55岁女性,主诉头晕、颈胀、颈背部疼痛、夜寐欠安。舌暗红,苔薄白,脉弦。既往腿部外伤史。中医病名未明确提及,证型为肝风内动,瘀血阻络,瘀血阻络,再遭风寒湿邪侵袭,肝肾阴亏,内有虚风。舌淡红,苔薄白或少,脉弦。
头晕颈胀瘀血阻络肝风内动
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71岁女性,右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月,加重2周。中医诊断中风,属气虚血瘀、痰凝阻络证。舌黯红,苔薄黄,脉弦。肢体麻木,语言謇涩,饮水发呛,面色晦黯,口唇青紫。神经系统检查右侧上肢肌力4级,生理反射存在,病理反射未引出。头颅CT无新梗死灶。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络,风火相煽,上扰清窍,痰瘀阻络,气血运行不畅。
中风气虚血瘀痰凝阻络肢体麻木
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患者产后出现痉厥不醒,恶露稀少,汤水不纳,面赤身温,脉洪而荒。中医诊断为肝风炽张,营虚气耗,虚阳外越。望诊见面色赤,舌色灰黄,时沃涎沫。闻诊未提及。问诊示产后病情急重,饮食不进。切诊见脉洪而大,后转为稍软。
气血亏虚产后痉厥营虚气耗虚阳外越
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患者61岁,女性,类风湿关节炎病程10余年,劳累或遇寒诱发。主症为全身关节疼痛,腰膝尤甚,活动受限,夜寐不安,伴畏寒、乏力、纳差。体征见形体消瘦,关节变形,屈伸不利,压痛。脉沉细,舌薄白质淡。诊断为痹证后期,属气血亏虚,肾精不足,气血失和,闭阻不通。
气血亏虚痹证后期肾精不足风寒湿痹
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患者61岁,女性。主诉类风湿性关节炎10余年,因劳累或寒冷诱发,近期因感邪后关节疼痛加重,腰部及两膝尤甚,活动受限,夜寐不安,伴畏寒、乏力、纳差。体征见形体消瘦,关节变形,屈伸不利,压痛明显。舌象脉沉细,苔薄白,质澹。诊断为痹证后期,病属气血亏虚,肾精不足,气血失和,闭阻不通。
气血亏虚类风湿性关节炎痹证后期肾精不足
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患者73岁,男性。主诉左膝、双肩、左髋疼痛,行走及夜间加重,病程4个月,双手有“原发性颤抖”30余年。腰椎CT示L4~L5椎间盘膨出。左大肠俞、秩边压痛,直腿抬高试验左60°,“4”字征左(+)。左髋、左膝退变。舌象未提及,脉象未提及。中医病名属骨性关节炎,病机属肝肾亏虚,气血不足,风寒湿邪侵袭。
气血亏虚骨性关节炎肝肾不足筋骨失养
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女性,27岁。双手指关节肿胀,肢端紫绀,皮肤发硬,脸部皮肤发紧,浮肿,表情缺乏。病程自1958年起,持续多年。中医诊断为皮痹,证属风寒湿邪阻于经络,营卫失和,阳气虚不能达于四末。望诊见脸面皮肤紧张发硬,光泽无弹性,耳廓皮肤紧硬,双手背、前臂、上臂伸侧发硬。舌质澹,苔净。脉沉细。病因病机为风寒湿邪外侵,气血凝滞,痹阻不通。
皮痹气血凝滞肾阳不足风寒湿邪
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患者女性,48岁。主诉反复双手掌指、双肘、双膝关节疼痛10年余。尪痹,证属气血痹阻。关节疼痛、沉重、麻木、肿胀、僵硬、屈伸不利。脉沉细,苔薄白,质澹,神疲,纳差,睡眠欠佳。关节压痛,活动受限,畏寒,乏力,纳差。
气血亏虚类风湿关节炎风寒湿邪关节变形
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患者男性,58岁。主诉右侧肢体无力1月余。中医病名中风,证型中经络,气滞血瘀。舌象暗红苔薄白,脉象细涩。右侧上肢肌力3级,下肢肌力4级。伸舌居中,露齿右侧差。神情正常。
中风之中经络气滞血瘀气虚血瘀肢体麻木
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63岁男性,左半身不遂,上下肢疼痛,左手肿胀,言语迟涩,心烦失眠,二便调。舌苔薄白,脉沉细缓。中医病名中风,证型气血亏虚,瘀阻脉络。舌象薄白,脉象沉细缓。
气血亏虚中风后遗症瘀阻脉络舌苔薄白
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李某,女,27岁,产后头痛2个月余,畏寒肢冷,两侧头痛,眼眶痛,视物不清,颈肩部痛,月经量多,4天结束。脉沉细无力,舌质澹红、有瘀斑、苔薄白、舌脉瘀。证属产后血虚,诸痛丛生。中医病名产后头痛,证型血虚风袭,病因病机产后气血亏虚,血虚受风,气虚血瘀。
气血亏虚产后头痛血虚受风风寒乘袭
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患者女性,34岁。主诉四肢疲乏无力,手不能握物,头晕目眩,关节疼痛,不能行走。病程1年。中医诊断为类风湿性关节炎。证属寒湿阻滞经络关节,气血两虚。面色苍白,体形消瘦,精神不振,皮肤不温,肌肉萎缩,关节梭状僵直,舌淡苔薄白,脉沉细数。
类风湿性关节炎寒湿阻滞气血两虚关节肿胀
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患者39岁,女性,主诉发作性心慌全身乏力1个月,加重5天。现病史提示眠差,月经量多,平素头晕乏力。查体面色澹白,口唇澹暗,舌澹嫩,苔薄白,脉细弱。中医诊断脉痹,证候为气血亏虚,脉络瘀滞。
气血亏虚脉络瘀滞心慌乏力头晕乏力
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64岁女性,下肢肿胀1个月,膝关节胀痛,屈伸不利,行走不便,腰酸,畏寒,口苦,尿黄,舌质红,苔澹黄,脉弦滑。中医病名:下肢关节肿胀痹痛。证型:肝肾不足,风寒湿痹,痰瘀交结,寒湿凝滞。病因病机:年高体虚,肝肾不足,风寒湿痹日久不愈,痰湿内停,痹阻经络。望诊:舌质红,苔澹黄。闻诊:无特殊描述。问诊:畏寒,口苦,尿黄,腰酸。切诊:脉弦滑。
气血亏虚下肢肿胀关节痹痛肝肾不足
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患者男性,30岁。主要症状为左颜面麻木,口眼㖞斜。舌质澹,脉细迟。中医诊断为营气不足,风邪中络。病机为血虚失养,风痰乘虚而入,痹阻经络。
口眼斜颜面麻木血虚失养营气不足
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患者年龄51岁,左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利,颈部牵掣不舒,步履蹒跚。舌质红,苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风(中经络)、血痹。辨证为风痰上扰,经络失和,血脉痹阻,经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。
中风中经络血痹肝风内动风痰上扰
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男,46岁,周身浮肿2月余,下肢水肿明显,按之凹陷,小便量少,背部疼痛。舌质淡,苔白滑,脉沉细。血虚,风邪中络,水湿不化。气虚鼓动无力,血涩运迟,络脉瘀滞,气化不行,水湿留着。
气血亏虚水肿肝脾失和风邪中络
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患者34岁,女性,主诉右上肢僵硬、无力1年半。右上肢肌力3级,右下肢4级,右侧查多克征(+),头部MRI示左侧放射冠及左侧额颞顶叶多发脑梗死。舌有瘀点,苔白腻,脉细弱。中医诊断为缺血性中风(中经络,后遗症期),辨证为气血亏虚,痰瘀阻络证。
气血亏虚多发性脑梗死痰瘀阻络肝风夹痰
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张某,60岁,女性。头痛、头晕、眼花耳鸣、大便不通、精神呆滞、舌强言涩、右半身偏瘫。脑血管动脉硬化,脑血管意外。神情呆滞,口眼向左斜,舌质红,苔黄腻,脉弦而有力。风阳上扰,中于腑络。病机为阴亏于下,肝阳鸱张,阳化风动,阳扰风痰乘窍。
脑血管动脉硬化高血压风阳上扰腑络受损
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39岁男性,主诉头痛剧烈伴呕吐,病程一周。头痛持续未除,阵发掣痛,颈项强直,肩部沉重,左上肢活动障碍,泛恶食差,头晕眼花。舌苔白腻,脉细缓。初诊脉细数,二诊脉濡细,舌苔薄白。
气血亏虚蛛网膜下腔出血肝阳上亢风痰阻络
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