患者年龄43岁,男性。主诉为夜寐不稳数年,近半年加重,伴失眠、双下肢酸困、双膝关节痛、口中黏、身重、大便黏滞不爽。舌胖大,紫暗,苔薄白,脉沉。证属湿阻气滞,瘀血阻络,阴阳失调。
失眠湿阻气滞瘀血阻络阴阳失调
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52岁,腰痛、乏力、尿少、浮肿、纳差、腹胀、周身乏力,病程半年。面色恍白,肢体轻度浮肿,脘腹胀闷,不思饮食,口中秽味,大便稀少,腰膝酸软,夜尿频多。脾肾两虚湿浊瘀血互结型。脉沉滑。血压高,尿蛋白(++--+++),血红蛋白低,BUN、Cr升高,CO2CP降低。中医诊断虚劳、关格。
糖尿病肾病脾肾两虚湿浊瘀血慢性肾功能不全
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患者男性,48岁。主诉乏力8个月,加重4个月。消瘦,面色苍白无华,出汗,低热,下肢水肿,脾大,两腋下淋巴结肿大,左大腿内侧有陈旧性瘀斑。骨髓象提示有核细胞极度增生,呈慢粒表现。中医诊断为邪毒入髓伤血,气血虚兼血瘀。面色苍白,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括乏力、消瘦、出汗、低热、水肿、脾大、淋巴结肿大、瘀斑。脉象未提及。
白血病气血虚血瘀脾大
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患者39岁,男性,主诉间断右胁肋胀痛2年余。刻下症状包括间断右胁肋胀痛,时有针刺样疼痛,胁肋疼痛与情绪变化相关,睡眠较差。舌象黯红,稍胖,齿痕,苔薄白。脉象左沉细,右弦。中医诊断为胁痛,属肝失条达、络脉失和。
胁痛肝失条达络脉失和肝气郁结
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患者女性,45岁。头痛1年余,伴目眶胀痛、恶心、睡眠梦多、大便干结。舌暗淡、苔薄白,脉弦细滑。中医诊断为阴阳失调,气血逆乱。病因病机为冲任失养,阴阳气血紊乱,阴不维阳则阳亢逆上,冲气上逆致恶心,扰神则多梦,阴虚肠燥则便干。
头痛血压高血瘀阴虚
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患者年龄72岁,男性。主诉心悸气短10余年,下肢浮肿半年。中医诊断心悸。辨证心阳不足,阳虚水泛,水饮凌心。体征面色皖白,口唇澹青,下肢浮肿,小便不利,多汗,畏寒,夜寐差。舌象暗澹,有齿痕,苔白厚。脉象沉细。
慢性心力衰竭心阳不足阳虚水泛水饮凌心
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患者男性,46岁。主诉头痛月余,痛甚则昏厥,伴心烦易怒,睡眠不安,饮食欠佳。舌质红润无苔,脉弦有力稍兼涩。辨证为气滞血瘀,脉络不通。头痛、青筋显现、舌红无苔、脉弦有力稍兼涩。脉弦有力稍兼涩。
颞骨炎气滞血瘀肝肾阴虚脉弦数
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患者男性,32岁,右肘部肿痛活动受限1天。右桡骨头骨折(MasonⅡ型)。舌澹红、苔薄白,脉弦细。患者男性,15岁,左前臂疼痛活动受限5小时。左孟氏骨折(伸直型)。舌象未提及,脉象未提及。
桡骨头骨折孟氏骨折肝肾阴虚气滞血瘀
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患者20岁,女性。主诉经前腹痛七年余,经来尤甚,色暗有血块,腰痛,手足不温,便秘,大便7日一行,质干,需服泻药方能排便。舌略淡,苔白,脉弦略缓。中医病名属痛经,证型属寒凝血瘀,病因病机为寒邪内侵,气血运行不畅。
月经不调血瘀便秘肾阳虚
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患者胃脘胀,舌绛苔薄,右关脉盛,舌无苔,脉缓和,肝脉渐去,舌净无苔,脉细弦,足膝软酸胀,腹胀食后甚,舌绛脉右盛左细,食后腹胀,肉食尤着,脉左沉无力,舌净。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚。病因病机未明确提及。望诊见舌绛、舌无苔、舌净。闻诊未提及。问诊见胃脘胀、腹胀、食后甚、足膝软酸胀。切诊见脉盛、脉缓和、脉细弦、脉左沉无力。
胃胀食后甚肝郁脾虚足膝软酸胀舌绛苔薄
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女,75岁,头昏晕,右侧半身偏瘫,麻木疼痛,语言蹇涩,二便如常。中医病名:中风。证型:阴虚阳亢,气虚血瘀。病因病机:阴虚阳亢,引动肝风,风阳相搏,损伤脑络,迫血妄行,旧血不去,新血不生。舌质澹而紫暗,苔薄白,脉缓涩无力。
脑溢血中风右眼模糊颈项强痛气虚血瘀
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男,35岁,结婚5年未育,腰软,舌澹,苔白,脉细弦,性功能正常。中医病名不育,证型肝郁肾虚。病因病机为肝气郁结、肾精亏虚。望诊见舌澹苔白,闻诊未提及,问诊包括不育、腰软,切诊脉细弦。
肝郁肾虚精液异常腰软苔白
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患者30岁,男性。主诉两膝关节红肿疼痛,伴发热,病程反复发作,近日因沐浴不慎再次发作,四肢关节疼痛,尤以两膝为甚,伴有肿胀灼热感,关节屈伸不利,精神倦息,口干纳差,小便黄,大便干结。舌质稍红,苔白腻,脉滑数。中医诊断风湿热闭阻脉络。病因病机为风湿热与蕴热搏结,流注关节,阻于经络。
风湿性关节炎湿热痹痛风湿热闭阻关节灼热
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女,26岁。主诉左侧少腹胀痛,腰痛,白带多色白,外阴瘙痒。病程自1978年5月起。中医诊断癥瘕。证属瘀血阻络,水湿停聚结块。望诊舌淡红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊有少腹胀痛、腰痛、白带多、外阴瘙痒。切诊脉沉弦软。
癥瘕瘀血阻络湿热下注风寒湿邪
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患者20岁,女性。主诉为性格内向,寡欢少言,胸胁胀闷,茶饭不思。病程3个月。中医病名为郁证,证型为气郁血瘀,病因病机为情志不遂,虚实夹杂。望诊见面色萎黄,舌澹红有瘀点。闻诊未提及。问诊见神情呆滞,月经逾期未至,乳房胁肋胀痛,少腹刺痛。切诊见脉弦细涩。三诊后见舌红少苔,脉沉细。四诊见舌红少苔,脉沉细。
郁证气郁血瘀虚实夹杂心脾受累
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患者30岁,男性。主诉右胁肋胀痛,倦怠乏力半年。现病史见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆,便溏。体征见精神郁闷,面色萎黄,舌质澹,苔白滑,脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结日久,导致肝血瘀阻。四诊信息包括望诊面色萎黄,舌质澹,苔白滑;闻诊未提及;问诊见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆;切诊脉弦细。
慢性肝炎肝郁脾虚气滞血瘀胁肋胀痛
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17岁男性,少语懒言半年,学习成绩下降,饮食减少,面色不华,形体消瘦,小便少,大便坚结。舌苔白腻,舌下纹紫暗外凸,脉涩,目多红丝。病起于体育课扭伤腰腿,行动迟钝。诊为气血凝滞,扰及神明。
抑郁症气血凝滞血瘀舌下紫暗
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侯某,女,27岁。月经错后14年,经期40~50天,经量少、色暗澹、有血块,伴小腹冷痛、腰酸无力、畏寒肢冷。舌澹暗,苔薄白,脉沉迟无力。诊断为月经错后,证属气血亏虚,气滞血瘀。病因为气血不足,寒凝血瘀,冲任失调。
月经不调气血亏虚气滞血瘀腰酸无力
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患者48岁,男性。主诉慢性肾炎病史21年,肾功能异常6年,浮肿加剧,面色晦滞,神疲乏力,呕恶,皮肤瘙痒,大便两日一行。舌象紫暗边有瘀点,脉象沉涩。尿素氮31.7 mmol/L,肌酐495.68 μmol/L,血浆比黏度1.78,血球压积68,纤维蛋白原>8 g/L。中医诊断为慢性肾炎,肾功能不全。病因病机属气虚血瘀,浊邪内蕴。
慢性肾炎肾功能不全气虚血瘀浮肿加剧
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男,6个月,发热,喘促,面色口唇指甲发绀,鼻煽烦躁,不能平卧,呼吸困难,抬肩掀胸,气喘痰阻,痰声如锯,口唇紫暗,鼻翼煽动,指纹青滞,烦躁口臭,自汗面赤,便溏尿黄,右胸满而转侧不利,舌质红,苔白黄腻,脉细数,热毒壅肺型之呼吸衰竭
呼吸衰竭热毒壅肺痰声如锯舌红苔腻
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