桃仁

患者58岁，男性。主诉胁胀脘痛、胸闷、心悸、脘痞、嗳气。病程一年多。中医病名心肌缺血，证型肝郁气滞，心血瘀阻。舌苔薄黄，脉弦而结止。

患者37岁，女性。主要症状为咳嗽气喘、吐痰不利、心悸、胸闷、怕冷、呼吸困难、早晨及夜晚加重、不能仰睡、饮食减少、胸腹满闷、月经不调、白带过多、腰腹酸痛、大便稀溏、眼睑微肿。中医病名为肺气肿并发肺心病，证型为风寒犯肺，内饮外寒，心阳不振，肺气失宣。望诊见面色不华，舌质暗红，舌苔薄白微滑。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长，有咳喘病史。切诊见脉虚数无力。

患者26岁女性，颈部肿块3cm×3cm，心烦急躁易怒，月经期乳房胀痛、小腹坠痛、腰酸痛、经量少色黑有热感。舌质红，苔薄黄，脉弦细。诊断为瘿瘤、乳癖。病因病机属肝气郁结，痰热互结。

患者主诉寒热往来，口渴，有汗，呕吐不纳，便闭六日未解，崩漏淋漓不绝。脉弦数，舌质红，苔黄黏。诊断为湿温热炽，下逼血室，血液妄行，下溢为崩漏。二诊主诉便下六次，身热稍减，经来未断，胸满，气逆，呕吐。脉细，舌红而糙，苔黄。三诊脉细涩，舌中剥，边苔黄腻。四诊脉软缓，舌红中剥，苔黄腻。五诊脉弦涩，舌质红绛，无苔。六诊脉弦滑，舌红润。诊断涉及湿温、血热、崩漏、伏邪、伏湿、肝胃不和。四诊信息包括舌象、脉象变化及主诉症状。

27岁男性，痤疮、左小腿内侧和右足背湿疹样病灶、牙龈肿痛、大便稀薄、双膝关节冷痛。病史自幼发作，夏作冬止，右小腿出现肿块状物，局部红肿疼痛。诊断为病在厥阴，上热下寒。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括湿疹样病灶、瘙痒、黏液渗出、肿块、牙痛、大便稀薄、关节冷痛。脉象未提及。

患者男性，61岁，主诉腰背疼痛5个月，近日双腿痿弱不能站立行走，大便秘结。舌边紫，舌苔黄白腻，脉细数。中医病名痿痹，证型湿热夹瘀。病因病机为湿热内蕴，瘀阻经络。望诊见舌边紫、舌苔黄白腻，闻诊未见明显异常，问诊提及腰背疼痛、双腿痿弱、大便秘结，切诊脉细数。

患者23岁，男性。主诉腰痛浮肿半年，呕吐、尿闭10余日。病程半年，发病原因感受风寒，患急性肾炎合并尿毒症。面色面白少华，舌质淡，苔白多津，腰背凉痛，全身浮肿，四肢厥逆，恶心呕吐，精神萎靡，脉沉细无力。尿蛋白（++++），红细胞（+++），白细胞（+++），颗粒管型2~3个。诊断肾小球肾炎，辨证肾阳衰微，水气不化。

31岁女性，痛经4年，主症为月经前少腹胀痛，伴乳房胀痛、头痛、恶心呕吐、颜面浮肿、阴道奇痒、精神情绪不稳定，月经前后无定期，经量少，挟有少量血块。舌澹，苔白厚，脉沉而迟。中医诊断为寒湿痰瘀阻滞胞宫型痛经，病因病机为寒湿痰瘀阻滞胞宫。

患者37岁，女性，主诉人流术后闭经近2个月，伴疲乏、腰痛、腿痛及便秘。舌苔薄白，脉细。辨证为肾气不足。病机为人流术后致冲任二脉虚损，肾虚肝郁，经水不行。

女，39岁，子宫肌瘤1年余，月经量多，色黯红，夹瘀块，经将行则小腹痛，经行时加剧。瘀血内停，结而成癥。面色正常，舌质紫黯，脉弦涩。

患者男性，65岁。主诉咳声不断，咯吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中满闷而痛，气喘不得卧，身热烦渴，喜饮。西医诊断肺脓肿，中医辨证为热毒蕴肺，热壅血瘀，肉腐血败，化脓成痈。舌象未提及，脉象未提及。

患者43岁，女性。主诉胸痛、胸闷、气短、心悸3月。现病史示四肢末端冷而不温、动则汗出、头昏目眩。舌象暗红、苔薄白，脉象沉滑。中医诊断惊悸，辨证心阳不足。四诊显示舌暗红、苔薄白，脉沉滑。

张某，男，72岁，中风后遗症，左侧肢体不遂，病程1年余，主诉中风后遗症、便秘。舌苔薄白，略水滑，脉沉弦细。阳虚体质，痰湿稽留，贼风入中经络，营卫痹塞，气虚水停，大便秘结。

陆某，男，66岁。主诉发热，咳嗽，胸闷，憋气。症状包括咳黄黏痰，痰中带血丝，口干多饮，气短，大便干结。舌绛红，苔黄燥，脉细数。诊断为放射性肺炎。二诊后症状减轻，痰黄厚，舌绛红，苔黄厚，脉细略数。三诊咳痰转白黏，舌暗红，苔黄，脉细弦。四诊咳痰减轻，舌暗红，苔薄黄，脉细弦。五诊偶咳，胸闷减轻，舌暗红，苔薄，脉细弦。

22岁男性，胸部闷胀不舒，胸部隐痛，时咳嗽，身发低热，口苦，背胀，舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄，脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。

女，30岁，癫痫样症状，颅脑胶质瘤术后，病程自2005年10月起，反复发作，癫痫发作频繁，每1~2d一次，伴晕厥、抽搐、牙关紧闭、口吐黏沫、头痛、恶心、口干、大便干结、纳差。中医病名：癫痫；证型：风痰瘀阻，清阳失用，肝肾阴虚。望诊：舌苔黄薄腻、质红有裂纹；闻诊：无明显异常；问诊：头痛持续，恶心欲吐，口干欲饮，大便干结，纳差；切诊：脉细滑。

男，73岁，糖尿病史十余年，冠心病史13年。腰部酸痛，倦怠乏力，排尿中断。舌质淡苔白厚腻，脉沉而无力。肾阳不足正气虚衰，湿热蕴蓄，血络淤阻。左肾及输尿管中上段结石，左肾积水，B超示左侧肾盏结石3.5mm，右侧输尿管结石两块分别为1.3mm及1.8mm。

贡妇，产后气血未和，恶露淋漓不已，兼有外感寒热咳嗽，腹部隐痛，脉数大。中医病名产后气血未和，证型外感寒热。面色澹黄，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括恶露淋漓、寒热咳嗽、腹部隐痛。脉象数大。

女，39岁，痛经2年，进行性加重，经前1-2天痛剧难忍，经前半月乳房胀痛，烦躁易怒，经量多，色紫，挟血块，面色潮红，口干便结，脉弦数，舌质暗红，苔薄，证型为气血阻滞，不通则痛。

女，33岁，主诉左侧小腹隐痛，包块反复发作，病程四年。症积日久，气血两虚。面色萎黄，体倦乏力，纳差，心慌，失眠多梦，小便频数，大便不调，月经提前，量多色淡。左下腹有拳头大包块，按之痛甚。血常规示红细胞减少，血色素低。