桑椹

患者22岁，女性。主诉脱发半年余。现病史提示月经量少，经期延长，眠欠安，多梦。舌澹红，苔薄，脉细数。中医诊断为脱发，证型为肝肾不足，气血两亏。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，导致脱发及月经异常。

82岁男性，反复腹泻水样便，日数10次，渐消瘦。脾虚失摄，湿瘀互结。舌质淡红，苔白腻，脉细弱。大便溏，不思食，神倦乏力。

患者51岁女性，主要症状包括口澹、欲呕、胃脘不适、尿浅畅，病程较长。中医病名未明确记载，证型为脾肾气虚血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示纳差、眠差、口苦、腰痛、头晕、手麻、咽喉不适、倦怠乏力、左少腹隐痛、腰背酸痛。切诊未提及。

患者40岁，女性。反复鼻衄20年，入夏即作，清涕多，自淋难敛，善嚏。左耳乳突根治术后，右耳鸣伴眩晕，听力差。扁桃体已切除，咽多痰，有异物感。体征见咽后壁小血管扩张，鼻中隔弯曲，左鼻翼皮痂，舌薄苔，脉细。初诊辨证为五官俱病，气虚不足。二诊辨证为气血双亏，龙雷暗动。三诊仍见下午面赤掌灼，痰多，大便干结。

5岁女童，全身紫斑，血小板减少，曾有吐血、衄血、便血，低热，大便干，斑赤唇朱，舌红苔薄，脉数。面色萎黄。证属血热，离经妄行。舌红苔薄，脉数。

患者36岁，女性。主诉腰痛8个月，腿膝无力，活动后加重。面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。中医辨证为阴虚血热。西医诊断IgA肾病。尿常规示红细胞+++，蛋白-。

女，39岁。后项麻木胀痛，转侧不利，头部冷感，烦躁，失眠，口干苦。病程20余天。颈椎病史。舌红苔黄。脉细。肝阳上亢。烦躁，口干苦，失眠，舌红苔黄为肝阳上亢之症，后项麻木，头部冷感为肝血不荣于脑项，脉细为肝虚络阻。

患者20岁，男性。动作迟缓、重复，四肢僵直，身体直立，目视前方，原地不动，需他人帮助方可行动。眠差梦多，大便干结，三日一行，烦躁抑郁易生气。舌苔黄厚腻，脉弦滑。中医辨证为痰火内郁。

患者51岁，男性。主诉肾盂肾炎病程一年半，腰痛膝软，下肢轻度浮肿，小便频急、灼痛、淋沥不尽。脉象偏数而无力，舌象偏红而少苔。化验示小便蛋白+~++，红细胞++~+++, 脓细胞++~++++，上皮细胞++~++++。中医诊断为淋病，证属肾阴虚损。病因病机为肾阴虚损，相火偏盛，热扰膀胱，封藏失职。

患者40岁，男性。间发尿泡沫多一年余。面色黄，乏力，手心发热，潮热盗汗，大便偏干。舌质暗红，舌苔薄黄。脉沉细。中医诊断尿浊。病因为久病入络，耗气伤津。病机为阴虚血热。

患者年龄38岁，女性。主诉片状脱发1年余，脱发部位为枕骨两侧，约4厘米×5厘米大小面积3块，偶有瘙痒，脱发处皮肤光滑。伴随症状包括纳呆、困乏少力、睡眠差。舌质暗红，舌苔薄白而滑，脉缓弱无力。中医诊断为肝肾不足，血虚脱发。

女，45岁。头痛而晕，面色苍白，精神倦怠，眼花闪发，耳鸣，嗜睡。脉小而缓。脑贫血症。面色苍白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。头痛而晕，精神倦怠，眼花闪发，耳鸣，嗜睡。脉小而缓。

袁某，18岁，鼻衄两年，鼻腔堵塞，左侧立特氏区糜烂，上附血痂，两颊痱痤半年，舌薄苔，脉平，肺经之热加燥，胃经之伏火，立氏区溃疡，舌薄黄苔，脉有软意，咽峡充血，立氏区粗糙，轻度充血，舌薄苔，脉平，立氏区仍粗糙，轻度充血，咽后壁污红，舌薄黄苔，尖红伴朱点，脉平。

患者年龄6岁，主诉遗尿3年余。病程长，伴有全身乏力、肢凉怕冷、纳少、夜间不易唤醒。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断遗尿，辨证肾气不足。病因病机为肾气不足，气化不利，膀胱失约。

男，10岁，主诉头痛，痛点在眉棱骨，痛作必吐，病程未明确。中医病名属头痛，证型未明确提及。舌象舌尖红，舌心苔剥，脉滑。面色不华，舌红苔剥，形瘦怕冷，面色较润，时恶怕冷，二便均通。

刘某女37岁，口腔溃疡反复发作3年余，口腔溃疡数目不定，溃疡面淡红，疼痛难忍，口干口臭，失眠多梦，五心烦热，头痛。舌质淡，苔薄白，脉细弱。诊断为六邪内伏循经上灼。

35岁女性，月经量少，色黯红，无血块，无痛经，经期头晕，性欲低下，舌质紫黑，舌苔白腻，脉弦，辨证为气滞血瘀证，病程较长，有复发性流产史，高泌乳素血症，内膜薄，卵巢囊肿，闭经，舌紫蓝，苔白腻，病机为气滞血瘀，痰湿内阻。

24岁女性，主诉怀孕八个多月，因感冒头痛发热，服西药后发热退但出现头晕、动则汗出不止。妊娠阳虚自汗，辨证为气血两虚，发汗太过，耗气伤阴，阳气虚衰，营卫不和。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括感冒发热及自汗症状。

7岁男性，无明显自觉症状，病程未明确。中医病名：慢性乙型肝炎。舌红苔薄，脉弦细。肝大，肋下1.5cm，质Ⅱ°。HBeAg三阳，SGPT正常，A/G比例异常。阴虚火旺，正虚邪恋。

患者41岁，男性，主诉失眠6年，每晚仅睡2~3小时。舌质澹，舌尖红，苔薄白，脉沉细无力。辨证为火气上扰心神，心肝火旺，肾阳虚，虚火上浮。中医病名为失眠，证型属肾阳虚、虚火上浮。