气机不利

患者男性，36岁。主诉怕冷，喜热饮食，素患胃病。病程第八病日。临床表现包括少尿期，胃脘、脐腹、小腹尽痛，食入即呕，渴不欲饮，大便未解，小便黄短。舌澹红，苔薄白润。中医诊断为湿阻中焦，病机为上、下焦气机不利。

患者小产后出现寒热腹痛，伴有阴吹症状。主诉为寒热腹痛及阴吹。病程未明确。中医病名为阴吹，证型为瘀血阻滞。病因病机为瘀血内阻，气机不利。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示闭经，少腹痛贯彻心。切诊未提及。

患者男性，44岁。主诉声音嘶哑。术后第三天发病，病程较短。中医病名声音嘶哑。证型肺肾两虚。病因病机术后气阴受损，肺金虚弱，津液不能上润，血气凝滞。舌质红，苔黄腻。脉细数而滑。

刘某，男，34岁，肝炎病史5年余，全身黄染，巩膜发黄，小便短少色黄，腹部胀满，移动性浊音，中等量腹水，纳差，口渴不欲饮，口苦。舌苔黄腻，质暗红。脉弦数。肝硬化并腹水，黄疸型肝炎。肝胆湿热、蕴积中焦，清浊相溷而致。

李某，男，32岁。阳痿，胸胁苦满，口苦，心烦，手足冰冷。肝胆气郁，阳气受阻，阳微结。两目炯炯有神，体魄甚丰。舌苔白滑略厚。脉弦有力。病因内怀忧愧，病机为肝胆气郁，抑而不伸。

患者49岁女性，主诉脘腹痞胀一年余，近因饮食不慎及情绪波动加重。主要症状包括胃胀嗳气、口干口苦、欲呕恶、口气臭秽、矢气多、大便干结、小便黄、夜不安寐。舌质红，舌苔黄腻，脉细弦。辨证为湿热内蕴，气机不利。

患者75岁，女性。反复咳嗽咯痰4年，加重伴咯血1个月。咳嗽咯黄色浓痰，口中腥味，发热，口干口渴，周身乏力。舌黯红，苔黄燥，脉弦数。中医诊断肺痈（痰热互结，内蕴于肺），咯血（痰热内蕴，灼伤肺络）。病程中反复急性发作，伴支气管扩张症并左下肺肺炎。外感风寒，内有痰热蕴肺，肺失宣肃，气机不利，痰热灼伤肺络，故见咯血。

44岁，盗汗两年，冬月明显，湿被。肝胆有火。六脉尚和，中带弦象。舌象、面色未提及。声音、气味未提及。病史有更年期综合征。脉象中带弦。

患者35岁，月经后错半月余，连续3月。月经规律，周期28～30天，经期5～6天，量少色暗红。现症见月经周期45～50天，量少色黑，经前乳房胀痛，腰酸，小腹疼痛，双下肢不温。舌黯红、苔薄白，脉弦细，尺脉较沉。中医诊断月经后期，辨证肾虚肝郁证。舌淡红，苔薄白，脉细弦、细滑。

患者54岁，男性。腹胀甚，精神不振，消瘦，纳呆，大便不利。病程15年，曾患黄疸性肝炎，后发展为肝硬化。中医诊断臌胀（肝硬化腹水），证属肝郁脾虚、气机不利。舌象未提及，脉象未提及。腹水征阳性，肝功能异常，澳抗阳性。B型超声示肝脾肿大及腹水。

患者年龄80岁，女性。脘腹胀满持续4个月余，无胃痛、腹痛，纳食尚可，夜休可，夜尿频，大便不干，排便间隔2~7日。舌质暗红，苔白略厚，脉细弦滑。中医诊断为胃脘痞，证型为肝气郁结，木不疏土。二诊时舌质干红，苔薄白，脉细滑，证型转为肝、肾阴虚火旺。三诊时舌质红，苔薄白，脉细滑。病程中见口苦、口干、耳痒、尿频、尿急、大便干等表现。病机涉及肝气郁结、肝肾阴虚、少阳寒热、营卫不调。

患者男性，62岁。主诉胃脘疼痛无休止，天寒加剧，泛吐清水、痰涎。舌体胖、苔滑，脉沉弦。证因中土虚寒，气机不利。

患者52岁，主诉身热不退，脘腹满闷，渴不欲饮，大便3日未通，小便短赤。舌绛，脉弦而数。证属湿热内结中焦，气机不利。舌象绛，脉象弦而数。

患者35岁，男性。主诉半年来经常感冒，伴盗汗，咽喉不利。夜寐恐惧不安，如人将捕之，寐则汗出如浴，咽喉不利似有物梗阻，烦躁胸满，不思饮食，阳痿不举。舌淡苔白，脉细兼沉弦。辨证为肝虚致郁，疏泄不利。

14岁女性，主诉经前紧张伴痛经，病程3个月。主要症状为经前乳房及乳头胀痛、胁肋及少腹胀痛、唉声叹气。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为肝气郁滞，肝络不通。病因病机为肝失疏泄，气机不利，经脉壅滞，乳络不通。

25岁女性，主诉足月初产后小溲不通，小腹胀满作痛。舌苔薄腻，脉滑数。湿热内蕴，气机不利，水道不通。肺气闭郁，气化失宣。

女，49岁，反复尿频、尿急3年，伴小便灼热感、少腹胀急、大便黏而不爽、夜寐多梦、心烦易汗。舌红苔薄黄，脉细弦。诊断为少阴阳郁，气机不利之证。

患者女性，唇部风丹症状，接触酒后加重，痒感强烈。风丹，外风引动内风，脾失健运，痰湿内阻，外受风邪，气机不利。舌象未提及，脉象未提及。

32岁女性，经期头痛6年，痛如锥刺，左侧为甚，经量少，经色紫暗夹瘀块，少腹胀痛，急躁易怒，睡眠少，纳食呆滞。舌紫暗边有瘀斑，苔薄微黄，脉弦紧而涩。证属瘀阻脉络，气机不利。

25岁 月经不调 婚后四年多未孕 面色㿠白 身体肥胖 头晕胸闷 心悸气短 四肢乏力 常吐清涎 舌苔白腻 脉滑缓 痰湿内阻 气机不利 经闭 脂肪蓄积 胞宫阻塞 月经复潮 量少色暗挟血块 舌苔薄白 脉滑而有力