桑椹

患者年龄58岁，男性。主要症状为白天中午后头部钝痛，每两天发作1次，痛停后有头晕、上肢麻木觉热。中医病名为头痛，证型为肝风上扰、血瘀络阻。舌澹苔薄，脉缓。病因病机为肝风上扰、血瘀络阻。病程长短未明确。

患者37岁，男性。主诉双手腕、双膝等大关节疼痛9年，加重4月。病史见全身各大关节疼痛，不规律发作有烧灼感，伴腰部酸楚不适，精力不济，寐差，脱发，白发。舌红苔白而厚重，脉细。辨证为阴虚之体，湿热并重，虚实夹杂。诊断为痹证。

二十七岁女性，气忿火升，腹撑便血成块，病程二载，心悸腰酸，经事澹少，胃呆不馨，心虚邪乘，惊悸欲汗，肢厥不暖。脾失统血，虚损之症。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。心悸、腰酸、便血、经少、胃呆、肢厥、惊悸。脉细弱。

患者年龄19岁，女性。主诉为心中慌慌、怔忡、胆怯怕事、卧喜独居隅处、眠差多梦。证属惊恐伤肾，肾水不能上济心火，心神浮越。舌质暗，根部稍黄，脉弦。手足心热，腰酸。

患者年龄47岁，女性。主诉为月经紊乱、头痛隐隐、情绪不稳、潮热汗出、颜面潮红、头晕心悸、失眠多梦、腰酸乏力。病程近5个月。中医病名为头痛，证型为肾阴不足、心火上炎。病因病机为肾阴亏虚，心火上炎。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提，问诊见情绪不稳、症状复杂，切诊脉象细数无力。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌时作10年，加重2月。病程10年，近2月症状加重。心悸，心血不足证型。舌质暗，苔薄白。脉沉细。胸闷，失眠，胃纳欠佳，大便干。病机为心气郁结，阴血暗耗。

患者46岁，男性。主诉头发稀疏脱落1年。现病史见头发稀少，可望见头皮，伴瘙痒脱屑油腻，精神萎靡，眩晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦。舌质红苔少，脉细数。诊断为肝肾不足。

患者年龄39岁，女性。主诉产后乳汁甚少，情志抑郁。病程半月。中医病名缺乳，证型肾虚。病因病机肾精不足，冲任不满，乳汁生成障碍。望诊舌澹白。闻诊未提及。问诊神倦乏力，腰膝酸软，食欲不振。切诊脉细弱。

张某，男，62岁。头晕目眩，步行不稳，腰酸肢冷，倦怠乏力，下肢沉重，大便不畅。高血压病10年余。肾阳虚损，水湿内滞，湿浊上蒙，清阳不升。舌暗澹，苔滑腻，脉沉而滑。

牙衄淋漓 脉象弦细 阳明风邪化燥 牙龈出血持续 面色无华 舌红少津 脉弦细 病程未明 病因病机为阳明风邪化燥 证型未明 中医病名未明

患者35岁女性，主诉黄褐斑明显，伴失眠、腰酸、心烦、口干，病程10年。舌边红、苔白薄，脉细。中医诊断为肝肾阴虚血瘀型，病因系10年前人工流产后伤血损气，七情不畅，肾虚所致。症状包括腰酸、月经推迟、失眠、心烦口干。

患者35岁，女性。主诉间断失眠3年余。病程3年。中医病名不寐。证型心脾两虚证。舌质淡红，苔薄白。脉细弱。病机为心虚胆怯，劳神过度，阴伤阳亢，心神不宁。

52岁女性，主诉鼻头发红、夜间小便频数、口干心烦、腰酸困痛、食欲缺乏、健忘。舌质红无苔，脉细数。诊断为酒渣鼻，辨证为阴虚湿热，侵及下焦。病因病机为素体阴虚津液不足，肾气不固，外感湿热，湿热下注，肺失宣泄，肺胃郁热。

31岁男，精液量少，不育3年，小便频数，尿道有白色粘液，体倦腰膝酸软。脉细，舌红苔薄白。脾肾不足，津液亏乏而不育。

患者32岁女性，不孕10年，月经先后不定期，经血量少色暗有血块，经期腰酸乳房胀痛，性情抑郁，心烦易怒，夜眠不实多梦。舌暗红苔白，脉弦细。证属先天禀赋不足，肾精亏虚，肝郁气滞。

李某，男，70岁。左侧肢体麻木疼痛三个月。中医诊断为中风，证属痰瘀阻络，经络不通。病因病机为因素体痰浊内生，瘀阻经路，气血不通。面色正常，舌质暗，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。问诊提示伸舌右偏，干咳，夜寐不安，耳鸣，夜尿增多，咳嗽痰稠。脉弦滑。

男性，35岁，主诉结婚4年未孕育，病程4年。舌质淡红、苔薄白，脉沉细。中医辨证为肾气不足、无力生精。既往史有腰痛、性欲不强。体格检查显示精液量3ml，精液正常液化，可见死精子大量，偶见活动精子。女方妇科检查正常。

患者年龄50岁，女性。主要症状为面色不华，精神较差，月事3月不潮。中医病名为乙肝表面抗原携带者，证型为正虚毒郁证，辨证为肝肾亏虚，湿热瘀毒内蕴。舌苔薄，质红，脉细。病程未明确提及。

男，65岁。头昏痛，眩晕，困倦思睡，腰膝酸软，纳谷不馨，尿少，夜尿频，双下肢轻度水肿。舌质澹，苔白腻，脉沉濡。血压180/100mmHg。证属阴阳两虚。

刘某，肝癌TACE介入术后，右侧胁肋部疼痛，发热，全身乏力，头晕，耳聋、耳鸣，入睡困难，眠浅易醒，大便稀溏，舌淡胖、苔白，脉细，证属癌毒弥漫、正气亏虚，脾失健运、运化失司，舌质红、苔薄白，脉细。