气滞+血瘀+心悸+头晕

陈姓少妇闭经2年，心烦焦躁，口苦咽干，唇燥便秘，嗳气纳少，腹软不胀痛，未扪及包块。面黄形瘦，头晕目眩，心悸气短，舌红苔薄黄，脉虚细而数。辨证为肝郁化火，气机逆乱，脾胃气机升降失常，后天气血生化之源受损，气血不足，五脏失荣。病机为长期肝郁，流产失血，心脾郁火内煎，阴血渐枯，热涸阴虚血枯经闭。

男，48岁，心前区闷胀时痛2年，加重2个月。舌质澹红，苔黄腻，脉弦细。胸痹，气滞血瘀，腑气不通。肝气不舒，气滞血瘀，肝胆气郁化热，横逆乘土，腑气不通。左胸憋闷，时有刺痛，气短，乏力，头晕，大便干结，胃脘胀满，嗳气，心悸。心电图示心肌缺血，血脂异常。

患者女性，56岁。主要症状为胸闷痛、心悸、气短、善太息、怕热、手足心热、烘热汗出、头晕、口干、咽痒、两胁肋下胀痛、入夜尤甚。舌黯红，苔白腻。中医诊断为心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。病程未明确提及。病因病机为气阴两虚，兼夹痰瘀。脉象未提及。

患者63岁，男性，主诉心前区缩窄样疼痛10余年，再发11日。中医诊断心膺痛（心肾两虚，气滞血瘀），眩晕（气虚血瘀），消渴（肾虚夹瘀）。舌澹红，苔薄白，脉细涩。面色不华，心悸胸闷，口干，头晕头昏，形体略胖。病程较长，存在冠心病、高血压病Ⅱ期、糖尿病2型。

患者年龄38岁，男性。主诉脱肛16年。病程16年，因痢疾后致肛门脱出，需手动复位。面色萎黄，形体消瘦，精神萎顿，头晕眼花，心悸不宁，脉象细弱，舌质澹，苔薄白，肛门脱垂不收，局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂，证型气虚下陷，病因病机为患痢体弱，努责太过，大肠筋脉弛缓不收，久病气虚。望诊面色萎黄，舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。

女，59岁，近1个月头晕、头胀，急躁易怒，口干，舌质红暗苔薄黄，脉细弦。脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足。阴虚肝旺，肝阳上亢。

患者27岁，女性，产后周身关节酸痛，肢体倦怠，头晕心悸，背部胀痛，病程5个月。舌质淡红，少苔，脉沉细无力。中医诊断为产后身痛，证属心脾两虚、血瘀证。病机为营血不足，筋脉失于濡养，兼有瘀血。

患者女性，32岁。主诉失眠多梦十余年，近半年加重。症状包括睡眠易醒、多梦、周身乏力、头痛身冷、腰酸痛、腹痛、乳房胀痛、便秘、月经2月未至。中医诊断为不寐，证属气滞血瘀，肾虚精亏。舌黯，尖微红，苔薄略黄。脉沉弦尺弱。

患者年龄26岁。主诉月经失调年余，经期错后，色澹量少，有紫色小块，经期短，经前乳房作胀，小腹坠胀，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医病名月经失调，证型肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。望诊面色苍暗，舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有经期异常、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香。切诊脉沉细略弦。

王某，43岁，闭经4个月。心悸，动则尤甚，头晕，精神疲乏，形体消瘦，大便不实，时有腹胀隐隐。舌质澹，苔薄白，脉沉细弱。中医病名闭经，证型气血亏虚。病因病机为气血亏虚，冲任失养。

患者55岁女性，主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳，病程30余年。中医诊断为眩晕，证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足，水不涵木，肝阴不足，肝阳上亢，阳失斡旋，心阳不振，气血运行不畅。望诊见面色晦暗，舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。

患者女性，48岁。主诉头晕半年余。病程半年。中医病名为胸痹、眩晕，证属气滞血瘀，痰湿阻络。望诊见舌质澹偏暗，瘀点，苔白。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，失眠多梦，周身乏力，后颈背部疼痛，心悸不安，时有叹息，大便溏结不调。切诊见脉沉细数。

刘某，女，26岁。主诉月经失调年余，经期错后，色澹量少，有紫色小块，经期仅两天，伴乳房作胀、小腹坠痛、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香、面色苍暗、形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄。脉沉细略弦。诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。

患者女性，60岁。反复胸闷头晕，伴心悸3天。舌偏红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为阴虚阳亢，瘀血内阻证。病机为肝阴虚阳亢、上扰清窍，脾虚湿盛、风痰上扰致头晕，瘀血内阻为标。

患者年龄60岁，女性。反复心慌伴乏力2月余。面色无华，舌质淡暗，苔薄白，脉细。中医诊断心悸，辨证血虚肝郁。主诉为心慌、乏力，情志抑郁，纳少，小便频数。病程2月余。

患者女性，50岁。左胸闷痛、心悸、气短，病程1月余。中医病名属冠心病，证型为气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉细数。左胸闷胀痛每日发作，夜间气憋，心悸，头晕目花，口干心烦，渴喜冷饮，多汗，纳差，便秘。既往有脑腔梗病史。

患者24岁，女性，月经不调伴崩漏7年。月经周期紊乱，经量多而淋沥不尽，伴大血块，头晕头痛，心悸不宁。面色萎黄，舌苔黄微腻，脉细数。诊断为崩漏，证属肝郁气滞，脾失健运。病因为情志忧郁，肝气逆乱，冲任失调，血海蓄溢失常。

男，23岁，坠堕伤入院，左股骨粗隆间粉碎型骨折，患肢肿胀疼痛，活动受限，发热心烦，少气懒言，头晕心悸，纳差口淡。舌质淡红，苔黄，脉细数无力。证属股部瘀血发热，痹阻经脉。

患者男性，37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂，肝气郁结，脾失健运，气血亏虚。舌象质澹红，苔薄白。脉象弦细。

患者年龄68岁，男性。主诉发作性心慌、胸闷、胸痛3年余，加重1个月。中医诊断胸痹、心悸，心脾气虚，气滞血瘀型。刻下症心慌不安，胸闷胸痛，气短乏力，头晕神疲，汗出肢冷。面色萎黄，精神倦怠，体态肥胖，声音低沉。舌质黯澹，舌体偏大，舌苔薄腻。脉象沉细结。心率44次/分，心律不齐，有早搏。血压90/50mmHg。心电图示下壁、前侧壁心肌缺血，频发房性早搏，窦性心动过缓。