸易抽筋 阴道分泌物减少 切诊：脉沉细

11岁男性，午后发热，体温高达42℃，病程持续月余。血瘀发热，证型为血瘀，病因病机为血瘀阻滞。面色无热色，舌质黯，脉弦涩，右胁下痛而不移，口不渴，大便自调，小便亦利。

患者29岁，女性，月经初潮甚迟，婚后5年未孕，经期小腹冷痛，腰酸，经量极少，色紫暗。脉细，舌澹苔白。中医诊断为不孕症，证型属肾阳虚、血虚寒凝。病因病机为肾元虚弱，胞宫失养，气血运行不畅。望诊见舌澹苔白，闻诊无特殊，问诊提示月经异常及生育障碍，切诊脉细。

14岁女性 持续便血、皮疹 腹痛、便溏、尿血 尿蛋白(++++) 红细胞(+++) 白细胞(+) 腰酸无力 关节肿痛 紫斑广泛 疱疹、丘疹、荨麻疹 舌象未提及 脉象未提及 血瘀动血 风湿侵袭经络 过敏性紫癜

女，48岁，舌中部硬结，质坚疼痛，舌肿大，口干，恶心，舌质红绛，苔干少津，脉细弱，辨证为七情郁结，心经火盛，气血壅塞，病名舌岩，病因病机为思虑伤脾，心火上炎。

男，52岁，胸胁痛1天多，肋骨骨折，血气胸，面色黄无华色，舌质红、苔黄而糙，脉弦细而数，神志嗜睡，呼吸不畅，气促烦闷，口苦不欲饮食，咳嗽引伤处作痛，胸闷气短，心烦不适，左胁肋及背部胀痛，少腹部膨隆、拒按，小便困难，大便未解，左胸第2~5肋骨折端凸起畸形，有骨擦音，6~11肋压痛明显，左上胸部血肿，捻发音，瘀在上部，败血蕴肺，凌心。

患者女性，49岁。主诉乏力、纳差、胃脘疼痛、心慌、头发麻、口苦。病程较长，有急性心肌梗死病史及原发性血小板增多症诊断。舌质偏暗，苔白腻，脉弦细。中医病名瘀积，证型气虚血瘀。病因病机为气虚不能温运经络，血行不畅致瘀滞。四诊信息包括舌质暗、苔薄黄、脉细。

患者62岁，男性。主诉心慌心悸，头目昏暗，右侧上下肢无力，右脚踏地如履棉花，长期失眠。舌苔薄白，脉结甚，数至一止，或十数至一止。中医诊断为血气瘀滞，心神不宁，肝风内动，肢体失养。病因病机为血液瘀滞，心失血养，肝气郁而风生，风邪犯经络，致身半失养。

女，39岁，咽有游走性异物感，粘膜下出血，疼痛，干燥伴泛恶，喜热水。咽峡轻度充血，两侧索肥大，声带肥厚，边缘有充血线及小结痕迹，室带活跃。喉咽骈病，正虚，物腐而虫生。咽后壁失润，淋巴滤泡增生，声带小结不明显，后1/2及1/3边缘线状充血，室带增生，两披裂严重肥肿充血。声带充血消失，有肥厚感。咽后壁淋巴滤泡增生，声带肥厚充血，披裂水肿。左声带中段隆起，闭合不密，两侧室带严重增生呈球形。咽峡充血，声带轻度水肿，两侧钝角隆起，两室带增生如球状。两侧室带增生收敛，色泽正常，咽(-)。