气海

男，57岁，慢性肺心病6年余，冬季易急性发作，长期吸烟史。主诉咳嗽痰多，呼吸困难，不能平卧，紫绀明显，腹胀纳呆。舌边有瘀斑，苔薄腻。脉有结代，心律不齐。诊断肺失清肃，痰浊内阻。

7岁男童，四肢进行性瘫痪7天，发热、痰多3天。面色苍白，语音低微，头发如水洗样，卧床不能自动，自汗盗汗并见，饮食如常，二便自调。舌尖红，苔薄白，脉细微数无力。属中医痿证。四肢软弱无力，不能自动，双膝反射迟纯，全身肌肉软弱无力无萎缩。

患者年龄43岁，男性。主诉腰痛，时作时止，持续1年多。现症见腰骶部及左下肢疼痛，腰部肌肉痉挛、僵硬并有压痛，活动不灵，下肢后伸试验及挺臀试验阳性。诊断为肥大性嵴椎炎。中医病名为肥大性嵴椎炎，病机为肾主骨生髓，肾水不足致骨枯髓虚，慢性劳损致气血衰弱，风寒湿邪侵袭形成痹证。舌象、面色、声音、气味等望闻问切四诊信息未详述。

女，47岁。反复皮疹，颈面部上肢红斑，口唇裂纹，关节时有疼痛。病程6年。红蝴蝶疮。脾肾不足、阴虚有热。面部可见散在点片状盘状红斑疹，最大者约5cm×6cm，颈部及双上肢近端亦可见少量点状红斑，口腔内可见4～5个溃疡，色浅。抗核抗体(+)，ds-DNA(+)，红细胞沉降率52mm/h。

患者36岁，男性，癫痫间歇性发作10年。痫症，脾胃虚弱型。痫病日久，脾胃虚弱，痰浊内生，阻滞脑络，蒙蔽清窍。舌澹，苔白腻，脉濡缓。

患者年龄61岁，女性。主诉肌肤眼目发黄7个月余，伴寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。中医病名黄疸，证型肝脾失调，湿热郁蒸。病因病机肝失条达，脾失健运，湿浊内阻，郁遏化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。切诊未提及。

患者年近五十，汗出如雨，神气不宁，手足俱纵，喑而无声，脉大而空虚。阳气暴散，阴虚劳火。面色苍白，舌淡，脉大无根。肾元不足，气虚痰食阻滞，房劳伤肾，虚风内动，痰阻关窍。突然昏仆，手撒遗尿，大汗出，呼吸甚微。

患者35岁，女性。主诉外阴部肿痛，小便灼热而黄，口苦心烦，饮食无味，阴中有物突出。病程4个月。中医诊断为阴挺，证型为脾气虚弱，湿气下注，郁久生热。望诊见痛苦面容，外阴部肿痛，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见口苦心烦，饮食无味，小便黄短赤。切诊脉滑数。

患者男性，41岁。主诉体重逐渐增加，头蒙如裹，四肢乏力，嗜睡，腹胀便溏。舌胖大，边有齿痕，苔腻，脉滑带弦。诊断为高脂血症，证型为痰湿内阻，清阳失升。

患者47岁，女性。主诉产后大出血致消瘦、畏寒、腹泻、无乳、月经不潮、毛发脱落，病程6年。面色萎黄，形体消瘦，皮肤枯藁，毛发脱落，声低懒言，腹泻不已，二便自遗。舌澹红，苔前半光剥，后半黄腐，脉细弱。证属虚劳。病因病机为产后气血暴脱，复感外邪，重虚其体。

女，24岁，阴虚内热，头晕耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，头汗不止，面色潮红，口干而渴。舌红、少苔、乏津，脉虚数。证属阴血亏损、虚阳上蒸。

患者33岁，男性。主诉肺肾同亏，痰火上犯，气促痰鸣，病程10年，兼眩晕、健忘、神疲梦遗。舌绛苔薄，脉细虚大，尺部无力，太溪小弦，冲阳虚弱，颔厌脉盛。诊断为肺肾同亏，虚阳上亢，下虚上盛。病机为肺肾同亏，痰火上犯，虚阳上亢。太溪脉小弦，寸口脉沉细，舌苔薄澹润，脉象虚大，尺部无力，冲阳虚弱，太溪小弦。

女，24岁，发热、腹泻、咯血、胸闷、咳嗽、失眠、多梦，病程较长。肺结核，肺阴虚，肝脾阴不足，三阴皆亏。舌质红少苔，脉细弦。咳嗽、胸痛、痰稠、睡眠差、食欲不振、脘部作胀、大便干结、精神疲劳。X线示肺部阴影及空洞。

患者主诉肘、指关节疼痛缠绵不休且剧烈1月余，伴长期失眠、心悸、无汗出、欲呕。舌淡苔黄浊，脉细。颈椎X片提示骨质增生，肝功异常。诊断为郁证，证型为肝郁化热，心肾阴虚。舌淡而暗，脉弦，关尺滑，重按弱。舌淡脉沉弦，脉沉细。病因病机涉及肝郁、心肾阴虚、外感风热。

58岁女性，乏力、眠差、视物模煳、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢水肿、腰痛、双膝疼痛。病程自1971年起，血糖控制不稳定。形体较瘦，舌质黯，舌体略胖，苔薄，脉沉细小滑。脾气阴两虚，肝肾不足，气虚血瘀。

患者年近七十，下利，完谷不化，脐腹冷痛，足胫寒，以手搔之不知痛痒，常烧石以温之亦不得暖，脉沉细而微。中医病名属下利，证型为寒湿困脾，病因病机为年高气弱，饮食失节，履于卑湿，阳不外固，寒湿相合而为病。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见下利、脐腹冷痛、足胫寒，切诊脉沉细而微。

洪某，女，45岁，呼吸急促，喉有痰声，胸闷，张口抬肩，额部汗出，环口青紫。周某，男，36岁，恶寒发热，哮喘夜甚，倚息不能平卧，喉有痰声，痰白稠。张某，女，60岁，慢性支气管炎，咳喘并作，面色苍白，环口发紫，倚息不能平卧。陈某，女，35岁，咳嗽痰多，胸闷，纳少便溏，自汗畏风，动则气促。郑某，女，34岁，哮喘发作，遇春则发，过敏试验示螨虫、花粉过敏。刘某，女，34岁，哮喘15年，每逢寒冷季节复发。张某，女，30岁，寒热咳嗽，少汗，头痛体疼，咳嗽剧，喉痒气急。陈某，男，50岁，慢性咳嗽，天寒为甚，气急而喘，喉中痰鸣。痰气郁阻肺系，气道失利，哮喘宿恙，感受风寒，痰饮阻于肺中，久病下元虚惫，肾不纳气，肺脾肾俱虚，风寒客于肌表，痰浊阻于肺中。面色苍白，环口发紫，舌淡，脉沉细，舌苔白腻，脉浮紧。

女性，20岁，月经先后不定期2年。月经前及期间恶心，月经过后缓解，经期下腹疼痛，月经量色质正常，易疲乏。舌暗红，苔薄白，脉弦。中医诊断为月经不调（肝郁气滞）。

女，55岁，头痛而晕近1年，前额胀痛，蹲起头昏眼花及眼前发黑，心悸易惊，气短，神疲乏力，过劳则甚，饮食欠佳，时有耳鸣。舌质澹，苔薄白，脉沉细。气血虚弱，血不能上荣于脑。

男，22岁，主诉双腿活动受限3个月。腰部不对称，右侧突出，压痛明显，双下肢屈曲受限，膝腱反射减弱。舌苔薄白，脉细数。经筋受损，瘀血停留。