正气不足

患者49岁，男性。主诉咳嗽、胸痛半年。神疲乏力，咳嗽，咯少量白痰，少许胸闷，左下肢疼痛，自汗，体力下降，消瘦，畏寒喜暖，进食可，夜寐可。舌质淡红，苔白，脉弦。中医诊断正气不足，阴阳失衡，肺脾肾虚，痰浊阻肺。

女性，33岁，左面部麻木、口角歪斜、左目闭合不严、漱口漏水、额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂0.5cm、左乳突压痛，舌淡、薄白苔、脉浮紧。中医病名：面瘫，证型：风邪中络，病因病机：感受风寒、正气不足。望诊：面色正常、舌淡、薄白苔。闻诊：未提及。问诊：周身疼痛、恶寒、发热、左面部麻木、口角歪斜、漱口漏水、吃饭左侧食物停留。切诊：脉浮紧。

患者年龄25岁，女性。主要症状为右腿胫骨肿胀、疼痛。病程未明确提及。中医病名为骨肉瘤。证型为正气不足、肝肾阴虚夹瘀，后转为脾胃虚弱、气血不足。舌象澹暗、苔薄黄，后转为澹、苔白。脉象弦滑，后转为细，继而细数。病因病机为术后正气不足，肝肾阴虚夹瘀。

男性，39岁。身热有汗不退，胸部隐有斑疹未透，口干不思食。舌赤苔黄厚，脉数无力。温邪内蕴有外出之机，正气无鼓动之力。斑疹未透，神烦脉数，大便两日未解。斑疹已透，仍身热烦躁，大便秘结。口干。

患者年龄45岁，男性。主要症状为两足姆趾疼痛，时有发作，不能行走。病程2个月。中医病名痛风性关节炎。证型正气不足，湿热壅滞，后转为湿热壅滞，瘀血阻络，再转为正气不足，毒邪炽盛。舌质红，苔黄腻，后转为舌质暗红，苔黄腻，再转为舌质红，舌苔薄黄腻。脉沉细无力，后转为脉弦数，再转为脉细数。

患者男性，64岁。主诉尿血，伴膀胱刺激症状。病程自1976年12月确诊膀胱肿瘤。舌质偏红，舌苔微薄，脉细弦。辨证为高年正气不足，中胃阴亏损，黄湿热下注。

2岁女童，发热1周，体温39.8℃，鼻塞流涕，微咳，乏力，思睡，皮疹出不畅，疹点稀少，色红，伴烦热、口渴。舌红苔黄，脉数。口腔黏膜红赤，见麻疹黏膜斑。中医诊断为出疹期，热毒炽甚。

患者31岁，面部出红色痒疹7月余，斑秃5年。面部疹色红而痒，以眼角、口唇明显，舌质红，苔薄白，脉细。诊断为痒疹、斑秃。证候为风热郁于肌肤，腠理开合失司，邪热不得泄越。面色正常，舌象红，苔薄白，脉细。症状包括面部红疹、痒、斑秃，病程较长。

患者3岁，咳嗽1周，喉有痰鸣，夜间发热，鼻塞，纳差，大便略硬。咽红，扁桃体I°肿大，舌质偏红，苔薄黄。中医诊断为咳嗽，辨证为外感风热，病机为外感风热之邪，肺气失宣。查体见舌质偏红，苔薄黄。二诊见舌质澹红，苔薄腻。三诊见舌质澹红，苔白薄腻。

患者年龄32岁，男性。主诉腰胯疼痛1月。诊断为强直性脊椎炎。辨证为正气不足，湿热壅滞，兼外感风热。症状包括腰胯疼痛，腰部活动受限，感冒头痛，鼻塞，口干渴，咽痛。舌质红，舌苔薄黄腻，脉浮数无力。二诊后症状减轻，舌质红，舌苔薄白，脉细数无力。三诊舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细。

魏某，27岁，小便不爽，腰膝酸软，不育，睾丸胀痛，阴囊冷收，尿痛并牵引少腹，尿不尽感，尿后白浊物滴出，大便稀薄，结婚3年未育。舌质澹、苔白稍腻，脉沉细。中医诊断为肝肾阳虚，经脉阴寒。病因为房事太过，挫伤肝阳，复投寒凉之品，冰其肝脉。

女，28岁，发热，寒战，咽部充血，无汗，恶心，呕吐，烦躁，胸闷，舌质红，苔薄，脉浮大而弦。邪热乘虚内侵，阻于少阳。面色正常，舌象红，苔薄，脉浮大而弦。症状包括发热、寒战、咽部充血、无汗、恶心、呕吐、烦躁、胸闷。脉象浮大而弦。

女性，51岁，主诉乳腺癌手术后腰痛、失眠、焦虑不安。舌暗，苔薄黄，脉弦。辨证为正气不足，肝郁气滞。

68岁男性，右侧胁肋下痞块，疼痛引背，入夜更甚，脘腹胀满，纳呆，大便稀溏，倦怠乏力，舌质紫黯有瘀斑瘀点，脉弦涩。中医病名为胁下症积，证型为气滞血瘀。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不利，气滞血瘀，正气不足，肝脉阻塞。舌质紫黯有瘀斑瘀点，脉弦涩。

女，45岁，头晕、昏厥反复发作1年，加重1个月。形体羸瘦，面色白，口淡纳差，舌质淡红，脉细弱。证属气虚下陷之气厥证。病程中因情志刺激及劳累诱发，发作时头晕、不省人事、气息微弱、四末发凉、口开手撒，无抽搐及典型癫痫表现。辅助检查未见异常。

男，39岁，项背腰酸楚2年余，伴足底麻痹1个月。面色少华，精神不振，项背腰部酸麻、拘紧，口干微苦，不欲饮水，寐差。中医诊断：痹证，寒痹。颈椎生理曲度变直，颈椎退行性改变，L5双侧椎弓峡部完全性断裂，L5~S1椎间盘突出，L5峡部断裂。舌象未提，脉象未提。

张某，男，37岁。腰酸膝软，房事后汗出心悸短气，病程1~2年。中医病名：房厥。证型：正气不足，精脱。病因病机：房事过度，精气亏虚。面色晦暗，眼睑青黑，舌澹苔白，脉沉细尺弱。神疲嗜卧，稍事活动则心悸汗出。

患者28岁，女性，主诉咽喉肿痛、时嗽血沫、口臭、发热、面赤、心悸、乏力、四肢关节酸痛。病程5年，反复发作。中医病名为慢性扁桃体炎，证属风湿化热。舌苔黄腻，脉象濡数。

患者年龄45岁，男性。主诉腰背部疼痛6年，加重10天，发僵，晨起明显，遇凉或雨天痛增，活动后痛减，前屈后伸受限。中医病名强直性脊柱炎（骨痹），证型脉络瘀滞，经络受阻，正气不足。病因病机风寒湿外邪侵入，气血运行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊腰背部疼痛、发僵、低热、活动受限，切诊未提及。

患者51岁，男性。主诉胃脘膨胀，按之觉痛，食欲不振，食后胃脘不适。胃脘痞满，热在胸胃之间，宿食未消。胸胃满痛，闷热。舌象未提及，脉象未提及。辨证为胃脘痞满之证，病机为热在胸胃，宿食未消，寒热互结，痰食相搏，经枢不利，正气亦虚。