桑椹

女，41岁。月经量少，月经欠规律，稀发，3~5天/30天~4个月，量中等，色黯，有血块。舌质紫黯，舌尖芒刺，苔薄白，脉弦细。高泌乳素血症，闭经，肝郁肾虚，瘀阻冲任。双侧乳房胀痛，两胁窜痛，烦躁易怒，双侧乳房少量泌乳，色乳白，质地清稀，下腹部胀痛，口干。子宫大小正常，卵巢大小正常。

四十八岁男性，头痛眩晕，眼视旋动，昏黑不明，夜难入寐，腰脊背强硬疼痛，四肢麻木，病程前年始。头痛更甚，煩扰不寐，口渴喜饮，小便增多。舌紅苔絳，脉洪大微弦。辨证为肝木太旺，相火沸腾，肾衰水亏，水不涵木。

女，38岁，脑鸣五载余，如蝉噪、虫鸣、水沸，终日吱吱啸鸣不休。头胀心烦，易怒，难以入寝，寝亦多梦，口干，时便秘。形体壮实，面红润而带愠怒之色，舌质偏红、边尖尤甚，脉来弦数。证属肝气郁结太过，化火上扰清窍。

患者年龄未提及，主诉为头发渐次脱落，病程未明确。中医病名为秃发疮，证型属肝肾不足，病因病机为肝肾阴虚，阳气不足，风燥侵袭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头发脱落，切诊未提及。

男，12岁，左侧肢体屈伸不利，不能坐立行走，头晕，语言蹇涩，大便秘结，视物双影，舌红无苔，脉弦细，肾阴不足。

男，46岁，右眼前黑影、闪光，视力突然下降15天，左眼视网膜脱离失明20余年。证属肝郁气滞，气血郁闭，精气不能上荣于目。舌象薄黄、质澹红，脉象弦数。

患者年龄24岁，女性。主诉视力下降，左眼底出血，病情反复，突发失明。中医诊断证属阴虚火旺，虚火上炎，迫血外溢。证候见手热心烦、口干欲饮、夜热盗汗、脉细数。望诊未详述，舌象未提。闻诊未详述。问诊提示病程反复，症状包括视力下降、眼底出血。切诊见脉细数。

51岁男性，胃脘隐痛六年，慢性肝炎史两年，胃脘隐痛连胁，头晕腰痛，纳食不振，神疲乏力，失眠健忘，大便时硬时溏，舌质略红，苔薄白，脉弦细，证属肝病累肾，子盗母气，肝肾两虚

患者36岁，男性。主诉口干口渴，尿次增多，病程2个月。形体瘦弱，皮肤干燥，面色无华。舌质偏红嫩，苔微黄薄而干。脉象细数。大便干。晨尿比重1.003，尿色澹如清水。实验室检查空腹血糖正常，尿糖阴性，肾功正常。诊断为尿崩症。病机属肾水不足，中气亏虚，阴虚火旺，上灼肺金，致阴虚燥热。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、尿急，涓滴自遗3年。现病史见夜尿4次，腰背痛，体倦乏力。辨证为脾虚气陷，下焦虚寒。诊断为前列腺增生症。B超示前列腺肥大，45mm×45mm×30mm。既往有脑梗死病史。中医病名前列腺增生症，证型脾虚气陷，下焦虚寒。病因病机为脾虚气陷，下焦虚寒，气不摄津。

李某，52岁，上腹部疼痛、恶心，病程1年。胰腺癌术后。脾气亏虚。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。体质差，术后虚弱。

35岁男性，主要症状为头发一日内全部脱落，继而眉毛、胡须、阴毛、汗毛相继脱尽，病程自1980年12月中旬起。舌质澹红，薄黄苔乏津，脉关弦而尺弱。中医诊断为肝肾不足，营血郁滞。病因病机为肝肾不足，营血不荣，气血瘀阻。

30岁女性，月经不调，经来如崩，带下如水，头晕而旋，手足发冷，神志澹漠，懒言倦怠，唇舌澹，脉沉细。气血失和。面色苍白，舌淡，脉沉细。神志澹漠，懒言倦怠，手足发冷，头晕，月经异常，带下过多。

陈某某，女，30岁。主要症状为婚后四年多无法受孕。中医病名不孕症，证型为气血两虚、肾虚血瘀。病因病机为多次流产致子宫薄弱，肾气受损。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及婚前性生活放纵、多次电吸或药流。切诊未提及。

患者年龄55岁，女性。主诉失眠4年。主要症状包括心烦失眠、夜不能寐、多梦易醒、手足心热、口干、白带色黄、大便秘结、小便黄。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为不寐，辨证为痰热扰神证。病程较长，症状复杂，涉及心、肝、脾等脏腑功能失调，病机为痰热内扰，虚热扰神，湿热下注。

27岁女性，月经稀发3年，停经5个月，体型略胖，舌体略胖，舌质淡暗，苔白，脉沉细。双侧卵巢多囊样改变，腹胀不适，乳房发胀。中医诊断不孕症，证型肝肾虚损，冲任郁滞。病因病机涉及肝肾虚损，冲任气血失调。舌象淡暗，苔白，脉沉细。二诊时舌质澹暗，苔澹黄。

男，45岁，左侧头痛1年余，胀痛，痛处固定，入夜尤甚，伴烦躁、失眠、胸脘不舒。舌澹紫，两侧有瘀点，脉细。既往左侧头部外伤史。诊断为瘀血内阻，气滞血瘀，不通则痛。

女，22岁，停经3月，月经不规律，30天至半年一行，经行腰酸小腹隐痛。舌暗红苔少，脉沉细。月经后期，卵巢早衰。子宫卵巢小于正常，EM0.4cm。FSH升高，LH升高，PRL升高，E2降低。

78岁男性，高血压史20年，脑梗塞病史15年，便秘10年，白癜风，易感冒。苔薄黄，脉细。心肺肾虚，脉络瘀阻。

患者年龄56岁，女性。双眼视矇伴眼胀不适3年。屈光不正。肝肾亏损，经血不能上荣而致。舌红少苔，脉缓。腰膝酸软，耳鸣，口干。视力OD:0.8, OS:1.0; 近视力OD:0.2, OS:0.3。双眼外观(-)，角膜(-)，球结膜(-)，虹膜纹理清，晶状体周边溷浊。眼底情况可。