气滞+头痛+气滞血瘀+血瘀

患者58岁，女性。主诉高血压15年，服降压药后头痛加剧，停药后血压反跳升高，晨起血压最高，夜卧时复升，不易入睡，梦多惊险，烦躁不宁。舌质两边红赤、苔薄黄，脉弦涩。诊断为瘀血阻络，心肝火旺。病机为瘀血阻络，心肝火旺。

女，29岁，结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，尿频数。舌质暗红，脉滑。湿热下注，气滞血瘀。外感湿热，阻滞气血运行，致不孕。

患者年龄32岁，女性。主诉包括头昏、剧烈头痛、失眠、心悸。病程3年，因车祸致颅内出血，经手术治疗。本次就诊主诉包括头昏、头痛、心悸、焦虑、失眠、神情默默、精神恍惚。舌澹红，苔薄，脉沉。诊断为神经功能失调。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男，31岁。主诉狂躁不安，喧扰不宁，头痛，睡眠时好时坏，食欲差，大便时干时稀，里急后重，口唇干。舌紫、苔薄白干，脉弦滑。辨证为肝气郁结，肝失调达，气郁生痰，痰火互结，蒙蔽神机。舌红、苔薄白干，脉沉弦。舌边紫、苔白，脉沉弦。病程长，16岁起病，久病气滞血瘀，凝滞于脑，痰与瘀互结为患。

患者31岁，男性。主诉为性交时目珠及眼眶胀痛，痛如针刺，病程2月。中医诊断为气滞血瘀，病因情志不舒。体征见目眶微黑，舌质紫暗、苔薄黄，脉沉弦涩。

患者27岁，男性，主诉间断性脓血便3年，加重1个月。腹痛喜按，腹泻每日2~3次，夹黏液脓血，血色鲜红，腹胀肠鸣，受凉后加重，胸闷纳呆，疲乏无力，夜眠欠佳。诊断为休息痢（溃疡性结肠炎），证属脾胃虚弱。舌质澹胖，苔薄白，脉濡；后诊舌质澹嫩，苔薄白，脉弦。病机为气滞血瘀，肠络阻塞，气血留聚，腑气不通，瘀久化热。

患者30岁，女性，右侧头痛2天加重，伴头痛麻木、怕声、食纳差、大便不畅。舌红暗，苔薄黄。病因外伤致气滞血瘀，阻塞脉络，日久不愈。辨证瘀血阻滞，经脉不通。

患者40岁，女性。停经半年，伴腰酸背痛、四肢倦怠、恶风头痛、少腹冷、白带绵绵。面色浮白，口唇泛青，指尖发凉，少腹凉软喜按，舌苔薄白而腻，脉沉缓。中医诊断为闭经，证属寒凝经脉。病因病机为寒邪侵袭，气滞血瘀，冲任阻滞，经血不行。

患者女性，39岁。主诉间歇性头痛、视物不清、月经量少、溢乳。病程自1990年2月起。中医病名包括头痛、胁痛。证型为气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。病因病机涉及气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。望诊见舌红、舌下瘀紫、苔黄。闻诊未提及。问诊包括头痛头重、视矇、疲倦思睡、胁痛、胃脘饱胀、口苦、大便烂。切诊脉弦。

患者28岁，女性。月经两年未来潮，经血量正常，血色暗红，有血块，50~60日一行。素来性情急躁易怒，经前乳房胀痛、乳头痛，经期胸闷气短，小腹刺痛，大便溏。舌暗有瘀点，苔薄白，脉弦。证属肝郁气滞血瘀所致继发不孕。

患者59岁，男性，主诉脑外伤后头痛3年半余。头痛以后头部及头顶部为甚，疼痛拒按，受凉易发，刺痛为主，痛有定处。舌质澹黯，苔白，脉细涩。中医诊断为头痛，辨证为气滞血瘀证。病机为久痛入络，风扰瘀停络阻。

陈某，男性，65岁，偏头痛间作5余年，发作无明显规律，左侧头部疼痛连及眼部眼胀、耳根不适，右侧头部搏动样疼痛，怕光，夜寐欠安。舌质偏红，苔薄腻，脉滑。证属肝阳上亢兼夹痰。病因病机为肝阳上亢，痰湿内蕴，上扰清窍。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

患者年龄24岁，女性。主诉右侧头部疼痛2周，病程3周。主要症状为右侧头部红斑、水疱，消退后仍持续抽痛，夜间加重。舌质淡，苔白中剥，脉细弦。中医诊断为气滞血瘀，经脉不畅。病因病机为血虚肝旺，湿热毒蕴，气血凝滞，经络阻塞。

患者67岁，女性。主诉胸闷、心悸7年余。辨证为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌暗，苔薄白，舌下青紫。闻诊未提及。问诊见眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽。切诊见脉弦细。

患者女性，42岁。主诉头痛18年，劳累或气候变化时加重，经期前后诱发，经色不鲜，量不畅，伴腹痛。中医诊断为气滞血瘀，冲任不调，内风旋扰清空。望诊见舌紫苔薄，切诊见脉沉涩。问诊提示经期症状明显，病程较长。

女，32岁，偏头痛2年，发作时眼煳，持续时间不一，近5天加重，右眼症状明显。右眼视力下降，眼底异常，左眼正常。胸闷，恶心，纳少。舌质红，边有瘀点，脉细弦。右眼视网膜中央动脉阻塞。肝郁气滞血瘀。面色正常，舌象红有瘀点，脉细弦。

72岁男性，头痛、痴呆健忘，病程10余年。中医病名未明确，证型为抑郁忿怒、气滞血瘀、瘀血阻络、清窍失养。精神恍惚、目光呆滞、表情淡漠，语无伦次、悲伤欲哭，舌质暗有瘀点，苔白厚，脉象细涩。

患者年龄46岁，女性。主诉左侧胁痛4年，近期因情绪诱发症状加重，伴颈部肿大。主要症状包括胁痛、头痛、心烦易怒、手足心热、食后胃部憋胀、饮食减少。体征见颈部甲状腺轻度肿大，脾脏轻度肿大。舌苔薄，脉沉弦。中医辨证为气滞血瘀、阴虚，病位在肝、脾，病机与情志失调、肝气郁结有关。

患者年龄82岁，男性。主诉跌倒后头痛伴呕吐5小时。中医诊断头痛，证型气滞血瘀。病因病机为跌仆史，气滞血瘀，夹风。舌淡暗略胖、苔黄腻，脉弦细。头痛剧烈，下午加重，范围广，以双颞侧、前额为甚，后枕部伤处痛势不甚剧。