气分证

女性，49岁，咳嗽、咯痰月余，发热、恶寒3天。咳嗽痰少而黏，胸闷，全身酸痛，发热40.3℃，无汗，口渴欲饮，舌质红苔黄，脉弦数。胸部X线片左肺中部片状阴影。卫气同病，卫分证伴气分证，高热无汗，口渴，舌红苔黄，脉弦数。

患者年龄51岁，男性。主诉风温犯肺，恶寒发热，呛咳不爽，小溲黄赤，大便尚通。脉数，舌红苔黄。病机为风温犯肺，属外感风热之邪。证型为风温犯肺，病初邪在卫分，后入气分，继而伤及阴津。舌红苔黄，脉数，恶寒发热，呛咳不爽，小溲黄赤，热退后口干唇燥，脉细，舌红。

23岁男性 畏寒发热 咳嗽 壮热13天 汗多不解 咳嗽气粗 胸烦躁 口渴溲黄 舌红苔黄腻 脉浮数芤 体温39℃~40℃ 肺炎 病机为风温外受 热盛入里 熏蒸肺胃 痰热恋肺 气阴两伤 脉浮而濡 舌薄少津 口干欲饮 小便短赤 脉濡滑 舌红苔薄 痰中夹血 右胸隐痛 纳差乏力

患者36岁，女性，发热18天未退，伴有咳嗽痰少、咽喉肿痛、口渴能饮、两侧颈部痰核肿大。舌苔黄腻，舌质红，脉细数。诊断为温病卫气同伤，气分大于卫分，辨证为卫气同病。神萎，畏风形寒，无汗，咽部红肿，舌红苔黄腻，脉细数。

16岁女性，发热7天，午后身热，有汗，身倦酸楚，胸脘闷满，口干饮少，纳食减少。舌苔白腻，脉滑细略数。湿温传入气分，肺胃失宣。病因病机为湿温之邪蕴郁上中二焦，阻滞气机。

15岁男性，发热咽痛7天，发热午后为甚，汗出后热退复起，吞咽困难，恶心呕吐纳呆，小便黄短，大便干结。咽喉充血，扁桃体肿大(Ⅱ)，舌质红润，苔黄腻，脉细濡。中医证属湿热阻滞，邪在气分。

7岁男童，发热咳嗽，面目俱赤，舌苔黄厚，口干渴饮，大便2天未行，夜间咳嗽甚重，小便黄少，两脉弦数有力。风温蕴热在肺，胃肠食滞蕴蓄。舌根苔黄略厚，咽微作痛。两脉细小且滑。

18岁男性，恶寒发热，胸痛咳嗽2天。发热，体温39.8℃，左下肺湿啰音，舌质红、苔薄，脉细滑数。证型为热壅卫气，正气欲脱证。病因病机为外感邪热，卫气同病，正气欲脱。

患者身热数日不退，体温39.2℃，咳嗽痰稠黄，气促咽嘶，咳时右胸疼痛。舌质红，苔色黄，脉数。风热犯肺证。病机为表未解而里热炽甚，灼伤肺金。

63岁男性，全身散在皮疹，咳嗽咳痰，痰黄，咽痛，口干口苦，大便秘结，舌淡红苔薄黄，脉弦数。药毒疹，邪入气分证。舌红边有瘀痕，苔少，脉弦细。邪入营分证。

5岁女性患者，发热2~3天，体温38.5℃，咳嗽气促作喘，夜间因热惊抽两次，汗出口渴，大便略干。舌红苔白腻根厚，脉滑数，指纹深紫已至命关。风温蕴热，因热动风。舌红苔白腻根厚，脉滑数，指纹深紫，夜间惊抽。体温38℃，咳喘少轻，脉仍滑数，口渴夜不安寐，大便仍干小便短赤。体温37.5℃，咳喘大减，抽搐未作，夜寐甚佳，两脉弦滑，数象大减，指纹已澹，回至风关，舌红苔略厚。体温36.5℃，抽搐未作，夜寐甚安，指纹、脉象皆如常，舌苔已化。

患者30岁，女性，主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白，舌澹，苔白腻，脉濡。中医诊断湿温，证型湿热中阻。病因病机为湿热内生，弥漫三焦。望诊面色皖白，舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。

患者年龄6个月，主诉咳嗽20余天。中医病名痰热壅肺证，证型痰热壅肺。病因病机为肺气失于宣肃，湿痰内盛阻遏，气道因之不利。望诊见舌苔黄腻，指纹紫赤至风关。闻诊未明确描述。问诊见咳嗽有痰，夜间身热烦躁，口渴，溲黄，纳差。切诊见脉微浮。

9岁男性，寒热往来6天，体温39℃~40℃，汗出后稍舒，舌红苔薄黄，脉滑数，病邪在气分，主症为高热，病程6天，舌象红、苔薄黄，脉象滑数。

患者50岁，男性，主诉头痛、腰痛、身发热、自汗、口渴、大便秘结、小便黄赤。脉象浮实大。诊断为病入气分。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名为病入气分，证型未明确，病因病机为外感热邪入里化热。

患者男性，39岁，病程5天。恶寒，身热，无汗，继发身热有汗不解，谵语，咳嗽，咯黄黏痰夹铁锈色，呼吸不利，气急，左胸疼痛，左唇疱疹，头疼身楚，大便溏，小便黄。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。体温38.5℃，急性病容，呼吸急促，左肺叩诊浊音，语颤增强，呼吸音低。胸片示左肺中下部炎症，血白细胞升高，痰培养提示甲型溶血性链球菌。中医辨证为气分证，肺热壅盛，肺络受伤。

6个月女婴，发热1天。发热无寒战，微汗出，纳欠佳。体温37.9℃，精神欠佳，咽略红。诊断为感冒，辨证为邪热在卫，渐入气分。舌象未提，脉象未提。

7岁男童，高热不退，咳嗽胸痛，头痛不食，腹部不适，恶寒高热，日晡尤甚，口干思饮，大便干，小溲赤，舌质赤，苔薄黄，脉洪数。表邪入里，热灼太阴，气分证，风温由卫入气，邪热闭肺。舌质赤，苔薄黄，脉洪数。

患者3岁，身热4天，体温38℃，心烦不安，面赤唇干起裂，咳嗽不畅，呼吸不平，鼻赤流涕，口渴嗜饮，大便泄泻稀溏，小便浑赤，腹部膨胀，左侧颈下痰核如豆大。舌苔腻质赤，脉细数。辨证为外感温热之邪，蓄遏肺胃，热甚津伤，气营两燔。

患者32岁女性，间断发热伴皮疹1周。恶寒身痛，发热39℃以上，退热后复起，伴恶心、食欲不佳。面红目赤，前胸及四肢红疹隐隐，四肢冰凉，胸腹灼热。可自主排水样便，小便少。舌质澹，脉数。外感病，温病，卫气营血辨证，气分证内热炽盛，营分证热邪扰营，厥证四肢厥冷，热深厥深。