桃仁

患者44岁，男性，主要症状为头晕、头痛、面部发红、胸闷胀、口苦便干，病程二年余。中医诊断为血瘀头痛，证型为气滞血瘀、肝热内郁。望诊见舌质青紫，舌苔黄腻而干。闻诊未提。问诊见症状持续，病史明确。切诊见脉弦。

患者年三十，乳汁稀少，腹部痞满，饮食不思，两目昏暗，月经未至。中医病名属干血劳症，证型为血结经络，瘀滞不通。望诊未提，闻诊未提，问诊见乳汁稀少、腹部痞满、饮食不思、两目昏暗、月经未至，切诊见脉象涩。

女，37岁，双下肢浮肿反复发作3年，尿频2月。水肿（脾虚湿热内蕴）。舌体胖，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。疲乏，小便频而黄，大便如常。病程3年，尿频2月。脾虚湿热内蕴，水湿内停，脾虚不能运化水湿，湿郁化热。

患者35岁女性，主诉头晕、面色苍白、左上肢麻木疼痛、低热，病程三个月。面色苍白无华，舌淡苔少而干。脉象右颈总动脉有收缩期杂音，右桡脉细数手心热，左肱、桡脉消失手心凉。诊断为无脉症（头臂型）。

32岁男性，主诉头晕头痛2年，右侧头痛伴恶心呕吐。舌紫苔薄腻，脉弦细。诊断为外伤损及脑络，瘀血阻滞，肝胃气机失和。

患者年龄53岁，男性。主诉周身无力，手足乏力，手部屈伸不利，手足冷。病程2个月。中医病名中风后遗症。证型气虚血滞，脉络瘀阻。舌澹红苔白，脉细。

患者40岁，男性。平素嗜酒，痰湿内滞，久蕴化热，身热咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗痛，唇舌糜烂。舌紫绛，中剥，脉弦数。中医诊断为肺痈已成，体属阴虚。望诊见舌紫绛，中剥；闻诊未提及；问诊见痰多腥红、咽喉梗痛、胸胁作痛；切诊见脉弦数。

患者24岁，女性。主诉皮肤黏膜色素沉着加深，呈黧黑，伴头晕、昏仆、神疲乏力、纳呆。舌紫暗，苔根腻，脉细。黑属肾色，肾阳不足，阴盛气滞瘀阻。二诊见脉细，舌紫暗，苔薄，气血两亏，虚风上旋。三诊见脉细，舌暗尖转红，阳气虚弱，脉行不利。四诊脉沉细，苔薄白，舌边紫暗，阳气虚弱，脉行不利。五诊脉细，舌边紫，苔薄腻，阳气渐复，瘀血见化。中医病名未明确提及，证型包括肾阳不足、气血两亏、虚风上旋、阳气虚弱、瘀血。病因病机涉及肾阳不足、阴盛气滞、气血亏虚、瘀血阻络。望诊见面色黧黑，舌紫暗，舌边紫暗。闻诊未提及。问诊见头晕、昏仆、神疲、纳呆、口干、四肢冷、失眠。切诊见脉细、沉细。

男，腹痛反复3次，突发右下腹痛半天，大便干燥，脉实。中医诊为肠痈，因感寒致腑气不通，郁而成痈。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括腹痛、大便干燥，病史有反复腹痛，脉象实。

患者腹水两年，腹部胀满有振水声，口干不欲饮，纳少。CT示肝硬化、门脉宽、脾大、脾静脉扩张、右肾积水、腹腔积液，胃镜示食道静脉扩张，饮酒史。舌暗红，苔薄黄，舌下青紫，脉弦滑。中医病名属腹水，证型为湿毒内蕴，水饮内停，病因病机为长期饮酒伤肝脾，脾失健运，肝失疏泄，湿浊内阻。

44岁，腹痛剧烈，下坠感，伴有便意，腹胀痛拒按，里急后重，大便感，腰酸坠，胸闷，舌苔薄根腻微黄，舌尖红绛，脉弦滑，气滞血瘀，湿热下注，舌质泛紫，脉弦细，脉细缓，舌质润，脉细缓，舌质偏澹红

患者45岁，男性。反复发作胃脘疼痛10年。胃窦部溃疡，幽门螺杆菌阳性。胃脘刺痛，泛酸，饮食不慎即发。唇紫暗，舌澹紫苔薄白，脉细涩。证型为胃络瘀阻，湿热郁滞。

患者年龄70岁，男性。主诉咳喘30余年。病程较长。中医诊断肺胀，证型气血两虚，痰浊内阻证。咳、喘、痰严重，倚息不得平卧，咳痰量多，时有鲜血，纳呆，大便干结，动则大汗淋漓气喘，怕冷，冬季尤甚。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉沉细无力。

患者25岁，男性。主诉头痛三年，情志不扬或看书时发作，伴眩晕、头胀痛、多梦失眠、体倦乏力，渐至前额及眉棱骨针刺样痛，睡眠短，烦躁易怒，注意力不集中，记忆力减退。面色少华，体型消瘦，精神欠佳。舌质暗，有小瘀点，苔白乏津，脉细涩。辨证为血瘀气滞，阻塞脉络。

男，52岁，腰部针刺样痛，午后轻微发热，尿短赤黄，面部轻微浮肿，舌体胖，苔白，脉弦实有力，郁热于肾，结为砂淋，脉弦细，舌质绛少苔

患者28岁，女性，痛经十余年，不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕，证型湿热内蕴，瘀阻胞脉。病程十余年，伴湿阻气血，胞脉瘀滞。面色不华，舌质尖红，苔薄白腻，脉弦细。带下量多色黄，右少腹刺痛，月经量一般有血块，经行腹痛。白带真菌阳性，B超示盆腔积液，左卵巢囊性占位，右卵巢与子宫粘连。

患者身热甚，牙关硬而不开，昏睡抽搐，脉弱而数。寒包火之喉证，热邪入里，毒气留于经络。背痛疽毒内陷。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象弱而数。

24岁男性，水肿1年，经治消长反复，口干不欲饮，脘部嘈杂，泛粘液，腹胀膨大，小便量少，面浮，下肢按之凹陷，大便溏薄，苔白腻，脉弦滑。水肿与肺脾肾有关，腹大经久不消者多属肝络有瘀阻。面色浮，舌苔白腻，脉弦滑。

患者年龄71岁，男性。主诉胃隐痛、食欲不振、大便溏稀、咽食不利。病程数年。中医病名：食道贲门腺样癌。证型：胃阳不振，脾气虚，湿毒蕴结。病因病机：胃阳不振，水湿不化，痰核流注，湿毒泛滥。望诊：面黄饥瘦，舌质紫红胖大，舌苔灰厚腻。闻诊：未提及。问诊：胃隐痛、食欲不振、大便溏稀、咽食不利、胸闷、腰疼、咽干、咯气、口渴。切诊：脉滑弱无力，脉沉弦，脉沉弦微数。

患者58岁，男性，主诉心慌气短，头晕，伴饭后出汗，胃内有水声，腰痛，全身乏力，大便日一行，小便可。舌暗红，苔厚腻，脉弦细。中医诊断为心动悸（心律不齐），证型为心脾两虚，阳不潜藏，瘀邪暗蕴。