桑椹

14岁男性患者，主诉头昏、乏困、纳呆，病程约一月一发，出生后时常嗜睡，发病时昏睡3-5天，近一年夜间夜游，白天否认。体征包括消瘦、面色无华、寡言、烦躁心悸、不寐、记忆力减退、头面汗多、盗汗、大便干、小便黄赤。舌象舌尖红、苔黄腻，脉弦细、两寸细数。中医诊断为心肺积热，阴虚阳浮，阴阳颠倒，心肾不交。

患者年龄58岁，女性。双眼视力下降、眼前黑影飘浮4个月，自觉时间1月份开始。高血压病史2年，伴随头痛眩晕、耳鸣耳聋、口燥咽干。舌质红绛，脉弦细数。圆翳内障（双眼），云雾移睛（双眼），眩晕。肝阳上亢证。望诊双眼外观正常，舌质红绛。闻诊未提及。问诊包括视力下降、黑影、头痛眩晕、耳鸣耳聋、口燥咽干。切诊脉弦细数。

患者40岁，男性。主诉健忘多梦，头脑不清，目涩，全身倦怠。脉虚无力，舌澹胖少苔。诊断气虚清阳不升。

赵某，39岁，主要症状为入睡难、多梦、易醒，病程2年，晨起觉头皮发麻。舌黯红，苔薄白微黄、边少苔，脉弦沉。中医诊断为不寐，证属阴虚内热，血瘀，肝旺，心神失养。

患者10岁，女性，好动不安、注意力难以集中8年余。早产，曾受惊吓而发烧，头摇，动作不正常，自言自语，妄想，入睡难，睡眠多动。形体瘦弱，舌淡红，脉沉细。中医诊断为小儿多动症，辨证为肾虚精亏，心脑失养证。

患者肛痈蒸脓已溃。肛痈。热毒蕴结，血行不畅，余毒未清。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。疮口不敛，局部红肿热痛。

患者20岁，女性。主诉为高考前夕洗头后出现片状脱发，头皮光滑，脱发部位为后头枕部及头正中，面积约核桃大。中医病名为神经性脱发，辨证为肝郁血虚，肾阴不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示精神紧张、复习压力大、睡眠不踏实。切诊未提及脉象。

患者年龄60岁，女性。视力减退。双侧晶状体后囊下混浊，视神经乳头边界清，网膜平伏，黄斑反光暗，少许渗出。左眼视力0.1，右眼视力0.2。舌质澹，苔白。双脉沉细。中医诊断圆翳内障。辨证肝肾亏虚。

女性，31岁，反复口腔溃烂1年余。紫癜风，心脾积热，舌络瘀阻。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。口腔黏膜见白色网状损害，边界不清。病程冗长，病情反复。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为湿热，经脉流行气钝，痿弱不耐，步趋酸楚，大便或结或溏。病程未明确。中医病名为痿证，证型为肝肾虚，病因病机为湿热侵袭，肝肾为病。望诊见面色未提，舌象未提。闻诊无描述。问诊见症状及病因。切诊脉象未提。

患者年龄66岁，女性。主诉口干喜饮，口唇干裂，头晕视物模糊，步履不稳，睡眠障碍。病程15年糖尿病史，3个月睡眠障碍。中医诊断消渴，证属阴虚湿热血瘀，肾虚，脾失健运，心神失养。舌黯红，苔后半黄腻稍厚、前半无苔，脉沉滑。

女，42岁，主诉头发呈铜钱大小片状脱落，后因情绪不畅致全头脱发，呈全秃。中医病名：脱发，证型：肝肾不足,血虚脱发。舌质红,苔薄白，脉沉细。月经后错，多梦。

患者血崩至漏一百五十日，脉虚神惫，气力衰弱。中医病名属血崩，证型为气血两虚，病因病机为久病伤正，气血亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脉虚神惫，气力衰弱，病程漫长。切诊见脉虚。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。

廿余岁，脚气时愈时发，身热，半夜足胫作痛，足痿废，两手肿，左手指屈而不伸。湿毒伤人皮肉筋脉，脉紧数，苔黄，腹部按痛。病因宿伤，湿热深踞，络隧不通，足肿而重，下湿亦盛。左手指木而不伸，爪甲紫色。手足肿，足肿尚剩二成，爪紫渐退，掌中布汗，指作痒，稍能行走，尚觉软弱。营卫之虚与络隧之痹。

女性，46岁，间发水肿、尿泡沫多，病程半年。乏力、气短、口干、下肢水肿。舌质澹，舌苔薄润，脉沉细。中医诊断水肿，辨证气阴两虚。

余某，45岁，失眠、肢惕、头目昏蒙、耳窍作鸣。病程较长。中医病名属失眠，证型为肝肾阴虚、心神失养。病因病机为用心劳神、肾亏髓减、宗脉失宁。望诊见面色晦暗，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊见失眠、肢惕、头目昏蒙、耳鸣。切诊脉濡滑、微弦、尺部乏力。

患者男性，65岁。主诉神志不清，舌强语謇，半身瘫痪，二便失禁。病程一月。中医诊断为偏瘫。证型为痰热阻络。病因病机为痰热未退，精血内损。望诊见苔黄厚腻。闻诊见痰鸣气急。问诊见精神烦躁。切诊见脉弦滑而数。