气机不利

患者女性，40岁。主要症状为腰痛、小便短涩频数、色黄、点滴刺痛、痛引小腹、头痛恶寒、无汗、手足不温、面色萎黄、舌质淡红、苔薄黄。病程自1973年5月起，持续3月余。中医诊断为淋病，证属少阴，兼太阳伤寒之邪。病因病机为外感风寒，内郁少阴，气机不利，下焦气化失常。舌象淡红，苔薄黄，脉象未提及。

患者年龄67岁，女性。主诉嗳气，脘腹胀闷，走窜作痛。舌质暗红，苔白。中医病名呃逆，证型为脾胃虚弱、痰浊中阻、气机不利。望诊见舌质暗红，苔白。闻诊未提及。问诊见嗳气、脘腹胀闷、走窜作痛。切诊未提及脉象。

张某，54岁，男性。厌油腻半月余，病程2年，身痒夜重10余年。舌红，苔白根黄腻，脉虚滑。肝胆湿热，胃失和降。厌食，头晕，胸闷，乏力，咳嗽，纳食减少。

患者年龄92岁，男性。主要症状包括无痛性血尿、站立头晕、肢体乏力、关节疼痛、四肢浮肿、步履艰难、饮食减少。中医辨证为下元亏虚，气机不利，瘀血阻滞，血络受损。舌质澹红，舌苔薄白，舌根苔略厚，舌底瘀斑满布。脉弦缓。

女，48岁，绝经半年，小腹胀痛3月余。中医病名：腹痛。证型：脾胃失健，气机不利，肾阳不足。病因病机：绝经后任脉虚、太冲脉衰少，天癸已竭，肾气不充。面色黄，消瘦，纳减，苔薄，脉濡细。

患者31岁，女性。主诉大便干结如球，半月未行，小腹胀满，心烦急躁，身有热感，口腔溃疡3个。苔白，脉沉细。证属热结阴伤，气机不利。

患者女性，58岁。主诉间断呕吐、腹泻4年余。胃脘痞闷，饭后加重，时有恶心呕吐，喜热食，胃脘得热则舒，乏力倦怠，纳呆食少，气短心悸，头昏健忘，大便稀溏。形体瘦削，神情抑郁，面黄无华，唇口暗红，舌体胖大，质嫩色澹，苔薄黄腻，脉沉细无力。中医诊断为脾胃虚寒，气机不利。

患者女性，38岁，主诉失眠1年余。夜寐不实，梦多，睡中易醒，白天精神困倦，疲倦乏力，自觉胸闷，喜叹息，纳呆，记忆力下降，大便稀不成形，2日1行。舌质淡红，苔薄白，脉沉。辨证为气机不利。

张某，12岁，反复呕吐3年，运动后发作，吐后无不适。面色红润，舌质澹，苔略白偏厚，脉偏弦。中医病名：呕吐，证型：痰阻气滞。病因病机：痰湿阻滞胸中，气机不利，肝气动胃。

患者26岁，女性，初潮17岁。主诉经期疼痛剧烈，需注射杜冷丁控制。病程六年，经期少腹胀痛，经量减少，腰酸，寒热往来，经血色紫，夹白色片状薄膜。面色欠华，额汗津津，四肢不温。脉弦细，舌质红，两边紫斑，苔白中心微黄。中医诊断为膜性痛经，证属气滞血凝，气机不利。病因病机为气滞血瘀，胞脉瘀滞，不通则痛。

患者年龄六旬，性别女。主要症状为失音症，病程两个月。中医病名为失音症，证型未明确提及，病因病机为肺热、风寒袭表，导致咽部气血凝滞，气机不利。望诊示指纹青紫，舌苔薄白。闻诊未提及，问诊示轻微咳嗽，无发热，食奶二便正常。切诊示指纹青紫。

患者年龄24岁，女性。主诉产后恶露全无，小腹疼痛、板滞，渐摸到小腹有块，日渐增大，疼痛拒按，伴发潮热。面色黧黑，肌肤甲错，两目暗黑，形体羸瘦。舌质紫暗，苔厚而干，脉象沉涩。腹部触诊脐下积块坚牢，固定不移如杯大。中医诊断产后症积。辨证为产后气血骤亏，暴然受惊，复加房劳，致血行凝滞，干血内结。

患者男性，恶寒发热，头痛身疼，咳嗽频频，左肋引痛，口渴引饮。舌苔黄，脉数。证型风寒化热。病因病机为风寒束表，阳气不伸，热郁于中，化热犯肺，清肃不行，络壅津伤。

患者月经停闭七个月，初现胸闷脘胀、饮食不思、口淡无味、呕恶泛吐清水痰涎，继而腹部渐大，白带多，形体丰肥，肤色㿠白，腹软如棉。舌质如常，苔白腻厚浊。脉弦滑。病因病机为痰湿壅滞，土困阳微，气机不利，闭塞胞宫，壅遏经隧。诊断为闭经证。

女，60岁，胃脘痞满不舒2周，伴纳差、口苦、腹胀。面色稍晦暗，舌质淡红，苔微滑，舌面有瘀点，脉弦缓。少阳气机不利，太阴壅滞。胁下及腹部按之轻度胀满，心下按之轻度胀满。

女，26岁，形寒，头昏，头痛，烦躁，脘痛腹胀，小腹常痛，大便时溏时坚。舌苔薄白，两脉弦小有力。诊断为木旺侮土，消化失健，胃肠不和，气机不利。二诊后形寒头痛已除，腹胀脘痛减轻，舌苔薄白而润，两脉弦小。三诊时形寒脘痛止，头痛腹胀消失，下腹隐痛，便时溏，舌苔薄白润，脉弦。诊断为中虚湿滞。

患者32岁，女性。主诉剑突下疼痛，吞咽时食道中、下段梗痛，频发头昏头痛，胸闷，呃逆，腹胀，食欲差，月经尚调。舌红苔薄黄，脉细弱。肝脏肋下一横指。既往有肝炎病史。辨证为脾胃气滞，气机不利。

赵君，三十四岁，下痢赤白，昼夜二十余次，肠中切痛，里急后重，口涩咽干，身体烦燥。中医病名秋燥化痢，证型肺燥直逼大肠。病因素禀阴亏，夏月炎蒸，液为暗耗，秋燥司令，下侵于腹。望诊舌干红，苔薄白少津。闻诊未提及。问诊下痢赤白，痛而后行，艰涩不通，气机不利。切诊脉右沉弦细涩，左浮涩沉数。

53岁，目珠暗黄，溲赤，胸膈饱闷不能食，病程两个月。舌白，口澹，六脉细缓。阳虚阴黄，中上二焦寒邪太盛郁遏肝阳。脉虚大无力。

男，73岁，突发腹痛，呕吐，病程短。中医病名：肠梗阻，证型：实热郁结，气机不利，病因病机：肠道不通，气壅上逆。脉弦滑有力，舌白燥，症状腹痛胀满，呕吐，便闭，痛胀难忍。