8岁男性,头面部浮肿,少尿,发热怕冷1周,伴纳差、懒动、气喘、咽痛。面颜浮肿,舌澹苔白厚滑,脉浮数。辨证为阳水-肺失宣降型,属急性肾小球肾炎。病因病机为外感邪实,湿邪夹杂。证属肺失宣降,水湿内停。
急性肾炎阳水肺失宣降湿邪实
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患者年龄30岁,女性。主诉包括头晕疲乏、消瘦、胸闷气喘、多汗、食欲亢进、夜寐欠佳、烦躁易怒、口渴声哑、大便溏。中医辨证为肝火上炎,痰火蕴结。舌红苔白,脉细带数。
甲状腺功能亢进肝火上炎痰火蕴结气阴两虚
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女,34岁,左臂撞伤后左手自汗发凉,左肢麻木痛胀,不能举动,呼吸不利,病程约10个月。左肩臂隆起高肿,凹凸不平,按之坚硬如铁石,面色枯藁,神气衰败,脉微弱无神。外中于寒,内伤忧怒,凝血蕴裹而不散,积而为瘤。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括左肱骨近端成骨肉瘤及胸膜转移。
成骨肉瘤肺转移阳虚寒证气血凝滞
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患者26岁,男性,主诉性情狂躁,精神失常,打人毁物,语无伦次,昼夜不眠,胸闷气喘,时吐黄痰。中医病名癫狂,证型暴怒伤肝,肝火升腾,夹阳明热痰上扰神明。望诊面色通红,舌质白,苔黄腻。闻诊喉间痰声辘辘。问诊有东奔西跑,胡言乱语,大便秘结。切诊脉象弦数有力。
胸闷气喘癫狂暴怒伤肝肝火升腾
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13岁男性,高热40℃,咽痛,呕吐,神昏谵语,气喘,溲黄,口渴欲饮,舌深红、苔黄腻,脉数。暑温挟湿,病位在肺胃,湿热内蕴,郁而化热。面色赤,舌象深红苔黄腻,脉数。
气喘暑温挟湿高热咽痛
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13岁女性,主诉经来小腹坠胀疼痛3天。舌质澹红,略黯,苔薄白,脉弦。中医诊断痛经(肝郁气滞)。病程3天。无发热头痛,无心慌气喘,无咳嗽咯痰,大小便正常。体格检查腹软,小腹部轻压痛,舌淡红略黯,脉弦。病因为肝气郁滞,血行不畅,瘀滞胞宫。
痛经肝郁气滞血瘀气机不畅
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患者年龄48岁,男性。主诉咳嗽气喘,胸隔闭闷,咯痰稀白不畅,不能平卧,恶寒发热无汗,小便涓滴不出。中医病名癃闭,证型寒邪外束,肺失宣降,通调失职。望诊面色青,唇淡,舌质淡,苔白润。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽气喘、咯痰稀白、恶寒发热、小便不通。切诊脉浮紧。
咳嗽气喘寒邪外束肺失宣降癃闭
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18岁女性,主诉咳嗽半月,痰多白沫,夜间加重,伴头痛。风寒束肺,肺失宣降。面色苍白,舌苔薄白,脉人迎盛,气口微。咳嗽、痰多、头痛、脉人迎盛、气口微。病程半月,病因风寒外感,病机肺失宣降。二诊见头晕、咽干、气短,脉关盛尺弱,病机肺肾两亏。三诊咳嗽减轻,咽干、心悸,脉转缓和。四诊诸症皆退,脉缓,病程结束。
风寒束肺肺失宣降肺肾两亏
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67岁,主诉呃逆气冲、潮热、吐泻、便闭、溲黄,病程一周。中医病名呃喘证,证型暑温夹气、宿疾痰火,病因病机为情志抑郁、痰火内蕴。望诊舌苔黄白黏腻满铺,闻诊口气秽臭,问诊有呃逆、便闭、鼻流浊涕,切诊脉弦滑而大。
呃逆痰热潮热便闭
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患者主诉寒热咳嗽,胸闷气喘,病程半年以上。脉象小紧,按诊脉数且见促,形色萎悴,阴分已受邪伤,痰涎间带臭腥,病变属肺痿。中医病名咳嗽,证型风痰交阻,病因病机风痰交阻。舌象未提,声音气味未提,病史提及病程较长。
胸闷气喘寒热咳嗽风痰交阻肺痿
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患者年龄2岁,性别女。主要症状为咳嗽气喘2周,发热1天,高热不退,体温40℃以上,咳逆喘促,鼻翼翕动,口唇焦裂,便秘尿赤,皮疹旬日。舌边红绛,苔心黄腻,脉数肢冷。中医诊断为热郁肺胃,病因病机为温毒郁结。四诊信息包括舌象红绛、苔黄腻、脉数、气急、白细胞升高、胸透示支气管肺炎。
肺炎咳喘肺胃郁热舌绛苔黄脉数肢冷
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患者年龄59岁,男性。以下肢肿胀1周余为主诉。水肿病(阴水),证型为水湿浸渍证。面色苍白,形体较胖,舌苔白腻,脉沉滑。尿蛋白(+++),红细胞0~4个/HPF,白细胞0~3个/HPF,颗粒管型0~1个/LPF,尿比重1.010,二氧化碳结合力22mmol/L,血清非蛋白氮39.99mg%。
水肿病水湿浸渍肾阳虚脾虚
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刘某,男,3岁,发烧7天,胸部疹点隐没,腹泻20多次,绿色奶瓣便,尿少,身热无汗,烦躁思饮,精神疲倦,呼吸急促,咽中痰鸣,偶发咳嗽,体温40℃,面色苍白,四肢发凉,舌质红,苔白略厚腻,脉细数,风温郁表,泄甚邪陷,疹毒郁滞肺胃,舌尖红,苔转黄,脉浮数,疹点增多,头面见疹,大便减至日2次,粘物见少,尿黄短,口干唇燥,裂纹,舌红,苔黄而干,脉浮数,疹毒外透而邪热仍盛,泻津液已伤,口干舌红少苔,音哑,咳嗽有痰,脉数
风温郁表泄甚邪陷疹毒郁滞肺胃邪热仍盛
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患者男性,主诉咳嗽痰中带血,潮热盗汗,咳逆气喘,胸肋牵痛,痰有脓血腥臭。中医病名为肺痈,证型为五志化火,灼肺成痈。病因病机为惊恐、饮酒劳倦过度。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、痰血、潮热、盗汗、胸痛,切诊未提及。
咳逆气喘肺脓疡痰热瘀结肺阴虚
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喘 年龄:未提及 性别:未提及 主诉:动则气喘 病程:未提及 中医病名:喘 证型:心气不足 病因病机:未提及 望诊:舌苔薄净 闻诊:未提及 问诊:未提及 切诊:脉象沉小,寸部脉象软弱
气喘心气不足
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三十二岁,体丰面白,胸腹胀满,上气喘急,二便全无,饮食不入,能坐不能卧,能俯不能仰。太阴脾气不能统摄,津水横决四溢作胀,腹中气散乱不收。面色白,舌象未提,声音未提,气味未提,脉象未提,病程短,病情危急。
疟疾后鼓胀脾气衰微清浊相溷中焦不通
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65岁男性,反复气喘、咳嗽吐痰5年,加重伴胸胁痛3个月。气喘、咳嗽、咳白色黏稠痰、左胸胁疼痛、胃脘饱胀、嗳气、疲倦乏力。舌质黯红苔薄澹黄,脉细滑。中医诊断为喘咳证,证型为痰浊阻肺、肝胃不和。病机为脾虚生痰,肺失宣降,气滞血瘀。望诊见舌质黯红,苔薄澹黄。闻诊未见特殊。问诊包括气喘、咳嗽、胸胁痛、胃脘饱胀、嗳气、疲倦乏力。切诊见脉细滑。
喘咳证痰浊阻肺肝胃不和脾虚气滞
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6个月男婴,咳喘20余天,咳嗽气喘喉间痰鸣呛奶出虚汗面黄少华舌质澹红苔黄腻拇指澹沉。咳喘痰热蕴肺外邪侵袭壅遏肺气肺气不得宣畅邪热壅肺灼津成痰肃降无权。
咳喘痰热蕴肺肺气郁阻湿痰内阻
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74岁男性,主诉发作性胸闷胸痛、心慌喘咳30余年,加重3个月。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,痰瘀阻滞型。现症见胸痛胸闷、气短乏力、心慌出汗、失眠多梦、咳嗽气喘、吐痰白黏、面色晦黄、神志倦怠、体态肥胖、舌质暗澹、舌苔薄白、脉弦细滑。体征示心电图心肌缺血,陈旧下壁心肌梗死。
胸痹心痛心脾虚弱痰瘀阻滞心脉瘀阻
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80岁女性患者,主诉心前区胀闷、活动后气喘、腹胀、双下肢乏力、大便次数多量少。中医病名属心系疾病,证型为气阴两虚,心失所养。面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉细弱。心前区胀闷、气喘、乏力、便频为症状表现。病程较长,有冠心病、心衰、肾功能不全病史。
冠心病心衰肾功能不全气阴两虚
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