桃仁

13岁女性，发作性抽搐，发作规律为半月或二十余日一次，入睡时发作，持续20~40分钟，伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视，醒后疲倦。夜睡易惊，痰多，头痛，憋气，烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏，肝风内动。

患者23岁，女性。右侧偏头痛，如针扎感样痛，持续时间短暂，伴记忆力减退、耳鸣、头晕。月经错后，甚则2～3个月一行，末次月经2008年8月1日。舌红苔白腻，脉弦细，右关沉涩。脐上一寸处压痛明显，腹主动脉搏动有力。中医诊断瘀血阻滞，清阳不升。

39岁男性，左上腹疼痛，血尿，左上腹肿块，病程2天。中医病名：肾错构瘤。证型：阳虚血亏，寒凝痰滞，瘀阻脉络。舌淡紫，苔白稍厚腻，脉沉细濡。面色无华，消瘦，纳少，乏力膝软，口淡，大便可。

患者55岁，男性。主诉突发昏仆、神志不清、剧烈头痛、恶心呕吐、右侧肢体活动不利、二便失禁。病程3小时。中医病名中风，证型颅脑水瘀型。舌质暗红，苔黄腻有瘀斑，脉弦涩。面色晦暗，舌象异常，脉象弦涩。神志不清，右侧肢体活动不利。

患者76岁，男性，主诉便秘6年，大便干如羊屎，2~3日1次，需用开塞露辅助，伴脘腹饱胀、纳呆食少、餐后胀甚、口干。舌质暗红、少苔、舌体胖大、边有齿痕，脉沉细。中医病名便秘，证型气虚阴亏，气血瘀滞。病因病机为年高气弱，阴血不足，肠燥失濡。望诊见舌体胖大、边有齿痕，舌质暗红、少苔。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、纳呆、口干。切诊见脉沉细。

患者63岁，男性。反复恶寒发热20天。神志清，精神差，形体消瘦，咳嗽，痰白易咯，全身乏力，饮食睡眠欠安，便干，小便黄。舌红苔薄黄腻，脉滑。辨证属“肝痈”范畴（成痈期）。B超提示肝右叶不规则无回声区，CT提示肝脓肿。

患者35岁女性，反复皮疹10年，全身荨麻疹，发则全身出红色风疹团，痒甚。舌暗红，见少量瘀斑，苔白满布，脉沉细。中医诊断为荨麻疹瘀热内阻，脉络不和。

女，32岁，右腹部隐痛2个月，月经不调，经期20天，经量多，色暗，有血块，腰痠痛。湿瘀互阻，热扰冲任。舌红，苔白腻，舌下络瘀，脉弦滑。

华某，24岁，女性。主诉经期不准，右下腹时痛，临经尤甚，低热尿频。病程未明确。中医病名为症瘕，证型为湿热瘀阻下焦之证。舌质红，苔薄，脉细弦带数。二诊见面色萎黄，周身乏力，头晕目眩，脉细，苔薄黄。三诊下腹疼痛轻微，肿块消失。辨证为气血不足，瘀结下焦之症。

患者有左肾结石史三年，突发肾绞痛。痛苦面容，咬牙握物，呻吟，屈腰缩腿，辗转不安，头部冒汗。左腰区上部腹肌紧张，左肾区压痛、叩击痛明显。脉弦紧。中医诊断为肾绞痛（结石）。

89岁女性，主诉咯痰、发热伴消瘦神昏二十余日。慢性阻塞性肺病病史，神志欠清，精神萎靡，形体瘦弱，咯痰色白质黏，纳谷不思，腹部胀满，大便解之无力，头晕乏力，少气懒言。舌质黯红，苔中澹黄垢腻少津，脉细弦滑。辨证为痰浊闭肺。既往有胸腰椎退变、脑梗死、帕金森病史。

74岁男性，胸中闷痛3余年，加剧2天。舌质澹红有瘀斑，苔白欠润。左沉细，右细弱无力。真心痛，气阴两虚，心络受阻。急性下壁心肌梗死，陈旧性前间壁心肌梗死，慢性冠状动脉供血不足。

3岁2个月女童，发热、颈部肿胀、腹胀2周余。发热无规律，体温最高40.5℃，伴荨麻疹样皮疹，颈部淋巴结肿大，腹胀，肝脾肿大。神清神疲，急性重病容，皮肤瘀斑及疮斑，巩膜稍黄染，口腔白斑，咽红，扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，腹膨隆，肝肋下4cm，脾肋下4.5cm，质稍硬。舌红，苔黄燥，脉数。中医诊断为温病，辨证为热蕴气营。

患者年龄64岁，性别女。主要症状为左侧上下肢瘫痪，生活无法自理，面色潮红，烦躁易激动，口咽干燥，消瘦，大便结。舌质嫩红少苔，脉浮弦。中医诊断为中风（中脏腑），证型为气阴虚兼血瘀。病因病机为肝肾阴亏，气阴不足，风邪瘀血客于脉络。望诊见面色潮红，舌质嫩红少苔。闻诊未提。问诊包括烦躁易激动、口咽干燥、消瘦、大便结。切诊见脉浮弦。

男，31岁，主诉眩晕心悸，失眠严重，每晚只睡3~4小时，多梦，遗精，低热，面红伴有色素沉着，胸闷腹胀，纳差口腻。中医病名未明确，证型为久病入络，气血不畅，瘀痰互结。舌质红，苔腻，舌下静脉曲张，脉沉涩。

83岁男性，偏瘫2年半，右侧肢体变形，言语謇涩，流口水，痰涎多，大便秘结，小便频数，四肢寒冷，饮食不振，呃逆干呕，精神萎靡，饮食呛逆。证属中气不足、脾湿不化。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉弱。

患者四肢小关节疼痛，晨僵，双手指、腕关节肿大畸形，活动受限，皮肤色暗，得热则舒，遇寒加重。舌暗红，苔白，脉弦。中医诊断为寒湿痹阻，气滞血瘀。病程较长，症状持续存在。

女，61岁，主诉食道癌术后20余年，中脘痞塞隐痛，嗳气，泛酸，大便干结，夜寐不酣，健忘，倦怠乏力。舌胖，苔薄，脉小弦。中医诊断为内科癌病，病机为心脾两虚，肝木乘土，肠失濡润。

患者年龄62岁，男性。主诉右下肢深静脉炎，行动后疼痛加剧，局部皮温较低，胸痞心悸。舌淡，苔薄，脉沉涩。证属气血瘀滞，气分已虚，气虚血瘀。

患者乳聚形成脓肿，皮色发红肿胀，伴有寒热交替，脉象洪数。乳头旧有结核未化，无痛楚，脉息较平。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及乳聚治疗不当。中医病名乳聚，证型败毒凉血，病因病机为乳聚治疗不当致脓肿。病程未明确提及。